浅析医院医疗设备的管理方法

张立 刘志强

摘要：医疗设备所固有的特点及日常管理上存在的种种不良现象，不仅给医院资源带来了很大的浪费，而且还会影响设备的正常使用。开展积极的维护保养工作，采取提前准备、主动出击、事后备注的方法，可以达到节省人力物力，提高设备安全性和可靠性的目的，确保医疗设备长期稳定地为临床服务。

关键词：医疗设备；维护；管理1引言

医疗仪器设备的出现，在很大程度上帮助我们实现自己的追求，在客观上更加详细地帮我们来分析我们的健康。但是，长期的工作也会这些设备产生影响，故为了要让这些设备很好地为我们的诊断治疗提供服务，我们也要长期必须保证它们的“健康”。然而，由于医疗设备所固有的特点及日常管理上存在的种种不良现象，不仅给医院资源带来了很大的浪费，而且还会影响设备的正常使用，从而影响到临床诊疗质量，包括可能会带来许多安全隐患。

故容纳了尖端科技的医疗设备已经成为诊治病人必不可少的工具，其状态的好坏往往是影响医疗工作成败的关键。所以针对现实工作中，医疗设备可能存在的一些弊端，本文从医疗设备的组成、特点及意义着手，反思在现实工作中，医疗设备可能存在的隐患，提出几点个人关于医疗设备管理的建议。通过加强设备科学管理，降低投入成本，提高效益，确保使用安全，为医、教、研服好务，这才是正是我们相关管理人员及工程技术人员所要完成的任务。

2简介医疗设备维修的特点及意义

医疗设备维修大致经历三个阶段：首先在70、80年代时，都由医院自己维修；然后到80、90年代，成了双结合维修，有医院维修与厂商委托维修站双结合；到了先如今，很多生产企业自己组建的维修机构维修或生产厂承包维修、医院自己修和社会化的专业化维修等多元化方式结合。随着时代的改变，医疗维修设备也经历了自己的变化过程，不仅设备的精细程度越来越高，而且随之产出的维修费用也相对较高。

由于医疗设备的特点是精密贵重、价值高，电子产品众多，并且更新速度快，且医疗器械在使用过程中会由许多人进行操作，经手的人相对较多，而且有许多器械及耗材要直接接触人体甚至植入人体，所以尖端科技的医疗设备已经成为诊治病人必不可少的工具，是保证医院医、教、研工作得以顺利开展的物质基础。而医疗器械的维护涉及到许多的方面，像是医疗设备、耗材的计划、采购、存储、供给，医疗设备的安装、保养、维护、维修、校准，医疗设备、医用耗材的使用安全管理等，故相对来说有比较的繁琐，又要求有一定的技术含量，所以对其实施科学管理可以在保证医、教、研工作质量、医疗安全，降低成本等方面都具有十分重要的意义，但同时如何保证这些设备长期稳定地为临床服务，是摆在每一个设备维护人员面前需要认真思考的问题。

3医疗设备管理措施

针对上述医疗设备的特点及意义，本文从自身的医院出发，阐述一下在实际维护设备过程中所遇到的几点心得，来更好地为临床工作做好基础工作。

首先，及时消除各种来自外界的不良因素对设备的影响，做好预防性措施，防微杜渐。设备在运行过程中难免会受到灰尘、水分等杂质的入侵，而当这些故障隐患积累到一定程度时，就会削弱设备整体性能，发生故障，严重时还可能会导致整个设备的报废。像是我院的呼吸机，多次出现预警，虽然没有对仪器造成影响，仍旧可以进行吸氧，但是这种安全隐患还是存在，为了避免在抢救病人时出现问题，我们设备科故针对这些报警进行了探究，查明

都是由于空气或氧气中的杂质在过滤器的滤芯中逐渐堆积，对流过的气体形成较大的阻力所致，清洗或更换虑芯后故障随之排除。知道原因所在之后，我们立即组织对剩余的呼吸机的过滤器进行了全面的清洗，杜绝了类似事件的重复发生。

其次，制定切实可行的定期检查机制，及时发现设备本身的安全隐患。有些设备出厂设置时，没有携带自身的保护功能或者预警电路，然而在长期的使用过程中，由于老化、磨损、电冲击等原因，使设备的整机性能随之下降，甚至完全丧失某些相关的功能，但是由于操作人员很难及时发现这些隐性故障，有些设备甚至有可能长期在带病状态下工作。故定期检查设备的各项功能，特别是涉及设备或人员安全的性能指标，如：水位保护，断电、超温、超压报警，高频电刀负极板回路监测，认真细致地检查核实输液泵气泡检测，不间断电源带负载的能力，仔细检查设备内部的元器件是否存在老化、变色、开裂现象，焊点是否松脱，是否有虚焊存在等；定期对设备的各项指标进行调校，及时排除元器件性能漂移对设备整机性能的影响。总之，根据不同设备的特点，有针对性地开展维护、检查、校准工作能够及时发现设备自身存在的问题，最大限度地减少安全隐患，提高设备可靠性。

然后，建立医疗设备维修的申请制度。在该申请中可以包括设备名称、设备型号、厂家、申请科室、设备故障现象、可能的原因、随机附件、日期和送修单位负责人签字、维修记录，大型设备应有医务部门签发意见，这样一来可以保证在以后的使用过程中，责任到人，避免纠纷，另外也可以建立重要设备的定期保养制度，要明确规定定期保养的设备、明确每台设备的保养间隔期限、明确每台设备的保养范围、明确每台设备的保养负责人，保证设备的使用年限。也可以指定计量设备的检定制度，计划明确详细的检定任务，充分调解好科室医疗和检定设备的关系，力争医院有自己检定部分计量设备的能力和权利，对自己无法检定的设备应积极组织联系计量单位协助检定，真正将医疗设备计量检定落实到实处，使医疗诊断安全有效。

还有，医疗设备维修工作要分工协作。维修分工可根据各医院实际来分，在有条件的医院可根据维修人员的技术能力大致分为常用设备，一般包括一般器械、理疗设备、消毒设备、制冷设备等；精密设备，主要包括放射设备、超声设备、检验设备、监护设备、光学设备、急救手术设备；特大型设备，大致包括核磁、CT、彩超、氧舱等。当然在实际的分工中，我们也要立志做到分工不分家，还要充分协作做到全科一盘棋。

最后，及时建立设备技术档案。搜集和整理医疗设备技术资料，从设备购买前的论证开始，包括设备的技术性能指标、应用范围、生产厂家、代理销售公司、电路原理图、申请论证、批文批件、联络方式等相关资料，同时，设备购买后及时验收并建立设备技术档案，用资料借阅制度约束管理和使用者，资料共享。也可以将一些设备上的维修经验也进行归档整理。

在长期的医疗设备维修工作中，我领悟到单纯地事后去维修很容易造成时间上的浪费，造成病人的不满，只有事前做好预防，及早排除隐患，就可以帮助临床科室更好地执行工作，清晰地掌握病人的病情，对医院来说，也帮助医院节省了费用的支出。

4总结

尽管医疗设备维修有突发性和难预见性的特点，但也并非无规律可寻，只要我们不断吸取经验、总结规律，逐步引入量化管理的方法，制定好可操作的量化指标，充分发挥技术工程人员的主观能动性，医疗设备的维修工作就一定能做的更好。不仅保证医院获得最好的经济效益和社会效益，也为人民身体健康做好了保障。

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