芳芳
你觉中风是老年人的事,离自己还远得很,是这样吗?其实,这种想法本身就很危险,随着人们生活的逐渐富裕,中风的年龄越来越年轻。从今天开始,让生活方式变健康,中风就不会轻易找上门。
1.早上别急着起床,并记得保暖
中风最常发生在季节变化、早晚温差大的时候。冬天早上起床时,先别急着从温暖被窝爬出,可以坐一下,或赖个床,让身体适应外界温度后再起身。外出时记得带外套或帽子、围巾,保持温暖。
2.早餐后喝杯温开水
早晨喝水主要是帮助肠胃蠕动,让早餐后排便顺畅,否则水分不足或排便时过度用力,都易脑中风。
3.定期量血压
量血压是预防中风最基本的原则。研究发现,当血压每降低10个毫米汞柱(mmHg),中风的风险可减少一半。不只年纪大的人要注意血压,服用避孕药的年轻女性最好能在服用避孕药之前先量血压。
4.平时适度运动
每天只要运动15分钟,一周90分钟,就可减少24%的中风风险。有高血压但持续运动的人,甚至可减少34%的中风风险。运动对于曾经中风的人,也能预防二度中风。不运动的人血管容易堵塞,一旦血液循环差,往往小动就会出大问题。
5.饮食清淡,少油、少盐
少油、少脂肪的饮食能降低胆固醇,避免缺血性中风。美国心脏学会建议从脂肪食物摄取的热量,不要超过每日总热量的30%,每日胆固醇的摄取最好少于300毫克。一颗鸡蛋胆固醇含量约260毫克,因此每天吃一颗鸡蛋是没问题的。
从高脂鱼类摄取Omega-3脂肪酸,有助控制血压,并预防血管发炎。或是早餐吃燕麦加一把坚果,燕麦的水溶性纤维可减少肠道吸收胆固醇,改变血中脂肪酸浓度,降低坏胆固醇及三酸甘油酯;坚果含多元不饱和脂肪酸,可维持动脉血管健康与弹性。
少吃培根、燻肉,少沾卤汁,少用市售高汤块,可减少摄取过高的钠含量,避免水分滞留体内而失衡,增加血压与心脏负担。
6.平时量脉搏,40岁以上定期做心电图
研究发现,40岁以后有四分之一的机会发生心房颤动,年纪愈大机会愈高。心房颤动是引起中风的潜藏杀手。如果患有心房颤动,引发中风的几率约为一般人的5倍,死亡风险也高出2倍。因此建议每天量一下脉搏,正常人心跳平均每分钟跳动60~100次,脉搏与心脏的跳动次数相同,若发现自己的脉动次数过低或不规律,要赶快看医生。
另外,40岁以上体检应加做心电图及颈动脉超音波,以检查是否有心房颤动,并测量颈动脉内层厚度及动脉硬化的程度,以判断是否有脑中风的风险。
7.建议:曾患有子痫前症的怀孕妇女服用低剂量阿司匹林,以预防中风。
过去我们多将阿斯匹林视为预防二度中风的药物。但美国心脏学会与美国中风学会最新建议,曾患有子痫前症或属于高风险族群的妇女,可在怀孕12周起服用低剂量阿司匹林。虽然子痫前症在生产后就会消失,但妇女若在孕期有妊娠高血压或子痫前症,未来高血压、中风的几率也提高。
对已有心血管疾病或中风病人,美国心脏学会与中风学会在2014年出版的《女性预防中风指引》中阿斯匹林建议剂量为50~100毫克;服用时须注意是否出现溃疡、胃肠道出血或穿孔的副作用,一旦发生便须停用。此外,对于65~79岁的妇女,也建议她们每日服用81毫克的阿司匹林,以预防血栓形成。
8.药物+改变生活习惯,可有效预防二度中风
研究指出,预防二次中风,与其在脑内植入扩张动脉的血管支架,增进血流,还不如服用药物及改变生活习惯(如运动、避免肥胖、戒烟等)来得有效。而有高血压、高血脂的人,务必定期服用降血压、降血脂药物,才能预防再度中风。中风患者出院后使用抗血栓药物,将来3个月内再度中风的几率下降67%。心房颤动患者中风后如服用抗凝血剂,3个月内再发生中风的死亡风险也可降一半。
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