性上瘾，治不治？

小卡

性上瘾到底是不是一种病？还是这只是一些不被社会或者文化接受的『色情狂』给自己找的借口？

以美国精神病学会（ADA）的《精神障碍诊断与统计手册》第5版为例，诊断标准并没有将性成瘾划入精神疾病的行列中。美国精神病学会的精神障碍诊断与统计手册委员会的成员们的理由是，性成瘾缺少临床证据。不过，许多精神病医生认为，只要病态的行为超出了控制，影响到患者的情绪、健康和生活，那就应该就医接受治疗。

怎样才算性成瘾？

虽然不在诊断手册之中，但许多精神病医生并不否认，许多声称自己“性成瘾”的人的确经受着焦虑、压力等情绪问题的折磨。一些心理学专家认为，和其他许多成瘾，如药物成瘾、酗酒一样，性成瘾患者对性行为有病态的依赖。而另一些专家则认为，“性成瘾”不应该归类到成瘾行为中，它是一种过度性功能症（Hypersexual Disorder），患者过度的性行为给自己带来了很多麻烦。至于什么样的性行为属于过度，却很难界定。判断性成瘾的常用量表《性瘾筛选测试》（SAST）则以以下行为为标准：

◆ 定期购买言情小说或色情读物

◆ 脚踏多条船

◆ 通过性幻想或者浪漫幻想来逃避现实

◆ 是SM活动的固定参与者

◆ 担心自己的性活动会被人发现

◆ 沉迷于有关性爱的念头而不能自拔

◆ 担心自己的性行为不正常

◆ 性伴侣对你的性行为有抱怨

然而，该量表得出的测试结果并不准确，因为这些问题太过关注表面行为，其答案受文化环境影响很大。如果受试者是在保守和视性为负面文化的环境中长大，那么很有可能对多个问题都给出“是”的回答，但他们的行为放在一些对性较为开放的环境中，可能没有任何问题。

其实是性强迫症

美国梅奥临床诊所对性成瘾的判断标准似乎更为恰当一些，尽量摆脱文化的影响，更专注于患者行为之下的情绪和心理问题。梅奥临床诊所把性成瘾称为性强迫症（Compulsive Sexual Behaviour），认为性成瘾其实是一种关于性的强迫症，患者大脑中异常的血清素与多巴胺水平与强迫症患者的相似。梅奥临床诊所给出了性强迫症一系列的典型征兆：

●患者的性冲动非常强烈，并且感到旺盛的性欲超出了自己的控制。

●虽然患者对于某些特定的性行为有很强的冲动，但是却不认为这么做能够给自己带来快乐和满足。

●患者通过超出自控的性行为来逃避其他问题，例如孤独、抑郁、焦虑或者压力。

●不顾严重的后果，患者也会继续高风险的性行为，例如不顾性传播疾病、婚姻破裂、触犯法律或者丢掉工作也要进行某些性行为。

●即使患者已经结婚或者有固定的生活伴侣，但是在建立和维系亲密的情感关系时，仍然困难重重。

痛苦是真实的

不论是叫性成瘾、过度性功能症还是性强迫症，失控的性行为带来的痛苦都是真实的。本身就存在双向抑郁障碍等容易导致冲动行为的精神疾病，以及有其他成瘾行为，如酗酒和滥用药品的人，更易产生失控的性行为并且承受更大的痛苦。

丹尼·詹姆斯是一位英国的性成瘾者，他从13岁开始有性行为，很快，他发现自己对性的需求要远大于同龄男生。之后，他又迷上了可卡因。渐渐的，无论是可卡因或者性，都无法单独满足他，必须要合二为一，才能够使他有“满足感”。对毒品和性的渴望互相影响，使其两种欲望都变得越来越强。虽然他很幸运地不存在经济问题，男人的性欲旺盛甚至值得炫耀，表面上一切看起来都很酷，但只有詹姆斯自己明白其中的苦衷。他开始追求一次比一次激烈的高潮，这种感觉一直萦绕着他，无法消除。满脑子的性与毒品让他感到极度空虚，所有的问题在他爱上一个女孩儿后爆发了。他无法放弃对毒品和性爱的过度追求，只能用谎言来掩盖真相并承受着对爱人的内疚和负罪感。女儿出生后，情况更加严重了，他一边在孩子面前“扮演”一个正常人，一边需要更激烈的刺激来逃避自己的焦虑和负罪感。他有4个不停震动的手机来同时与3～4个女孩儿保持联系，有时甚至会被这些女孩儿的男友跟踪寻仇。除了性爱与毒品，詹姆斯放弃了其他爱好，生活简直就是一团糟。他甚至尝试过2次自杀来结束这一切，在被朋友和爱人阻止后，詹姆斯终于离开了他生活的城市去接受治疗。

控制情绪才是治根

令人遗憾的是，对性成瘾并没有什么特效疗法。美国加利福尼亚大学的心理学家雷德认为，治疗最关键的地方在于扭转患者“不能”的心态。当他问患者能不能控制自己的性欲时，大多数人回答“不能”。但当他继续问患者：“为什么不能，是因为不满足自己的性欲，生殖器就会脱落吗？”时，患者便无言以对了。显然，这些患者并没有任何生理缺陷导致了失控的性行为。对于大多数患者来说，一旦他们有意愿控制自己的情绪和性行为，在专业人士的帮助和家人的支持下，他们就会慢慢好起来。

如果你偶尔想要通过新奇的性行为来增加闺房之乐，而且并不会伤害任何人，当然无妨。如果你在上班的时候、购物的时候也不停地想“那档事儿”，并且期望通过性行为来逃避家庭、工作中的问题和烦恼，那就需要小心了。一旦真存在的问题得不到解决，情绪无法平静，行为问题就会接憧而来，即使不是性成瘾，也有可能是暴食、家暴、酗酒等其他行为问题。