护理干预在48例哮喘焦虑患者中的应用

江西省抚州市第二人民医院内科，江西 抚州 344000

护理干预在48例哮喘焦虑患者中的应用

吴娜

江西省抚州市第二人民医院内科，江西 抚州 344000

目的分析研究护理干预对哮喘焦虑患者的临床实施效果。方法选取96例支气管哮喘患者，随机分为对照组和实验组，每组48例，对照组采用常规护理，实验组在常规护理的基础上采用护理干预。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价焦虑情绪，并观察对患者的护理疗效。结果实施护理后实验组患者的HAMA评分情况、治疗改善率明显优于对照组，组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予哮喘焦虑患者实施护理干预，效果显著，值得临床推广应用。

哮喘焦虑；护理干预

支气管哮喘疾病为一种慢性炎症，表现为反复发作的气息、喘息、胸闷或咳嗽症状，长期得不到有效治疗，可能会对患者的正常生活工作产生影响。且心理因素会独立诱发哮喘疾病独立发作，焦虑情绪与哮喘疾病相互影响相互作用。采取必要的护理干预措施，对于提高哮喘疾病生命质量具有相当重要的意义[1]。本次研究中，给予哮喘焦虑患者实施护理干预，分析实施效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究分析我院从2013年2月到2014年2月收治的96例支气管哮喘患者，随机分为对照组和实验组，对照组48例，男28例，女20例，年龄为21～71岁，平均年龄为(46±1.1)岁，实验组48例，男27例，女21例，年龄为20～72岁，平均年龄为(47±1.2)岁，所选取的患者符合支气管哮喘诊断标准[2]，自愿参加研究，根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价有焦虑情绪。排除标准：严重的酒精、药物依赖症；严重的神经系统、肾脏系统疾病；重症哮喘需实施呼吸机辅助通气治疗者。两组患者的一般临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 首先给予两组患者实施支气管哮喘对症治疗。对照组采用常规护理，叮嘱患者用药，保证病房环境空气清新，避免接触刺激性气体，保证足够的卧床休息时间，观察患者生命体征变化情况，便于提供及时有效的治疗方法。实验组患者在常规护理的基础上采用护理干预：①对患者以及患者家属进行必要的哮喘知识教育，方便日后长期合作；并根据患者的身体情况制定适合的治疗护理方案，告知患者遵医嘱是相当重要的；②对患者实施必要的心理护理，使护患关系更加和谐，与患者进行沟通交流，有效排解不良心理情绪；患者因在哮喘疾病发作时，会表现为失望、悲观、恐惧心理，有必要告知患者治疗是可以成功进行的，提高患者接受治疗的信心勇气；待发现患者症状明显改善后，继续鼓励患者；③耐心与患者家属进行沟通交流，鼓励患者积极接受心理护理，让患者感受到安慰鼓励，有利于平复患者焦虑情绪。

1.3 评价效果 根据HAMA评分，评价患者治疗前后的心理状态，得分越高则表明焦虑状况越严重。严重焦虑：总分大于29分；明显焦虑：总分大于21分；有焦虑：评分高于14分；可能有焦虑：评分高于7分；无焦虑症状：评分小于6分。按下列方法评价护理效果：显著改善：轻度哮喘者合并咳嗽、胸闷、喘息症状，观察患者住院期间无上述症状发作或间歇性发作，不影响睡眠以及活动；中度哮喘者临床症状有所减轻，发作次数减少多于50%，每个月夜间发作次数小于2次；有所改善：症状明显缓解，发作次数减少，但未达到显著改善标准；无改善：临床症状无明显变化[3]。

2 结果

2.1 护理前后的HAMA评分情况 护理前两组患者HAMA评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后两组患者的HAMA评分明显降低，与护理前比较，差异有统计学意义(P<0.05)；且治疗后与对照组比较，实验组评分明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)，结果见表1。

表1 护理前后HAMA评分对比(分)

注：与对照组比较，P<0.05；与护理前比较，△P<0.05。

2.2 护理干预对哮喘焦虑患者的临床疗效 结果表明，对照组显著改善12例，有所改善23例，无改善13例，总改善率72.9%；实验组显著改善28例，有所改善13例，无改善7例，总改善率85.4%，实验组治疗总改善率明显优于对照组，组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结果见表2。

表2 护理干预对哮喘焦虑患者的临床疗效(例)

注：与对照组比较，P<0.05。

3 讨论

哮喘为一种常见的肺脏疾病，因病情反复持续发作，会影响患者正常生活工作。通过实施护理干预，给予患者必要的心理护理、健康知识教育以及社会支持，有利于患者积极主动配合治疗，增强患者对焦虑哮喘的治疗效果，提高患者生命质量水平。本次研究中，对照组患者实施常规护理，实验组患者实施护理干预，实验组患者的HAMA评分改善情况、治疗效果均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。提示护理干预有助于提高哮喘焦虑患者的临床疗效，有助于哮喘病人的康复，值得临床推广应用。

[1]徐传芹，郑玉龙，周黎阳. 黛力新对支气管哮喘焦虑症状的疗效[J].临床肺科杂志，2011，16(2)：210-212.

[2]王文霞，陈丽华，白丽.心理护理干预对哮喘焦虑患者治疗效果观察分析[J].中国现代药物应用，2013,7(17)：166-167.

[3]刘爽，张晓启，谢丹.护理干预在哮喘焦虑患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2013,19(5)：82-83.

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1007-8517(2014)17-0122-01

2014.06.26)