循证护理在25例2型糖尿病合并低血糖患者中的应用

江西省九江市第一人民医院， 江西 九江 332000

循证护理在25例2型糖尿病合并低血糖患者中的应用

韩春花

江西省九江市第一人民医院， 江西 九江 332000

目的探讨循证护理在2型糖尿病合并低血糖患者中的应用效果。方法选取2型糖尿病合并低血糖患者47例作为研究对象，随机分为对照组22例和研究组25例，对照组患者应用常规护理干预，研究组患者给予循证护理干预，对两组患者血糖控制效果以及护理满意度进行比较和分析。结果研究组患者护理总有效率明显优于对照组；护理满意度明显高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病合并低血糖患者中应用循证护理血糖控制效果更佳，患者的护理满意度更高。

循证护理；2型糖尿病；低血糖

糖尿病的发生与人们生活方式以及饮食结构的改变具有很大的关系，近年来，罹患糖尿病患者的人数不断增加[1]。糖尿病在危害患者的健康同时也影响患者的正常工作和生活，在对患者进行治疗的过程中给予患者护理干预能够推动疗效的提高，笔者就2型糖尿病合并低血糖患者中应用循证护理的应用效果进行探讨和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院收治的2型糖尿病合并低血糖患者47例作为研究对象，随机分为对照组22例和研究组25例。对照组中女性10例，男性12例，患者最小年龄17岁，最大年龄89岁，平均年龄(56.9±5.4)岁；研究组中女性12例，男性13例，患者最小年龄18岁，最大年龄87岁，平均年龄(57.4±5.6)岁。两组患者性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者应用的护理模式为常规护理干预，研究组患者为循证护理干预。

1.2.1 相关因素循证 心理因素：患者身体状况一旦出现异常，多种因素会形成应激源并对患者心理造成刺激[2]；药物指导：给予患者药物应用的正确指导可使其治疗依从性得到提高，保证各项治疗和护理计划的顺利进行；血糖监测：血糖监测能够及时了解病情变化，从而为医护措施的调整提供依据；健康教育：通过健康教育可规范患者的生活以及治疗行为，从而控制病情发展[3]。

1.2.2 循证护理 推动良好护患关系的建立，相关医护人员应关心和同情患者，拉近护患之间的关系；指导患者合理用药，不得私自更改药方、药物服用剂量和时间，密切观察患者的尿量、尿糖等变化情况，向患者讲解血糖监测方法、低血糖应对方法等[4]；指导患者进行饮食控制，使代谢紊乱获得纠正；为了提高患者的身体素质鼓励患者适量运动。

1.3 观察指标 对患者的血糖控制效果、并发症发生情况和患者及其家属的护理满意度进行调查和分析，主要包括护理人员的知识讲解能力、护理操作能力、服务态度等，总分1～100分，分为不满意(<70分)、满意(89～70分)和非常满意(100～90分)三个级别。

1.4 疗效评价标准[5]无效：患者血糖控制效果不理想，仍然需要服用大量药物，部分患者存在意识模糊、混乱等并发症；有效：患者血糖基本得到控制，只需服用少量药物即可，没有出现严重并发症；显效：患者血糖得到控制，不会对患者的工作和生活产生不良影响，没有出现意识混乱等并发症。

2 结果

2.1 两组患者护理疗效对比 研究组患者护理总有效率为92.0%，明显优于对照组的77.3%；差异具有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。

表1 两组患者护理疗效对比表(例)

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2 两组患者及其家属护理满意度对比 研究组患者护理满意率为96.0%，明显高于对照组的72.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)。具体见表2。

表2 两组患者及其家属护理满意度对比表(例)

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

循证护理为新的护理理念，能够为患者提供更加人性化、更具针对性的护理干预。为保证循证护理的有效实施，笔者认为需做到与临床中的实践问题相结合，并对问题进行结构化处理；结合问题进行文献查找，从而获得相关研究实证；审慎评价科研实证的有效性[6]。将循证护理应用到2型糖尿病合并低血糖患者的护理中能够将低血糖问题的发生原因进行更加全面的分析和总结，主要是由于胰岛素注射时间、注射部位以及注射剂量不当等造成，在此基础上进行护理干预针对性更强，效果更佳。综上所述，在2型糖尿病合并低血糖患者中应用循证护理血糖控制效果更佳，患者的护理满意度更高，能有效缓解和改善患者病情并尽快恢复正常工作和生活。

[1]吴春晓，林丽君，王菊华.老年糖尿病肾病低血糖的预防及护理[J].实用心挠肺血管病杂志，2009，9(11):2466.

[2]黄小琴，刘燕平，王太芬，等.循证护理在糖尿病患者中的应用[J].吉林医学，2011，32(12):42-43.

[3]张真成.循证护理在糖尿病护理中的应用[J].内蒙古中医药，2009，2(1):108.

[4]刘炬.循证护理在糖尿病护理中的应用[J].当代护士，2009，3(1):34.

[5]卫生部疾病控制局,中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病防治指南(试行本)(节选)[J].中国慢性病预防与控制,2004,12(6):283-385.

[6]李志红，陈晓荣，陈海燕.循证护理在糖尿病患者中的应用[J].中医学创新，2013，10(16):89-90.

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1007-8517(2014)14-0125-01

2014.05.16)