广东省惠州市惠阳区中医院,广东 惠州 516211
基础护理在控制院内感染患者中的作用探讨
徐慧萍
广东省惠州市惠阳区中医院,广东 惠州 516211
目的进一步探究基础护理在控制院内感染中所起到的作用。方法选取90例住院患者为研究对象,通过分析90例患者的病例资料总结引起院内感染的原因。结果对本文研究对象的院内感染情况的结论进行分析得知,共有7例患者出现院内感染症状,所占比例达到0.77%。其中引起院内感染主要原因是院内消毒和隔离制度不完善,共有4人。结论基础护理工作质量在很大程度上影响了院内感染的发生情况,基础护理在控制院内感染中起到了重要的作用。
基础护理;院内感染;原因;对策
随着我国医学技术的不断发展以及社会保障机制的逐渐完善,医院院内感染情况逐渐引起人们的重视。最近几年来,医院院内感染已经成为了医学研究的重点问题。医院是一个各种疾病患者聚集的区域,并且在医院中的患者大多数身体素质较低,极易产生院内感染的现象。医院护理工作质量是影响院内感染的主要因素,优质的基础护理能够有效降低院内感染发生率。这就要求医院护理人员必须具有较高的专业技能。所以,提高医院护理人员的技能水平,并加强对护理人员工作的有效、规范管理尤为重要。本文选取我院2012年2月至2013年4月期间治疗的90例住院患者,通过分析90例患者的病例资料总结出引起院内感染的原因,现将分析结果报道如下。
1.1 临床资料 选取我院2012年2月至2013年4月期间治疗的90例住院患者,其中男性48例,女性42例。年龄20~77岁,平均年龄40.12岁,这90例患者中,妇产科手术38例,骨科手术52例。
1.2 研究方法 分析90例患者的病例资料,并总结出引起院内感染的原因。
经过对选取的90例患者的院内感染情境进行分析得知,共有7例患者出现院内感染症状,所占比例达到了0.77%.其中引起院内感染主要原因是院内消毒和隔离制度不完善,共有4人。其他原因则是侵入性操作和医院缺乏感染意识。(详见下表)
原因例数所占比例(%)院内消毒和隔离机制不完善457 1侵入性操作228 5医院缺乏感染意识114 4
3.1 造成院内感染的原因分析 通过本文调查研究的得知,造成院内感染的因素较多。其中主要包括院内消毒和隔离机制不完善、侵入性操作、接触性感染和抗生素使用不合理。侵入性操作是指由于某种医护操作,例如气管插管、切除手术等等,影响人体的正常防御功能,造成细菌等感染性病原直接进入人体,引起感染;接触性感染是指医护人员在治疗过程中防护意识较弱,接触患者时将感染性患者身上的细菌、病毒等感染性物质经过交叉感染的方式传染给其他患者引起感染[1];不合理使用抗生素是指医护人员在治疗过程中滥用抗生素,增加了细菌的耐药性,进一步提高院内的感染率。同时,按照有些研究人员的研究结论得知,护士的护理工作和无菌理念也是影响院内感染的主要因素。由于护士与患者的接触时间最长,频率最高,其院内感染意识直接影响着院内是否出现感染。经过分析我们得知,导致护士的工作引起院内感染的根本原因是我院护理人员数量较少。由于护理人员人数紧张,工作量大,使得护理人员难以遵守正常护理操作流程以及时刻保持无菌理念。另外,分析原因得知,护理人员的专业技能是影响院内感染的重要因素。引起这种情况的主要原因是:①我院年轻护理比例较大,经验不足,在护理过程中不能娴熟地完成各种护理工作;②有些护理人员工作积极性较低,在护理过程中不认真仔细,缺乏无菌理念,护理用具器械消毒不彻底,从而在护理过程中难以确保无菌操作。基于本文调查研究结果分析得知,在随机挑选的90例患者中,7例患者出现院内感染的情况。这些患者院内感染的主要原因是院内消毒和隔离机制不完善,侵入性操作和医院缺乏感染意识。这些原因均属于护理人员的工作范围,这也说明了控制院内感染工作中,加强护理人员无菌意识尤为重要。
3.2 为降低院内感染的发生率应实施的对策 基础护理以患者为核心,对复杂的致病因素和疾病自身的特异性造成的病人在生理功能、机体代谢、形体和心理状态等方面的不寻常变化,实施有效地护理措施,帮助和引导病人消除由于这些变化而带来的疼痛和不适应,使之处于舒适、协调的最理想身心状态,加快患者恢复健康[2]。护理人员是直接为患者服务、接触患者频率最高、时间最长的人群,在护理过程中护理人员的手、工具、护理人员无菌理念高低都是引起院内感染的主要因素,所以医院内必须执行严格的隔离消毒机制、提高医院感染意识尤为重要,医院应该加强对这方面内容的培训、教育和管理。同时,由于对探视人员管理不要允许随意进出病房,探视带来的食物、物品等都可能会引起医院感染。因此,必须执行严格的管理制度。目前我国逐渐发展成为老龄化社会,老年患者人数日益增加,并且随着现代科学技术的发展,以前难以治愈的疾病现在也能够使用新技术、新治疗方法来控制疾病恶化以及延生命,所以医院易感人群逐渐增加,这也是引起院内感染的重要因素,在基础护理的基础上加强对易感人员的护理能够有效地降低感染率。护理人员最好精益求精地学习护理学知识,树立珍爱生命,立志从护的信仰。在学习基础护理知识时最好与医学、临床医学知识相结合,以求从理论上真正明白护理的原则、机制。熟练的技巧全靠手脑并用,反复练习护理操作技术,做到灵活运用,将自己的专业技术达到准确、规范的熟练程度。在护理过程中领悟职业情感,培养较好地职业行为规范,切实做好基础护理工作。
随着我国经济社会的迅速发展,人们的生活水平不断提高,基础护理工作逐渐引起人们的广泛关注。医院自身就是患者经常出入的区域,极易引起交叉感染。所以,控制院内感染尤为重要。相信随着我国医疗技术的发展和基础护理质量的提升,院内感染的控制工作将会越来越完美。
[1]同小利,荆丽蓝.做好基础护理在预防院内感染中的重要意义[J].内蒙古中医药,2011,11(17):117-118.
[2]张秀芬,郝海水,张晓军.基础护理在医院感染监控工作中的重要作用[J].中国医疗前沿,2008,11(17):116.
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1007-8517(2014)09-0100-01
2014.03.07)