护理干预对35例剖宫产术后母乳喂养的影响

江苏省金湖县塔集中心卫生院，江苏 金湖 211631

护理干预对35例剖宫产术后母乳喂养的影响

应娟

江苏省金湖县塔集中心卫生院，江苏 金湖 211631

目的探讨护理干预对剖宫产术后母乳喂养的临床效果，进一步指导临床。方法选取剖宫产产妇70例，随机分为观察组和对照组，每组各35例；对照组给予常规护理，而观察组在常规护理的基础上给予个性化的护理干预。观察两组的母乳喂养率、初次泌乳时间、产妇泌乳量、母乳喂养知识的掌握度等情况进行对比分析。结果观察组的母乳喂养率明显高于对照组，，观察组的初次泌乳时间、产后泌乳量、母乳喂养知识的掌握度等情况与对照组相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化的护理干预能够较好的促进剖宫产术后乳汁的分泌，显著提高母乳喂养率，具有重要的指导意义，值得临床推广应用。

剖宫产术后；母乳喂养；护理干预；临床效果

近年来，随着高龄孕妇的增加和产妇营养过剩，剖宫产率有逐年增加的趋势[1]，剖宫产术后均会给产妇和新生儿带来一定的影响，同时很大程度上给产妇的生理和心理带来一定影响，剖宫产术后不利于产妇乳汁的分泌，造成母乳喂养率下降，影响胎儿的健康，因此应采取积极的措施进行干预来提高母乳喂养率[2]。我院对剖宫产术后产妇给予个性化的护理干预，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年1月至2014年2月我院收住的剖宫产产妇70例，随机分为两组，观察组和对照组，每组各35例。观察组：年龄在23～36岁之间，平均29.5岁，初产妇22例，经产妇13例，孕周在37～42周；对照组：年龄在21～38岁之间，平均为29.5岁，初产妇24例，经产妇11例，孕周在37～41周。所有产妇均排除心脑血管疾病、肝肾功能异常情况，无剖宫产禁忌症。两组患者在年龄、孕周、产次等一般情况均无明显差异，具有可比性(P>0.05)。

1.2 护理方法 对照组给予常规的母乳喂养、剖宫产术后护理，包括观察患者生命体征变化以及注意阴道流血情况，嘱其保持外阴清洁，指导产妇及时补充水分，禁食生冷刺激性的食物，同时指导产妇尽早母乳喂养等。而观察组在常规护理的基础上给予个性化的护理干预。

1.2.1 心理护理 入院前由医护人员带领产妇了解医院的环境，以及使其了解有关剖宫产术的方法，手术禁忌症，母乳喂养的相关知识等，告知一些成功的案例，使产妇消除紧张、焦虑的心理负担，同时嘱咐家属多陪伴患者。

1.2.2 术后健康教育 密切观察产妇的生命体征，同时指导产妇进行母乳喂养，告知哺乳技巧。一般在出生半小时后使新生儿与产妇进行皮肤早接触，早期母乳，每次20min以上，提高新生儿的哺乳能力。

1.2.3 乳房按摩 医护人员沿乳腺导管的方向进行乳房按摩，按摩后给予热敷，促进乳房血液循环，有利于产妇泌乳。

1.2.4 饮食指导 指导患者多吃流质食物，排气后可进食一些高热量、高蛋白的食物，多吃水果和蔬菜，有利于乳汁的分泌[3]。

1.2.5 乳头清洗 每次哺乳后用温水进行乳头和乳房的擦洗，防止细菌的入侵，有利于乳腺导管的畅通。

1.3 观察指标 观察两组的母乳喂养率、初次泌乳时间、产后泌乳量、母乳喂养知识的掌握度等情况。乳汁充足是指能够满足新生儿的需要，乳汁不足是指不能够满足新生儿的需要，需要添加奶粉喂养。

2 结果

观察组的母乳喂养率明显高于对照组，观察组的初次泌乳时间、产后泌乳量、母乳喂养知识的掌握度等情况与对照组相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。如图表1。

表1 两组剖宫产术后母乳喂养情况对比分析±s)

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

母乳是婴幼儿早期最理想的食物，乳汁喂养的好处较多，母乳中含有丰富的营养且容易消化吸收，有利于婴儿的生长发育[4]，并且对于剖宫产术后的产妇来说，产后早吸吮也有利于促进产妇子宫的收缩，有效的预防产后出血[5]。

我院对剖宫产术后产妇采取个性化护理干预取得了满意的效果，有效的促进了产后乳汁分泌，保证了产后母乳量，提高了母乳的喂养率，促进了产妇身体的恢复，是一种可靠的预防干预方法。

综上所述，对剖宫产术后产妇进行积极的护理措施,有效提高剖宫产术后产妇母乳喂养积极性和母乳喂养率,值得临床进一步推广应用。

[1]黄军侠，王丽平.护理干预措施对剖宫产术后母乳喂养的影响[J].吉林医学，2012,33(25)：5557-5558.

[2]张炜冉，张跃进，米惠茹.护理干预在剖宫产术后母乳喂养中的效果评价[J].解放军医药杂志，2013,25(9)：102-104.

[3]马力凤.优质护理在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的应用[J].全科护理，2012,10(5)：1215-1216.

[4]周旋.综合护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响[J].齐鲁护理杂志，2012,18(24)：41-42.

[5]陈小霞.护理干预对新生儿早期母乳喂养的影响[J].中国优生优育，2013,19(7)：592-593.

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1007-8517(2014)12-0118-01

2014.04.12)