护理干预应用于CT增强扫描的价值观察

泰兴市第二人民医院CT室 江苏 泰兴 225411

护理干预应用于CT增强扫描的价值观察

丁晓莉

泰兴市第二人民医院CT室 江苏 泰兴 225411

目的：分析在CT增强扫描中应用护理干预的临床价值。方法收集本院收治的120例CT增强扫描患者临床资料，随机分为观察组60例、对照组60例。对照组采取常规护理，观察组实施护理干预，对比两组患者干预效果。结果观察组检查成功率明显高于对照组，不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。观察组焦虑状态评分明显低于对照组，满意程度评分高于对照组 (P<0.05)。结论在CT增强扫描中实施护理干预，检查成功率较高，缓解患者焦虑状态，降低不良反应发生率，提高护理水平。

护理干预；CT增强扫描；价值观察

增强CT 扫描应用优势在于增加组织的密度差[1]，确保较高的疾病检出率。但患者心理状态会直接影响到扫描的顺利进行，因此，必须提供各项护理干预，才能获取良好的CT 增强扫描结果。为了分析在CT增强扫描中应用护理干预的临床价值，本院对收治的CT增强扫描患者实施护理干预，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

收集本院收治的120例CT增强扫描患者临床资料，随机分为观察组60例、对照组60例。观察组中男患者35例、女患者25例，年龄为10～81岁，平均年龄为(55.17±2.80)岁。其中颅脑病例24例、胸部病例21例、其他15 例。对照组中男患者33例、女患者27例，年龄为11～83岁，平均年龄为(56.45±2.11)岁。其中颅脑病例22例、胸部病例20例、其他18 例。两组患者一般资料比较(性别、年龄、病情)，差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。

1.2 方法

采取16 层螺旋CT 机、离子型对比剂进行增强扫描。对照组采取常规护理，观察组实施护理干预，具体如下。

1.2.1 检查前护理

①心理护理。在CT 增强检查前，护理人员必须耐心解释CT 增强扫描注意事项，缓解患者存在的恐惧、焦虑等心理问题，增强患者对检查的配合程度。②合理筛选高危人群。根据患者个人情况及对比剂增强结果，进行筛选高危人群，避免出现严重不良反应，尤其是加强对肾功能严重不全者的重视程度。③对比剂过敏试验。经严格的碘过敏试验后，试验结果阴性者方可使用对比剂检查。

1.2.2 检查中护理

①合理使用高压注射器。为了降低对比剂的黏稠度，可在注射前进行加热比剂，增强注射效果，减少对血管的刺激，增强检查的安全性。对比剂采用静脉团注法，注射速率大约为3.0 ml /s。②重点护理高危人员。如碘过敏历史、急性出血性疾病者需进行CT 增强检查，临床医护人员必须全程陪护，加强对患者生命体征的关注，落实各项突发事件处理方案。③健全急救措施。CT 室应必须配套齐全急救器械、药品等，加强抢救程序的演练，确保患者生命安全。

1.2.3 检查后护理

①静脉渗漏护理: 在注射中容易发生静脉渗漏现象，造成软组织损伤，此时必须马上停止注射药液，给予患者使用普鲁卡因局部封闭、硫酸镁溶液局部湿敷等。②加强不良反应护理。检查结束后，保持留置静脉针为30 min，观察患者是否出现发痒、头晕、恶心、皮疹、喉咙水肿、呼吸困难、血压下降、心率异常等不良反应。③加强患者自我护理。在患者留置观察30 min无不良反应后，护理人员必须结合患者病情，提供合理的饮食方案，加强对其生活行为干预，以促进病情康复。

1.3 观察指标

统计患者检查成功率、不良反应发生率。使用焦虑自评量表评价患者焦虑状态[2]，分数越低，焦虑状态越良好。采取自制满意度评分表，评价护理满意度，分数越高，满意度越高。

1.4 统计学处理

SPSS18.0统计学软件处理，计数资料、计量资料取X2，t检验，差异有统计学意义，P<0.05。

2.结果

2.1 对比患者检查成功率、不良反应发生率

观察组患者成功检查60例(100.00%)，不良反应0例(0.00%)；对照组患者成功检查49例(81.67%)，不良反应8例(13.33%)；观察组患者检查成功率高于对照组，不良反应发生率低于对照组 (P<0.05)。

2.2 对比患者焦虑状态评分、满意程度评分

观察组患者焦虑状态评分明显低于对照组，满意程度评分高于对照组 (P<0.05)。见表1。

表1 患者焦虑状态评分、满意程度评分比较

3.讨论

CT 增强检查为各种重大疾病提供了充分的治疗依据，增强螺旋CT 在平扫中无法确诊可疑病灶时，进行静脉短时间高压注射相应的对比剂再实施扫描，可确保病灶区域获取良好的显影效果，合理诊断患者病情。对比剂作为CT 检查中必要增强媒介，难免会出现各种不良反应，因此，护理人员必须将护理干预措施贯穿到检查前、检查中、检查后，对患者病情展开全程观察。加强检查前护理，有利于缓解患者心理压力，避免出现不良反应。检查中合理使用高压注射器，加强高危人群的护理，且健全急救措施，有利于增强患者舒适程度，确保CT 增强检查顺利完成[3]。检查后护理有利于避免迟发性反应，确保患者生命安全。研究表明，观察组患者检查成功率、不良反应发生率、焦虑状态评分、满意程度等指标优于对照组(P<0.05)。综上所述， 在CT增强扫描中实施护理干预，有利于增强患者检查依从性，确保成功进行CT增强扫描，有效降低患者不良反应发生率，提高患者对护理的满意程度。

[1]黄忠清.护理干预在64排螺旋CT增强扫描中的应用效果观察[J].中国医药指南,2013,11(19):461-463.

[2]徐东慧.护理干预在CT 增强扫描中的应用与临床实践[J].吉林医学,2014,35(19):4362-4363.

[3]丁洁鸿.CT增强扫描检查患者的护理效果观察[J].中国保健营养,2012,18(10):3627.

R472

B

1009-6019(2014)12-0182-02