甲硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效研究

东阳市六石街道社区卫生服务中心 浙江 东阳 322109

甲硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效研究

李娅男

东阳市六石街道社区卫生服务中心 浙江 东阳 322109

目的：探讨甲硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取2012年6月～2014年6月我院收治的80例慢性盆腔炎患者为研究对象，随机平均分成两组，观察组与对照组，每组各40例。对照组患者仅给予甲硝唑治疗，观察组患者给予甲硝唑联合左氧氟沙星治疗，比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者治愈18例(45.0%)，显效11例(27.5%)，有效9例(22.5%)，总有效率为95.0%，较对照组患者总有效率72.5%有显著性提高，而观察组患者的不良反应总发生率仅为7.5%，远低于对照组患者37.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性盆腔炎患者应用甲硝唑联合左氧氟沙星治疗可有效消除炎症，显著改善临床症状和体征，临床疗效显著且不良反应发生率低，安全、可靠，是临床治疗慢性盆腔炎的有效方法，值得推广使用。

甲硝唑；左氧氟沙星；慢性盆腔炎；临床疗效

慢性盆腔炎是妇科常见的盆腔感染性疾病之一，具有病程长、长期不愈、易反复等特点。慢性盆腔炎患者长期受到慢性炎症刺激会导致盆腔静脉曲张的发生进而产生淤血刺激腰骶神经出现腰部酸痛、下腹部坠痛等临床症状[1]，严重影响患者的身体健康和生活质量。本研究以2012年6月～2014年6月我院收治的80例慢性盆腔炎患者为研究对象，探讨甲硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年6月～2014年6月我院收治的80例慢性盆腔炎患者为研究对象，所有患者均符合《慢性盆腔炎诊断标准》[2]且经B超检查确诊。将80例患者随机平均分成两组，观察组与对照组，每组各40例。观察组：年龄23～57岁，平均年龄39.6岁；病程3个月～5年，平均病程2.3年。对照组：年龄25～61岁，平均年龄40.2岁；病程2个月～5年，平均病程2.4年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法

对照组患者仅给予甲硝唑注射液0.5g+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注治疗(1次/d)，连续治疗2周。

实验组患者给予甲硝唑注射液0.5g+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注(1次/d)和左氧氟沙星0.5g+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注(1次/d)治疗，连续治疗2周。

观察并记录两组患者临床症状的变化并应用B超影像学进行检查。

1.3 临床疗效判断标准

患者治疗后临床症状和体征消失，体温、白细胞水平以及宫颈分泌物恢复正常，B超检查显示盆腔积液和包块消失为治愈；患者治疗后临床症状和体征基本消失伴有轻度下腹部局限性压痛，体温基本正常，白细胞水平以及宫颈分泌物恢复正常，B超检查显示盆腔包块消失或明显缩小为显效；患者治疗后临床症状和体征有所好转，体温和白细胞水平未恢复正常，宫颈分泌物异常，B超检查显示盆腔包块有所缩小为有效；患者治疗后临床症状和体征无明显变化或加重，体温和白细胞水平升高，宫颈分泌物异常，B超检查显示盆腔包块无变化或增大为无效[3]。总有效率=(治愈+显效+有效)/例数×100%。

1.4 统计分析

应用SPSS 16.0统计软件对实验数据进行统计分析组间比较采用t检验，计数资料的组间比较采用X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 观察组与对照组患者临床疗效比较

表1 观察组与对照组患者临床疗效比较

研究结果显示，观察组患者治愈18例(45.0%)，显效11例(27.5%)，有效9例(22.5%)，总有效率为95.0%；对照组患者治愈12例(30.0%)，显效9例(22.5%)，有效8例(20.0%)，者总有效率72.5%，观察组患者的临床疗效较对照组有显著性提高，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

2.2 观察组与对照组患者不良反应发生情况比较

表2 观察组与对照组患者不良反应发生情况比较

研究结果显示，观察组患者头晕头痛、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的总发生率为7.5%，对照组患者的总发生率为37.5%，观察组远低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

3.讨论

目前，联合用药是治疗慢性盆腔炎的有效方法，联合用药可以发挥药物间的协同作用，减少细菌耐药性，提高临床疗效，减少药物的不良反应。本组实验中，甲硝唑属于高效广谱抗厌氧菌药物，通过抑制厌氧菌DNA的合成，促进DNA分解，起到杀死细菌的作用。左氧氟沙星属于第三代氟喹诺酮类药物，主要通过抑制细菌DNA的复制而发挥抑菌作用，抗菌谱广，抑菌活性强[4]。

本研究中，观察组患者的总有效率为95.0%，较对照组患者总有效率72.5%有显著性提高，而观察组患者的不良反应总发生率仅为7.5%，远低于对照组患者37.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，慢性盆腔炎患者应用甲硝唑联合左氧氟沙星治疗可有效消除炎症，显著改善临床症状和体征，临床疗效显著且不良反应发生率低，安全、可靠，是临床治疗慢性盆腔炎的有效方法，值得推广使用。

[1]张金凤.左氧氟沙星联合替硝唑及康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎疗效分析[J].中国伤残医学,2014,22(5):102-103.

[2]格桑吾姆.乳酸左氧氟沙星联合甲硝哇注射液治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].中国医药指南,2014,12(4):129-130.

[3]肖玉凤,李雪鹏,孙宝华,崖国芹.左氧氟沙星联合甲硝哩辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎71例[J].中国药业,2013,22(19):106-107.

[4]谢淑华.左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎疗效观察[J].临床合理用药,2013,6(9):85.

R984

B

1009-6019(2014)12-0131-02