李爱新
无偿献血人群中抗-HCV阳性者的特征分析
李爱新
目的 分析本地区无偿献血人群中血液检测抗-HCV阳性者的分布特征, 确定高危献血人群, 提高血液质量, 为更好地制定针对性防控策略, 保障输血安全提供科学依据。方法 对无偿献血人群血液检测抗-HCV阳性疫情数据资料进行回顾性分析, 并对其性别、年龄、婚姻、职业等进行统计分析。结果 对188613例无偿献血人群血液强制性传染性指标抗-HCV进行实验室检测, 共发现抗-HCV阳性265例。结论 无偿献血人群血液检测抗-HCV阳性疫情数据显示有呈现增长的趋势。
无偿献血;丙型肝炎病毒感染;阳性率;特征分析
丙型病毒性肝炎, 呈全球性流行。是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎, 主要经输血、针刺、吸毒等方式传播, 据世界卫生组织统计, 全球HCV的感染率约为3%, 估计约1.8亿人感染了HCV, 每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎HCV 1b和2a基因型在我国较为常见,其中以1b型为主, 抗- HCV阳性率随年龄增长而逐渐上升。无偿献血是指为了拯救他人生命, 献血者自愿捐献全血、血浆或血液成分, 而不收取任何报酬(但在一些情况下会赠送纪念品)的行为。这些血液通常存储在血库中, 由医疗单位、血站或红十字会保管, 以备需要者输血时使用, 无偿献血的血液质量可以得到保证, 有利于受血者的健康和安全。严格执行《中华人民共和国献血法》, 推行无偿献血。通过检测血清抗-HCV、 丙氨酸氨基转移酶(ALT)严格筛选献血员[1]。
1.1 标本来源 2010~2013年在新乡市中心血站献血人群标本, 包括献血屋、献血车、团队、个人、高校、部队等自愿无偿献血人群的检验标本[2], 累计188613例。检测结束后,均告知无偿献血者检测情况。
1.2 试剂与仪器、人员、方法 本市中心血站检验人员均具有采供血人员上岗证[3], RSP150全自动加样器和FAME全自动酶免分析仪。上海科华和北京万泰试剂盒。抗HCV酶联免疫吸附(ELISA)检测方法是对HCV感染应用于血液筛查中最主要、最常见的实验方法, 可有效阻断输血传播HCV。
2010~2013年本市无偿献血人员抗-HCV阳性疫情数据显示有呈现增长的趋势, 在年龄上集中在26~55岁;性别上男、女比例差别不大;文化程度各学历层大专人数比例稍高;职业中从业人员占比例多;婚姻状况中已婚和未婚比为2:1。见表1, 表2, 表3。
表1 2010~2013年无偿献血人群血液抗-HCV检测及确认结果(n, %)
表2 2010~2013年无偿献血人群年龄阳性特征分析
表3 2010~2013年无偿献血人群抗-HCV阳性婚姻、性别、学历、职业阳性特征分析(n, %)
血站血液工作者除严格遵照有关标准和规范提高血液检测手段和技术外, 提高对窗口期感染者的检出率。还要加大宣传力度, 更大限度地减少输血后丙型肝炎发生的可能性,保障临床用血安全。
[1] 廖峭.广州无偿献血人群中丙型肝炎抗体阳性者HCV基因型与病毒载量的关系.中国免疫学杂志, 2012, 28(3):242.
[2] 梁华钦.广州市无偿献血者抗-HCV阳性人群的比较分析.中国输血杂志, 2012, 25(5):449-451.
[3] 卢海燕.某地区无偿献血人群中抗-HCV的分布及流行情况调查.国际检验医学杂志, 2011, 32(12):1340-1341.
2014-06-27]
453000 河南省新乡市中心血站