赵冰
盘锦市双台子区部分儿童免疫规划四种疫苗免疫效果监测
赵冰
目的 了解双台子区儿童免疫规划四种疫苗接种后抗体阳性率。方法 采用随机抽样方法,以双台子区1~15岁儿童为调查对象,用酶联免疫法检测麻疹、乙脑、流脑A+C、脊髓灰质炎IgG抗体。结果 共检测2980例,四种疫苗的抗体阳性率分别为:麻疹96.01%、乙脑95.11%、流脑86.98%、脊髓灰质炎91.48%。结论 双台子区1~15岁儿童四种疫苗抗体阳性率维持在较高水平。
儿童;免疫效果;监测
接种疫苗使机体产生相应的保护性抗体, 从而提高抗病能力, 降低相应传染病的感染, 减少或消灭传染病的传播,为人类创造一个健康的生存环境。但由于疫苗接种环节、受接种者个体差异等多种因素, 都会影响疫苗的免疫效果[1]。为了解辽宁省盘锦市双台子区疾病预防控制中心部分儿童接种疫苗后的抗体产生情况, 于2013年4~6月对本区接种过相关疫苗的部分健康儿童开展了抗体水平的检测。
1.1 一般资料 随机抽取双台子区2980名1~15岁接种过相关疫苗的健康儿童。
1.2 方法 麻疹、乙脑、流脑A+C、脊髓灰质炎IgG抗体检测采用酶联免疫法(ELISA)。试剂由江苏华冠生物技术股份有限公司生产。率的比较采用χ2检验。
2.1 各种疫苗抗体检测情况 检测样品2980份, 麻疹抗体阳性2861份, 阳性率96.01%;乙脑抗体阳性2834份, 阳性率95.11%;流脑A+C抗体阳性2592份, 阳性率86.98%;脊髓灰质炎抗体阳性2726份, 阳性率91.48%。
2.2 不同性别儿童疫苗抗体检测情况 男女童分别检测1528和1452人。麻疹、乙脑、流脑A+C、脊髓灰质炎I gG抗体阳性率, 不同性别间率的差异均无统计学意义(χ2分别为2.25,0.43,2.02,2.80。P>0.05)。见表1。
2.3 不同年龄组儿童疫苗抗体检测情况 见表2。
表1 双台子区不同性别儿童4种血清I gG抗体检测情况
表2 双台子区不同年龄组儿童4种血清I gG抗体检测情况
本次调查结果表明, 麻疹、乙脑、流脑A+C、脊髓灰质炎四种疫苗抗体阳性率男女性别之间差异无统计学意义(P>0.05), 表明这四种疫苗对男女儿童的免疫效果基本相似。
本次调查结果, 双台子区1~15岁儿童麻疹、脊髓灰质炎抗体阳性率分别为96.01%和91.48%, 高于王荣堂等[2]报道的2~13岁儿童麻疹、脊髓灰质炎抗体阳性率78.73%和78.15%, 与蔡标等[3]报道的1~16岁儿童麻疹抗体阳性率95.9%相近, 达到卫生部计划免疫规定的麻疹、脊髓灰质炎IgG抗体阳转率85%以上的评价指标要求[4], 且麻疹抗体阳性率达到世界卫生组织西太平洋区消除麻疹队列人群免疫力>95%的指标[5];脊髓灰质炎抗体阳性率各年龄组均为85%以上, 且13~15岁组麻疹及脊髓灰质炎疫苗阳转率分别达到99.57%和99.78%, 提示这两种疫苗的免疫效果是很好的。
本次调查结果, 儿童乙脑IgG抗体阳性率95.11%, 流脑A+CIgG抗体阳性率86.98%, 高于王荣堂等[2]报道的2~13岁儿童乙脑、流脑抗体阳性率88.55%和62.72%, 与蔡标等[3]报道的1~16岁儿童乙脑、流脑抗体阳性率分别为94.2%和89.4%接近, 两种疫苗抗体均呈现较高水平。但乙脑抗体阳性率有随着年龄增加逐渐降低的趋势, 流脑抗体在10~12岁组达到高峰后, 13~15岁组也有减低的势头, 因此提示应在大年龄组适时开展强化免疫。
高水平的免疫屏障是预防传染病的最好手段。今后, 一方面要继续加强疫苗免疫监测工作, 对抗体阴性的儿童进行补种;另一方面要加强冷链管理及基层接种人员的培训, 重视免疫接种各个环节的规范, 加强日常监督检查, 保持和提高疫苗接种质量和效果。
[1] 胥加耕,王荣堂,梅志锋.江苏盐城市部分儿童疫苗免疫效果监测结果分析.现代检验医学杂志, 2012,27(1):138-140.
[2] 王荣堂,王剑甦, 朱晓华,等.2011年盐城市盐都区健康儿童麻疹、乙脑、流脑、脊髓灰质炎抗体水平调查.预防医学论坛, 2013, 19(2): 112-113.
[3] 蔡标,董朝阳,武昌俊, 等.皖北地区1-16岁儿童麻疹、风疹、流脑、乙脑抗体水平调查.中华疾病控制杂志, 2012,16(7):608-610.
[4] 卫生部.计划免疫技术管理规程.卫疾控发[1998]第50号: 1998.
[5] 曾德秀,杨芳, 向鑫, 等.荆州区2012年儿童麻疹、脊髓灰质炎、
乙型脑炎、破伤风抗体水平调查.中国当代医药, 2013, 20(3): 18.
Immune effect monitoring on four vaccine in immunization programmes for some children of Shuangzitai district
ZHAO Bing. Centers for Disease Control and Prevention of Shuangzitai, Panjin 124000, China
Objective To understand the antibody positive rate of four vaccine in immunization programmes for children in Shuangtaizi district.Methods Adopting the method of random sampling, taking Shuangtaizi district aged 1~15 years old children as the research object, using enzyme-linked immunosorbent assay, measles,encephalitis, meningitis A+C , poliomyelitis antibody of IgG.Results A total of 2980 test cases, the antibody positive rate of four vaccines were: measles 96.01%, encephalitis 95.11%, meningitis A+C 86.98%, poliomyelitis 91.48%.Conclusion Shuangtaizi district, 1~15 years old children in 4 kinds of vaccine antibody positive rate is maintained at a high level.
Children; Immune effect; Monitor
124000 辽宁省盘锦市双台子区疾病预防控制中心