浅析护理操作技能培训与考核方案

许凤玲

浅析护理操作技能培训与考核方案

许凤玲

目的 探讨不同护理操作技能培训和考核方案的临床价值。方法 将本院晋升护师前的90名护理人员分为观察组45例与对照组45例, 对照组进行科内培训, 观察组则经由护理部统一培训, 随机对两组护理人员进行考核, 对比两组参训人员的测试分值与成绩优良率。结果 观察组护理人员的考核优良率为86.67%, 明显高于对照组的60.00%, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 此外观察组护理人员的护理质量显著提高, 患者满意度高, 与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 系统的护理操作技能培训和规范合理的考核方案, 可以充分调动护理人员的积极性, 主动提高自身理论水平与操作技能, 值得推广。

护理操作；培训；考核方案

护理技巧是每一个专业护理人员都要熟练掌握的重点,具有难度大、技巧性强等特点, 所以要求护理人员具备扎实的理论基础与优秀的护理操作能力, 这样才能够在急救过程中做到临危不乱、有条不紊的进行有效救治［1］。目前评定护理人员护理操作技能主要方法为临床考核与训练考核, 效果尚可。2012年3月~2013年9月间, 本院对45名晋升护师前的护理人员进行了系统的操作技能培训与规范考核, 并与同期仅在科内培训的45名护理人员对照, 培训效果理想, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2012年3月~2013年9月间本院晋升护师前的90名护理人员为对象, 其中男5名, 女85名, 年龄22~26岁, 平均年龄(23.7±1.4)岁。研究生学历19名, 本科学历45名, 大专学历26名。按照培训方式的区别分为观察组与对照组各45例, 两组人员的年龄、性别、学历等一般资料相比, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 考核方法 由科室护士长和带教老师组成专门的考核小组, 护士长不定期对两组护理人员进行随机考核, 带教老师则负责培训期间考核和年终综合考核。每次考核抽选5~6人, 对培训内容进行考察, 除日常护理操作技能考核外, 也要对应变能力、沟通交流能力及处理紧急情况的能力等进行考核。考核采取百分制评分, 不及格者必须补考, 按照考试成绩分为以下4个等级：①优秀：总体得分为95~100分；②良好：总体得分为90~94分；③中等：总体得分为80~89分；④差：总体得分<80分。对培训期间表现不积极的护士进行说服教育, 年终考核成绩与护士奖励、评优、晋升挂钩,以调动护理人员的积极性。

1.3 统计学方法 使用SPSS19.0统计学软件进行分析处理,计量资料以均数±标准差(s)表示, 采用t检验, 计数资料以(%)表示, 采用χ2检验, 检验水准为α=0.05。

2 结果

观察组护理人员的平均考核成绩为92.5分, 明显高于对照组的81.3分, 组间对比差异有统计学意义(P＜0.05)。此外观察组的1次达标率为95.6%, 仅2名护理人员补考, 明显高于对照组的82.2%, 组间对比差异有统计学意义(P＜0.05), 具体结果见表1。

表1 两组护理人员考核成绩对比［n(%), %］

3 讨论

对照组护理人员主要是常规的科内培训, 观察组护理人员则接受护理部组织的系统规范的培训与考核, 具体培训方法总结如下。

3.1 护理技能培训 首先广泛征求护理人员的意见与建议,在上1年末制定出培训计划。主管护师与护师要积极指出参与培训的护理人员在临床操作技能上的不足, 当作必须改善的硬性指标写入培训方案［2］。培训方案确定后不能随便更改,在当年年初下发各个科室, 给参训人员充足的准备时间。主要培训内容为临床使用频繁的操作技巧, 比如口腔护理、吸氧、静脉输血、翻身叩背、体位摆放等, 由经验丰富的带教老师或主管护师进行操作示范, 提供充足的练习机会, 要求参训人员达到流畅、娴熟的水平。除技巧操作外也要加强软技能培训,如仪表、品行、临床沟通能力、应变能力、判断能力等。

3.2 护理技能练习 要给参训护理人员提供充足的练习机会, 仅仅靠看与听, 只能让参训人员掌握30%的内容, 效果并不理想, 除了看与听更要动手去练习、操作, 通过临床实践去掌握剩下70%的内容。在参训人员掌握扎实的基础护理要领后, 可以自主练习输液、皮试、吸氧、吸痰等技巧,这些操作技能可以在科室练习, 而心肺复苏、留置胃管、导尿管等操作则要在示范教室练习［3］。参训期间全天性开放示范教室, 确保参训护士有充足的练习时间。参训人员自己也要争取练习机会, 可以在休息时间或下班后自行加强练习。值得注意的是, 培训项目不可一刀切, 要按照科室特点分清主次项目, 科室负责人制定护理操作的标准与考核办法, 可以设定必考项目, 如电除颤、心肺复苏等。

加强对护理人员的培训是提高医院整体服务与护理质量的关键, 优秀的护理人员不仅要拥有扎实的理论基础, 更要有出色的实践能力。由于多数护士都是刚走出校园不久的大学生, 在学校中接受的理论教育较多, 而实践的机会则相对较少。在走上护理岗位后实践经验不足、操作技巧生疏、应变能力较差、护理质量堪忧。因此要有计划、有目的的对护理人员的操作技巧进行培训, 并定期考核, 不断提高护理人员的护理质量。

安全是临床护理的重点, 护理人员操作技巧的高低直接影响到患者的护理体验与安全, 只有严格的实施系统化、规范化的培训, 从严考核, 才能够从整体上提高护理队伍的操作水平与护理质量, 这是一个任重而道远的过程, 全体医护人员都应该共同努力, 使护理操作技能培训与考核变的更加合理、更加完善。

［1］ 杨淑美.论在职护理人员护理技能的最佳培训与考核的方式与方法.国际护理学杂志, 2012, 22(10):194.

［2］ 刘校瑾.浅析护理操作技能培训及考核方案.中国现代医生, 2011, 15(7):122.

［3］ 阮文乐.护理操作技能培训与考核方案的探讨研究.国际护理学杂志, 2012, 5(12):225.

2014-03-17］

457000 河南省濮阳市中原油田第七社区第一医院