体育运动干预对空巢老人抑郁症状、孤独感的影响

荣超

中图分类号：G804 文献标识：A 文章编号：1009-9328（2014）08-000-02

摘 要 为探讨体育运动对空巢老人抑郁症状和孤独感的影响，运用文献资料法、问卷调查法等对社区82名空巢老人患者进行有氧运动干预研究。结合患者的运动兴趣特点，将其分为三组，分别采用太极拳、慢走、健身舞作为有氧运动练习。经过4个月的运动干预后，（GDS）老年抑郁量表、（UCLA）老年孤独量表测试结果均有好转。研究表明，有氧运动干预能减轻空巢老人的抑郁症状和孤独感，有效地促进他们的身心健康。

关键词 体育运动 干预 空巢老人 抑郁症状 孤独感

随着社会老龄化现象的加重，部分“空巢老人”在心理上存在着不同程度的焦虑、不安、孤独、失落、抑郁等情绪，严重影响了空巢老人的身心健康。本研究在前人的研究基础上，采用太极拳、慢走和健身舞对其进行干预，观察干预前后抑郁症状和孤独感的变化情况，对社区空巢老人的生活质量和幸福感有非常重要的意义。

一、研究对象与方法

（一）研究对象

选取在本人所住社区和距本人较近的两个社区，入户调查了200户家庭，共有286名老人，愿意配合研究的有281名，其中非空巢老人117名，空巢老人164名，采用老年抑郁量表（GDS）对164名空巢老人进行筛选，结果有52名轻度和30名中度抑郁症状者，平均年龄（65.51±4.43），有2名为重度抑郁症状者，有70名无抑郁症状。无抑郁症者不做任何处理，重度患者建议去医院治疗。对82名轻中度抑郁患者进行有氧运动干预，经调查这82名患者不经常参加体育运动或很少参加体育运动，没有严重的躯体疾病、精神分裂症。结合患者的运动兴趣分为3组，分别是太极拳、慢走和健身舞运动组。太极拳32名，男性19名，女性13名；慢走20名，男性12名，女性8名；健身舞30名，男性11名，女性19名，所有参与者都知情同意。

（二）研究方法

1.研究工具

（1）老年抑郁量表（GDS）。1982年Brink等人创制了老年抑郁量表，简称GDS，作为专用于老年人并标准化了的抑郁筛查表，能敏感地检查老年抑郁患者所特有的躯体症状，适用于56岁以上的老年人。

（2）老年孤独量表（UCLA）。主要测“对社会交往的渴望与实际水平的差距”而产生的孤独一维感，针对的是被检查者的人际关系质量。该量表共有20个条目，每个条目按照1～4级评分，得分范围为20～80分，得分越高，表明孤独症状越严重。

2.实施方案

实验程序为前测（GDS-UCLA量表）→有氧运动→后测（GDS-UCLA量表），前后分为2个阶段，分别为2个月。第1阶段设计以培养运动兴趣、身体协调能力、培养运动习惯为主要目的，第2阶段主要培养社会交往和人际关系的沟通。每天早晨或晚上练习50分钟，太极拳和健身舞都由专业人员领做，慢走由自行完成，这三种项目均属于有氧运动。除恶劣天气外，每天都要坚持锻炼。

3.观察法

观察患者在参与有氧运动过程的心理变化，从社会交往、情绪表现、行为习惯和躯体化4个维度进行观察。

4.数据处理

运用SPSS13.0统计软件对所得数据进行统计分析。

二、结果与分析

（一）三种有氧运动对老年抑郁症状测试结果

由表1可以看出：受试者经过2个阶段锻炼后，三种运动项目在第1阶段达到了显著性水平（P<0.05），第2阶段有非常显著性水平（P<0.01），其中健身舞运动的效果更为显著。

（二）三种有氧运动对老年孤独感影响的相关分析

太极拳、慢走和健身舞运动对老年孤独感影响的相关分析（图1），随着运动时间的增加孤独感水平逐渐下降，呈显著性负相关。不同锻炼参与水平的老年人孤独感存在显著性的差异，且随锻炼参与水平的增加而下降[1]。三组在第1阶段运动后分别减少20分、18分和26分，在第2阶段运动后分别减少22分、20分和24分，其中健身舞运动经过2个阶段测试后比前两者减少分值较多，这说明健身舞运动对降低老年孤独感效果更为显著。抑郁症状与孤独感也有相关性，从表1和图1可以证明，随着抑郁症状的减轻孤独感相应降低。

（三）抑郁症状、孤独感受试者维度分析

从表2的调查中表明，有96%的人有意和他人交往沟通并愿意参加体育运动；93%的人心情变得乐观；95%以上的人能养成体育锻炼的习惯并生活有规律；91%的人精神状态较好；88%的人睡眠较好；85%的人抗病能力增强，坚持有氧运动锻炼对空巢老人抑郁症状、孤独感有明显的改善作用。

三、讨论

（一）不同运动项目对抑郁症状的影响

本研究采用不同的体育运动对受试者进行4个月的锻炼，测试结果表明，3种不同运动项目的受试者在锻炼后都有显著提高（P<0.05），还可以看出健身舞运动效果最好，太极拳运动效果次之，慢走运动效果排在第三。因为健身舞是在音乐的伴奏下进行练习的，锻炼者听着优美的音乐会产生轻松愉悦、积极的情绪反应，长期在音乐的伴奏下运动可以积累更多的积极情绪效应，这些积极的情绪效应能有效改善锻炼者的抑郁情绪。健身舞练习者通过与舞伴或同伴语言的交流沟通以及情感的互动，就会逐渐增强自信、降低抑郁情绪，从而间接地表现了抗抑郁效果[3]。

（二）不同体育运动项目对老年孤独感的影响

大量研究已证明，体育锻炼能有效降低老年人的孤独感。空巢老人在家无人说话或很少说话，而体育运动作为空巢老人的一种社会活动形式，对他们的身心健康大有益处，这种社会交往增加了老年人之间的交流与互动，扩展了自身的社会支持网络，增加了友谊，导致其孤独感下降，使得老年人生活压力和消极情绪得以宣泄[2]。从图1可以看出：3种有氧运动经过2个阶段的锻炼后都有显著变化，第2阶段比第1阶段減少分值较多，这说明第2阶段锻炼后效果十分显著。抑郁症状与孤独感具有相关性，所以，建议要坚持有氧运动锻炼，降低抑郁情绪，使更多的空巢老人不再感到孤独。

四、结论

（一）有氧运动干预对社区空巢老人抑郁和孤独感患者心理和行为有着积极的改善作用，是一种有效的辅助手段，贵在坚持养成体育运动的习惯。通过参与体育活动能接触到更多心灵相通的人，经过长期的交流沟通、情感互动，能积累更多的积极情绪和乐观的心情，从而有效降低空巢老人的抑郁症状和孤独感。

（二）“空巢老人”需要家庭和社会的更多关爱，作为子女要经常回家看看父母，有时间多陪陪他们。社会要制定出更多适合空巢老人生活的相关服务政策，让他们不再感到寂寞、孤独，使他们感到生活幸福、快乐，有效促进他们的身心健康，使空巢老人们在一种积极、活跃的精神状态中安度晚年。

参考文献：

[1] 赵燚.体育锻炼对中老年人孤独感影响的研究[J].科教文汇.2009.26（2）：126-127.

[2] 陈爱国，殷恒婵，颜军.体育锻炼与老年人的幸福关系：孤独感的中介作用[J].中国体育科技.2010.46（1）：135-139.

[3] 张忍发，李军，杨敏丽.不同运动项目对大学生抑郁症状干预效果的研究[J].2012.33（8）：27-29.