规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果观察

杨红娜

规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果观察

杨红娜

目的 分析规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的临床效果。方法 65例急性术后疼痛患者, 在常规护理基础上实施规范化术后疼痛护理, 分析其护理效果。结果 65例术后急性疼痛患者经规范化术后疼痛护理, 疼痛总有效率为73.8%, 满意率为92.3%, 不良反应发生率为4.6%。结论 规范化术后疼痛护理可有效改善急性术后疼痛, 减轻患者疼痛程度, 提高护理满意度, 效果显著, 值得肯定。

规范化术后疼痛护理；急性术后疼痛；改善

急性手术患者大多是病情危急, 急性术后疼痛问题成为医护人员重点观察及解决的问题。在常规急性术后疼痛护理中, 若护理人员依然根据常规方法, 无法有效控制患者的术后疼痛, 使护理满意度较低, 并容易引发护患纠纷。为了有效减轻患者的疼痛程度, 提高护理满意度［1］, 作者以65例急性术后疼痛患者作为研究对象, 给予规范化术后疼痛护理,分析其护理效果, 现总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2013年6月～2014年2月期间收治的65例急性术后疼痛患者, 男34例, 女31例；年龄18～74岁, 平均年龄(35.8±2.4)岁；患者均知情此次研究,并签署研究同意书。

1. 2 方法 65例急性术后疼痛患者经常规护理基础上实施规范化术后疼痛护理。护理人员根据自身的经验水平和操作技术, 缓解患者的疼痛情绪。同时采取规范化术后疼痛护理工作。加强患者的健康教育工作, 采取积极有效的心理护理措施, 并采取积极有效的镇痛措施, 缓解患者的疼痛程度。

1. 3 疼痛评分［2］根据VAS疼痛评分的评分标准, 0～10分, 0分:无痛；1～3分：有轻微的疼痛, 患者能忍受, 轻微疼痛；4～6分：患者疼痛并影响睡眠, 尚能忍受, 中度疼痛；7～10分：患者有渐强烈的疼痛, 疼痛难忍, 重度疼痛。疼痛程度有效率=无痛率+轻微疼痛率。

1. 4 观察指标 观察患者的疼痛指标、满意度、不良反应。

2 结果

2. 1 患者疼痛程度对比 65例术后急性疼痛患者, 无痛18例, 轻微疼痛30例, 中度疼痛12例, 重度疼痛5例, 疼痛总有效率为73.8%。

2. 2 患者护理满意度对比 65例术后急性疼痛患者, 满意28例, 基本满意32例, 不满意5例, 满意率为92.3%。

2. 3 患者不良反应发生率 65例术后急性疼痛患者, 恶心呕吐2例, 1例嗜睡, 发生率为4.6%。

3 讨论

在急性术后患者疼痛护理工作中, 常规疼痛护理时多是根据自身的护理经验和操作水平, 但通常无法控制患者术后的疼痛程度, 使患者依然处于疼痛当中, 导致患者满意度降低, 会引发医患纠纷。近年来, 临床手术中, 镇痛药物和镇痛技术的快速发展, 在很大程度上改善了患者的疼痛程度,但现今急性术后患者的疼痛问题依然存在, 并需要医护人员重点关注。而在缓解患者疼痛程度时, 并不能单纯采取镇痛药物和技术, 必须要从根本上解决患者的疼痛问题。随着医患对术后患者疼痛的日渐关注, 采取规范的疼痛护理工作成为缓解患者疼痛的有效方法。规范化术后疼痛护理主要是以护理人员作为护理工作的基础, 同时由麻醉师和医生共同监督, 以此创建规范化的疼痛护理模式, 以此有效改善患者的疼痛程度, 并可显著提高患者的临床护理满意度［3］, 同时也可有效提高护理质量。在规范化术后疼痛护理中：①健康教育护理工作。患者术前, 护理人员需向患者讲解术后可能发生疼痛, 使患者做好准备工作。术后需向患者讲解积极的健康宣传教育, 开展学术讲座, 发放宣传小册子, 一对一护理,使患者了解到术后疼痛的危害性, 对止痛药物有个明确的认识, 以此正确使用疼痛药物, 同时对疼痛程度进行有效评估。通过科学有效的健康宣传教育, 使患者对术后疼痛有个准确的认识, 能够主动配合接受治疗, 有效消除患者的疼痛程度。②超前镇痛护理工作。患者手术前, 需要根据患者的手术信息给予相应剂量的止痛药物, 在术前8 h使用。通过超前止痛方法, 可明显减轻患者的术后疼痛。③术后多模式镇痛药物进行止痛。手术完成后, 护理人员可以全面分析患者的术后疼痛情况, 给予患者多种镇痛药物联合使用减轻患者疼痛。通过联合使用多种镇痛药物, 可明显提高多种药物之间的协同性, 并可相应的减少止痛药物的使用剂量, 以此提高患者的术后镇痛效果。④心理护理干预。患者术后, 护理人员要重视患者的负面情绪, 由于病情、疼痛会导致患者出现负面情绪, 并会在一定程度上加重患者病情。因此, 护理人员必须要重视患者的负面情绪, 改善患者的负面情绪, 积极进行心理护理工作, 缓解负面情绪。⑤饮食护理。患者术后, 要根据患者的实际情况, 适当补充患者精力, 使患者有足够精力去耐受术后疼痛, 多补充营养, 食用清淡、富含维生素的食物, 以此提高患者机体营养水平。结果表明, 规范化术后疼痛护理可有效改善急性术后患者疼痛, 减轻患者疼痛程度,提高护理满意度, 减少医患纠纷, 效果显著, 值得肯定。

［1］ 高万露.患者疼痛评分法的术前选择及术后疼痛评估的效果分析.实用医学杂志, 2013, 29(23):3892.

［2］ 张留巧.中西医综合护理干预对骨科患者术后疼痛效果的影响.广州中医药大学学报, 2013, 30(03):341-343.

［3］ 王凤香.规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果观察.中国现代药物应用, 2013, 07(07):16-17.

2014-03-25］

467100 河南省郏县人民医院