60例正畸治疗口腔修复临床体会

顾芮境（江苏省南通市中医院，江苏 南通 226001）

当前，我国的老年人越来越多，而其又属于较为特殊的人群，他们的各种身体组织机能都出现了很大的退化，所以必D须要提高他们的生活质量，这样才能为他们的身体健康提供保障。而要提高老年人的生活质量，口腔环境与牙齿健康是关键[1]。因为很多老年人上了年纪，其口腔的各种组织机能便会严重的衰退，对他们的正常生活造成很大的影响，于是口腔修复就变得非常的重要。因此，处在现年龄段的任何人群，都应该注重口腔问题。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2012年1月～2012年12月，我院所收治的60例口腔修复患者为研究对象，男32例，女28例，年龄22～50岁，平均36岁。在具体的病情上，前牙间隙患者有10例，缺失前牙伴随牙齿内倾患者有30例，唇向倾斜患者有20例。

1.2 方法：首先，对60例患者进行各项必要的检查，包括口腔全景X线检查、头颅侧位片检查以及口内根尖片检查，诊断其各自的实际病情情况，以便针对性的采取治疗措施。获得检查结果后，治疗人员全面、仔细的对患者病情进行分析，了解患者的牙槽骨吸收状况与牙周条件，获取寄存模型与工作模型，并与患者进行积极的沟通交流，提高患者对自身病情的科学认识，让患者了解治疗方法，最后为患者制定最符合其实际情况的正畸治疗口腔修复方案。

在对患者进行实际的临床治疗时，首先要对患者的口腔进行彻底的清洁。若有吸烟习惯的患者，医嘱其戒烟后再行治疗。如果发现有优良的修复体，应当将其拆除，然后对患者实施相关的前期治疗，比如牙体牙髓病治疗、牙龈炎、牙周病治疗等。然后再对患者的牙槽骨以及颞颌关节进行全面、仔细的检查，看患者有没有骨缺损的情况，并排除其他病变的可能性。进行正畸治疗的时候，要根据安格一类、二类以及三类患者的具体情况，采用直丝弓矫正器对其进行矫正治疗。如果患者存在错颌畸形的情况，还需要通过镍钛丝来对患者牙齿的排列情况进行适当的调整，然后通过方丝来调整患者颌的位置与关系，改善患者关节紊乱和咬颌曲线情况。如果患者的牙齿存在缺失的情况，就需要视患者的具体口腔情况而定，以提高患者牙齿美观度和咀嚼功能为目的，针对性的采取不同措施方法，集中患者的缺牙缝隙，然后再考虑修复工作。如果患者的牙齿没有缺失，就先内收、排齐患者的牙齿间隙，对于该环节措施效果不是很理想的患者，便同样需要对其进行间隙集中处理，然后再考虑修复工作。

2 结果

经正畸治疗口腔修复，所有60例患者的口腔情况均得到了良好的改善，发音更加准确、牙合合力明显增强，无一例患者在治疗中与治疗后出现不良反应，有效修复率为100%，且所有患者对修复后的牙齿外观感到美观、满意。

3 讨论

当前，人们对于牙齿保健的重视程度越来越高，牙科收治的病患呈现逐年增多的趋势。民众越发重视牙齿的美观度、牙合合力以及牙齿是否与面容协调，因而，牙科矫正与修复治疗得到了广泛的应用。牙科临床中，牙列间隙是常见的一种病症，影响患者的牙齿美观度，影响正常发音。常见的治疗手段是口腔修复，近几年来，正畸治疗也得到了一定的应用，并在临床实践中取得了不错的治疗效果[2]。

本研究中，首先对患者进行了包括口腔全景X线检查、头颅侧位片检查以及口内根尖片检查在内的各项必要检查，并对检查结果进行了认真、细致的分析，准确的摸准了患者病情情况，并于患者进行了积极的沟通与交流，为患者针对性的制定了正畸治疗口腔修复方案。在正畸治疗的过程当中，首先要对患者进行相关的前期治疗，并看患者有没有骨缺损的情况，排除其他病变的可能性，然后根据患者是否有错颌畸形情况、以及牙列间隙情况，进行针对性的治疗处理，最终所有患者均取得了良好的治疗效果。这证明正畸治疗口腔修复在临床上对于患者的口腔功能能够起到非常好的改善作用，亦能提高患者牙齿的美观度，对于保障患者口腔健康，增强患者生活质量有着显著的价值与意义，值得在临床上做进一步的推广与实践。

[1] 苏 利,白玉兴,厉 松.新型正畸粘接剂聚合特征和剪切粘接强度的研究[J].北京口腔医学,2010,9(6):97.

[2] 姜其波,潘新东.正畸治疗在口腔修复中的临床应用[J].现代诊断与治疗,2012,23(5):526.