川东北地区医护人员工作生活现状的调查

刘馨宇 卢丹秀 何阳 程婉露 王艳艳 吴越 叶良山 陈功康

(川北医学院临床医学系 四川南充 637000)

医护人员作为医疗核心部分,在患者康复治疗过程中必不可少,但面临紧张的医患关系以及社会民众的诸多误解,医生心理压力过重,这些都对医护人员的工作生活带来了极大影响,同时也阻碍了医疗卫生事业的发展,此次调查通过对川东北地区医护人员的工作生活和思想现状进行调查,展现出他们的内心世界,针对这些情况,提出对这种现状的改善意见,为医护人员营造健康的医疗环境提出建议。

1 调查对象与方法

本次研究以川东北地区医院医护人员为调查对象。采用典型调查方法,选取川东北地区医疗中心—南充市为调查地点,在川北医学院附属医院和南充市中心医院各科室发放问卷500份。回收有效问卷问卷495份,有效问卷占总问卷数的99.00%。

本次调查采用自编问卷进行调查,问卷涵盖了被调查者基本信息,工作和生活各方面状况,精神面貌以及对医护人员对当前医疗环境的心声。此次调查采用了典型调查法,对川北医学院附属医院和南充市中心医院医护人员进行普查,回收问卷后进行数据统计,分析。

2 调查结果

2.1 基础信息部分

在性别方面,57.65%被调查者为男性;42.35%被调查者为女性。在年龄方面,20-30岁占15.65%;30-40岁占40.61%;41-50岁占20.38%;50-60岁占20.25%;60岁以上占3.11%。在学历方面,持有大专文凭的占5.16%;持有本科文凭占6.78%;持有研究生文凭占48.67%;持有博士文凭的占28.34%;博士文凭以上的占11.05%。在收入方面,0-3000元占2.31%;3000-6000元占21.27%;6000-9000元占21.27%,9000-12000占25.56%,12000以上占29.59%。

2.2 工作生活现状部分

在对于目前工作状况的满意程度方面,48.17%认为目前工作状态一般,没有很高的工作激情及责任心;36.25%不满意,并有跳槽倾向;仅有15.58%很满意。对于工作压力的来源认识方面,39.11%的被调查者认为是医疗风险所致;34.84%认为是待遇负荷所致;10.35%认为是专业水平所致;15.70%认为是理解支持(患方、家庭、医院、社会)所致。在对自我工作热情和工作责任心评价中,15.37%觉得好;39.34%觉得一般;45.29%觉得不好有待提高。

在对目前生活状况满意程度方面,35.11%觉得较差;37.15%觉得一般,16.37%觉得满意;仅有11.37%觉得非常满意。对于自己的收入水平,31.28%觉得收入比较高;29.23%觉得收入水平一般;39.48%觉得收平较低。对于影响生活原因方面,47.87%认为是工作负荷所致;35.45%认为是患者及患者家属态度所致,16.68%认为是其他因素所致。面对工作压力,54.24%觉得工作压力导致日常生活中精神紧张;32.24%觉得没有影响;13.52%觉得工作压力促进了精神愉悦。

2.3 思想现状部分

在被调查者中,愿意让自己的孩子从事医疗方面工作占34.82%;不愿意让自己孩子从事医疗工作的占65.18%。认为自己在工作上的努力得到社会认可与尊重的占48.86%;认为自己在工作上的努力没有得到社会认可与尊重的占51.14%。觉得自己的付出值得,选择从医不后悔的占31.18%;觉得不值得,后悔选择从医的占68.82%。对于目前紧张的医患关系形势下的原因,16.18%认为是患方的对医疗行为的不理解;28.71%认为是医疗服务方面的缺陷;39.19%认为是医疗意外及并发症;15.92%认为是社会舆论压力。如遇到医疗纠纷,更倾向的处理方式为:40.18%通过专业或者法律渠道;23.58%向上级等有关部门报告;19.36%与当事人协商解决;16.88%采取防御性医疗行为。

3 结果分析与建议

3.1 结果分析

通过调查结果结合相关资料我们可以看出目前川东北地区医护人员现状会带来以下影响:

一是影响医疗质量,威胁医疗安全。二是影响医患关系,导致医疗纠纷。调查结果显示,多数的医疗纠纷源于医患之间沟通不良,而良好沟通的前提是医务人员要有良好的心态。三是影响医学发展,损害社会利益。

3.2 意见与建议

3.2.1 医生方面

保持良好的心态,根据自身健康问题采取干预手段;另一方面医务人员要学会自我调节,尝试通过运动、休闲、娱乐、饮食等途径来改善自己的健康,积极调剂生活、社会、工作上的压力不能忽视自己身体出现哪怕是细微末节的问题。

3.2.2 医院

(1)合理配置人员,帮助医务人员进行工作压力管理。争取人事编制部门理解支持,逐步按工作量需求增加人员编制,减轻工作量。改善医院工作环境,加强医院对病人家属探访管理制度。加强对医务人员的人文关怀。

(2)科学合理安排值班,落实休假制度。对从事急诊和重症抢救等风险较大的医务人员上调特殊津贴等。

4 社会

(1)重建社会信任,树典型,立榜样,用社会舆论重建医护人员正面形象。

(2)改善医患关系,保障健全医疗管理体制和相关法律保障体系,进一步深化医疗改革,加大政府对医疗、卫生、资金、人力、科技的投入,提高医务人员待遇减少患者自付比例;健全医疗责任保险制度加强医务人员与患者的沟通了解。

[1]《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号).

[2]孙祈祥,郑伟.中国社会保障制度研究.北京:中国金融出版社.2005.

[3]朱庆芳.从指标体系看构建和谐社会亟待解决的问题.天津社科联出版社.2005.