晚期肿瘤患者的临终护理方法

苏丽娟

在临床上, 临终护理措施对晚期肿瘤患者具有一定作用,其主要是让患者充分认识生命、死亡和生活价值, 帮助患者在生命最后阶段解除生理痛苦, 缓解患者心理上对死亡现象出现的恐惧和不安感, 提高其生活质量［1］。针对该种现象的出现, 作者为进一步了解分析晚期肿瘤患者的临终护理方法,特从本院晚期肿瘤患者中选取68例进行研究分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2011年4月～2013年3月收治的68例晚期肿瘤患者, 并按照患者护理方法将其分为治疗组和对照组。其中治疗组34例, 男21例, 女13例；患者年龄37～60岁, 平均年龄(48.56±3.17)岁；19例为肺癌, 5例为乳腺癌, 3例为脑转移瘤, 3例为肝癌, 2例为结肠癌, 1例为淋巴瘤, 1例为食道癌；对照组34例, 男22例, 女12例；患者年龄38～61岁, 平均年龄(49.02±3.21)岁；20例为肺癌,4例为乳腺癌, 2例为脑转移瘤, 3例为肝癌, 3例为结肠癌,1例为淋巴瘤, 1例为食道癌。两组患者的基本资料进行对比,差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组患者采用常规临床护理措施进行护理, 护理人员帮助患者解决各种生理需求, 使患者处于舒适状态中,并定期定时对患者进行翻身, 确保床单干净, 避免出现褥疮现象。同时, 对患者口腔进行护理, 鼓励患者经常漱口, 增强食欲, 避免其出现口腔感染现象。对于留置导尿管患者,应保障其尿管通畅, 避免出现泌尿系统感染现象等。

1. 2. 2 治疗组患者在对照组患者护理基础上加以临终护理措施, 在一定程度上提高患者护理效果。总满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1. 2. 2. 1 疼痛护理 晚期肿瘤患者的主要临床症状为疼痛,部分患者夜间出现疼痛症状较为严重, 直接影响患者睡眠、活动、饮食和情绪等, 导致患者及其家属出现失望现象。针对该种现象的出现, 护理人员应按时给药, 了解患者疼痛规律, 在疼痛没有出现或是刚出现的时候得到控制, 降低患者出现恐惧现象发生率。依据患者疼痛程度对患者实施阶梯给药, 提高患者止痛效果, 同时避免患者出现便秘、呕吐、恶心和精神紊乱等药物副作用。

1. 2. 2. 2 营养护理 基于患者机体消耗能量较大, 且治疗影响患者营养吸收, 因此, 护理人员应依据患者具体临床症状给以其高热量、高维生素、高蛋白和易消化的食物, 维持患者机体体液平衡等。

1. 3 统计学方法 本次医学研究通过SPSS17.0统计学软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组患者家属对护理总满意度高达97.06%, 对照组患者家属对护理总满意度仅为73.53%。对比两组患者家属对护理总满意度, 差异有统计学意义(P＜0.05), 见表1。

表1 两组患者家属对护理总满意度比较［n (%)］

3 讨论

晚期肿瘤疾病直接给患者心理状态带来严重影响, 导致患者出现恐惧、抑郁、绝望和焦虑等不良情绪, 且自我控制能力较弱, 影响患者临床治疗总有效率。针对该种现象的出现, 护理人员应采用相应护理措施对患者进行护理, 积极同患者进行交流沟通, 稳定患者情绪, 提高其临床护理效果。临终护理措施不仅充分考虑患者临床症状还考虑患者心理状况, 尽可能满足患者需求, 稳定其情绪, 在一定程度上促使患者以正常心面对死亡, 并认识生命的价值, 提高患者家属对护理总满意度［2］。

综上所述, 临终护理措施对晚期肿瘤患者具有显著作用,可适当提高患者舒适度, 提高患者家属对护理总满意度。本次研究选取的68例晚期肿瘤患者中, 治疗组患者家属对护理总满意度显著优于对照组患者家属(P＜0.05)。因此, 临终护理措施值得在晚期肿瘤患者临床上推广应用。

［1］ 余玲.晚期肿瘤病人临终护理体会.内蒙古中医药, 2010(8):166.

［2］ 李素霞, 袁晓燕, 张志华.晚期肿瘤患者的临终护理.临床合理用药杂志, 2013(19):131.