贺秀平
高血压是临床多种心脑血管疾病的重要致病因素和诱导因素, 也是导致心血管疾病患者死亡的主要原因之一。随着年龄的增加, 其发病率有明显的上升趋势, 据相关统计报道[1],60岁以上的老年人的高血压发病率约为50%。社区护理是一种新型卫生服务形式, 在此模式下, 护理工作者可走进社区, 为患者提供优质的预防、保健、康复及心理指导, 其对患者疾病的恢复具有重要意义, 本文分析研究社区优质护理干预对老年高血压患者的效果, 现将结果总结报告如下。
1.1 一般资料 随机抽取2013年3月~2014年1月本院接诊的150例老年高血压患者作为研究对象, 排除智力障碍及精神类疾病患者, 其中男78例, 女72例, 患者年龄66~89岁,平均年龄(72.3±2.6 )岁;将其随机分为观察组和对照组, 每组75例, 两组患者在性别、年龄等方面比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 ①对照组:对入院者进行常规护理, 由医务人员对社区老年高血压患者进行随访并且建档, 使患者及其家属了解高血压对老年人的危害和健康生活方式的重要性, 了解生活中的一些注意事项, 使其具有主动降血压的意识, 指导患者自我控制饮食, 进行适当的运动, 予以适当的药物控制血压。 ②观察组:在明确患者病情之后, 予以相应的药物治疗和常规社区护理, 在此基础上对其实施优质社区护理;在诊疗期后由社区护理人员详细指导, 进行高血压康复和控制期治疗, 普及相应的医学健康知识, 每月患者进行2次随访, 给患者发放治疗和控制高血压有关宣传手册, 每周监控1次血压, 指导患者每天服学会自我监测, 每天服药后监测血压;对患者身体锻炼和饮食情况进行干预, 对患者进行心理疏导。对社区患者每半个月进行1次健康讲座, 内容为有关高血压病预防和治疗相关知识, 使患者对自身疾病有全面深入的了解;减少可能影响患者情绪激动的因素, 促进患者心理健康, 限制钠盐摄入, 饮食以低脂肪、低胆固醇为主,限制饮酒, 适当运动。
1.3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
观察组患者血压控制率、正确服药率及自我监测率分别为92.0%、86.7%、74.7%, 对照组分别为49.3%、41.3%、37.3%, 组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
随着社区护理工作的广泛开展, 其优势日益突显。高血压是导致老年人心血管疾病的主要原因[2], 由于多数老年人文化程度低, 缺乏健康保健知识, 因而患病后疾病未得到及时控制, 优质社区护理工作可在很大程度上弥补这一弊端。本组研究以150例老年高血压患者作为研究对象, 结果显示,观察组患者在血压控制率、正确服药及自我监测情况均明显优于对照组, 说明高血压患者对高血压治疗及相关知识的认知程度均得到了提高, 增强了自我管理能力, 改变不良生活行为, 提高了治疗的积极性和效率, 提示社区优质护理有助于增强患者治疗的依从性。此结果与宋玉凤研究结论具有一致性。
综上所述, 采取社区优质护理干预老年高血压患者的治疗, 有助于控制其高血压病情的发展, 提高老年患者治疗的依从性, 降低高血压带来的危险因素, 具有积极的推广应用价值。
参考资料
[1]苏娅, 王绚璇, 吴恳.社区优质护理干预对老年高血压患者的疗效分析.现代预防医学, 2013, 38(11):2060-2062.
[2]邱德星, 周指明, 文申根, 等.高血压病的社区干预效果评价.实用预防医学, 2005, 12(3):516-518.