论幼儿意外伤害事故的原因及对策

吴海霞

【摘要】从意外事故的概念和重要性出发，对意外事故的概念进行分析，论述预防幼儿意外事故发生的重要性；通过对幼儿园意外事故发生的各种因素进行探讨，确定幼儿园意外发生的主要原因；根据意外事故发生的主要原因制定全面合理的对策措施，预防和减少幼儿意外事故的发生；对各种可能发生的意外事故，制定了迅速、准确的处理方案，尽可能地减少事故发生后的伤害程度，降低事故的严重性。

【关键词】幼儿意外伤害；原因；对策

意外伤害已成为当代发达国家威胁儿童健康及生命的主要问题，是幼儿、青少年的第一位死因，也是导致严重疾患和残疾的主要因素之一[1]。世界上很多的国家，随着社会经济的发展，医疗卫生水平的提高，儿童保健措施逐渐完善，以往严重威胁儿童健康和生命的急慢行传染病和营养障碍等问题逐渐得到有效的控制，而儿童意外伤害问题则呈逐年上升趋势，儿童意外伤害的问题越来越为世人所关注。

幼儿意外事故的概念和重要性

幼儿意外伤害的概念：幼儿意外伤害就是在预料之外的情况下，由于某种原因而发生的损伤或灾害。幼儿常常不能清楚地预见自己行为的后果，对突发事件不能做出准确地判断，当处于危险之中时，缺乏保护自己的能力，这是儿童容易遭受意外伤害的主要原因。家长们的防范意识也较薄弱，往往意外伤害事故发生后才引起重视。所以说幼儿的意外伤害有两个方面的因素：家庭、幼儿园。提高安全意识，加强安全教育，是刻不容缓的。

意外事故的危害及预防的重要性：意外伤害不仅使无数儿童无辜地丧生，还造成大批儿童因致伤、致残而需要给予医学照顾，给孩子生理和心理、家庭乃至社会造成的严重损害是无法估量的。

常见意外事故的分类和类型

幼儿意外事故的分类：一般事故、责任事故、重大责任事故。

托幼机构常见意外事故的类型：创伤、窒息、误服药、冒领、丢失、走失、食物中毒、煤气中毒。

幼儿园意外事故发生的原因

既有客观方面的，也有主观方面的，主要归纳为以下几个方面：幼儿园安全管理混乱、领导安全意识淡薄；教师责任心差，法制观念淡薄，安全教育不到位；幼儿缺乏安全的环境；家长缺乏安全教育意识，幼儿自我保护能力差。

减少和防止意外事故发生的对策

提高相关部门安全意识，加强工作人员的法制观念；减少薄弱环节；加强健康教育，提高其自我保护的意识和能力；为幼儿营造良好安全环境。

常见意外事故的原因和处理原则

创伤的急救处理：对大量出血的患儿，应首先止血；对切割伤及刺伤等小伤口，可挤出少量血液，以冲洗掉伤口上的细菌和尘垢；对伤口宜用清洁的水清洗；对无法彻底清洁的伤口，须用双氧水或碘酒消毒；对于较大的伤口，止血后应用清洁的布覆盖并立即送医院处理；凡是猫、狗咬伤，千万不要急着去医院，首先应立即、就地彻底地冲洗伤口，经过反复冲洗后再送医院进一步做伤口处理，并在24小时内接种狂犬疫苗。

头部的血肿：幼儿头部的血肿在幼儿园里是常见的[2]。头部血肿早期应该用冷敷，最好是用冰块敷，48小时后改成热敷，大多可以吸收的。

呕吐：呕吐是指有力地将胃内容物经过食道、口腔而排出体外。一般在呕吐前先有恶心。常见原因是吃了不合适的食物引起呕吐。呕吐的处理：首先要安抚孩子的情绪，不要让孩子大哭大喊，并立即停止引起呕吐的可疑因素，特别是当怀疑食物有问题时，应立即停止进食。孩子出现呕吐时，在呕吐后1～2小时内应绝对禁饮禁食，以便使胃肠能够充分休息。如果呕吐后便立刻喂孩子水或食物，会增加胃肠的负担，引起持续、严重的呕吐，结果出现更大的伤害。禁食期间可鼓励孩子小睡片刻。

关节脱位：小儿关节活动范围较大，但韧带松弛，关节囊比较柔韧且富有弹性，牵拉负重后易引起关节脱位，多见于肩关节、肘关节脱位，处理不当可导致习惯性脱位及关节骨折等并发症。急救处理：确定脱位后，需即将脱位肢体用三角巾适当固定后送往医院，争取及早复位。

鼻出血：以鼻外伤多见，全身性疾病也可引起，反复出血可导致贫血。急救处理：目标-止血，减少血液倒流。①让患儿坐下，头微俯，身体微向前倾。②请患儿用口呼吸，然后用手紧捏两侧鼻翼约10分钟，冷敷其前额。③嘱患儿不要吞咽喉间的血液。④在止血后嘱患儿4小时内不要擤鼻子。⑤如仍不止血，立即送医院诊治。

异物；①鼻腔异物的急救处理：对较大的小儿，异物较小者，可将异物擤出或打喷嚏将异物喷出。②外耳道异物的急救处理：歪头异物侧单脚跳；灯光诱使。③眼异物的急救处理：立即滴眼药水或翻开眼睑用冷开水冲洗。④咽喉部异物的急救处理：勿轻易嘱小儿用饭团咽下，这样做往往得不到预期效果，反而引起局部损伤。可低头拍背，刺激咳嗽。

溺水：溺水后由于口鼻内吸入大量的水分阻塞呼吸道而引起窒息反应，也可以由于入水后惊慌恐惧，骤然寒冷引起反射性喉头痉挛，以致呼吸道梗阻或心跳骤停。因此，溺水后大多出现呼吸障碍或心跳停止而死亡。急救处理：救出水面后，应分秒必争地进行就地抢救，立即保持呼吸道通畅及行使心肺复苏术。①清除阻塞②进行心肺复苏术。

触电：急救处理-脱离电源、尽快送医院。①脱离电源：最有效的方法是关闭电源，或用干燥的木棍、竹竿、扁担等不导电物，挑开电线或将触电患儿脱离电源，在患儿未脱离电源前，切勿用潮湿布或用手直接拖拉，以免急救者自身触电。②注意呼吸、心跳：对呼吸、心跳停止者应立即进行口对口呼吸及心脏按摩。③立即送医院。

食物中毒；处理原则：①上报有关部门。②将患儿立即送医院治疗。③提供排泄物、呕吐物、食物留样标本备查[3]。

总之，我们要以对国家、对家长、对幼儿高度负责为标准，以“安全第一，预防为主”的思想为基准，认真贯彻幼教法规，各部门高度重视幼儿园安全工作，让每个孩子都安然无恙地渡过童年的美好时光，茁壮成长。

参考文献

[1]黄欣欣.托幼机构园长及保键、保育、炊事员实用工作手册.南京：南京大学出版社，2005：1.

[2]李俊祺：幼儿园意外伤害事故的原因及干预措施.考试周刊，2008（17）：28.

[3]http：//www.wyrj.com.浅谈幼儿园意外伤害事故的原因及对策.网络作者.