米沙坦对轻中度高血压的降压疗效及对血管内皮功能的影响

常淑范

【摘要】目的：观察米沙坦对轻中度高血压患者的降压疗效及其对血管内皮功能的影响。方法：随机选取我院2013年1月～2014年1月收治的轻中度高血压患者112例作为研究对象，给予患者米沙坦治疗，3个月后测量患者的血压值并测量患者脉搏波传导速度（baPWV）；分别在治疗前后取患者的静脉血测定血浆激素水平，作统计学分析。结果：冶疗后患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）及baPWV均明显低于治疗前，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。治疗后一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）、血管紧张素（Ang）升高，内皮素（ET）降低。结论：米沙坦可以有效降低轻、中度高血压患者血压，可以改善高血压患者血管内皮功能。

【关键词】米沙坦；轻中度高血压；血管内皮功能；降压疗效

高血压病在心血管疾病中的发病率最高，患者存在内皮细胞功能障碍，内皮细胞分泌的舒缩血管的物质失调，导致血管舒张和收缩功能不良，进一步加重患者的高血压[1]。近年来，研究报道[2]：随着患者高血压的缓解，其内皮舒张和收缩血管功能显著提高，这表明高血压与内皮功能障碍有密切关联。因此，监测高血压患者的内皮细胞功能及血管的舒张和收缩功能显得尤为重要。目前，监测血管弹性最为有效的方法是脉搏波传导速度（baPWV）。米沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，是治疗高血压的新型药物，具有很好的降压和改善血管内皮功能的作用，本研究对我院2013年1月～2014年1月收治的轻中度高血压112例患者给予米沙坦治疗，观察治疗前后患者具体指标的变化，探究米沙坦的降压和改善血管内皮功能的效果。

资料与方法

一般资料：选取我院2013年1月～2014年1月收治的轻中度高血压患者112例作为研究对象，参照2004年“中国高血压防治指南”关于高血压病诊断标准及高血压分级标准[3]，高血压程度均属轻、中度高血压范围。112例患者中男性67例，女性45例，年龄41～78岁，平均年龄47±3.1岁；3个月内患急性心肌梗死、心力衰竭、糖尿病、严重心律失常除外。

方法：给予112例患者米沙坦85mg/d治疗，用药持续3个月。治疗过程中实时监控患者的血压值，对血压得不到控制的患者进行加倍的用药量。治疗前后对患者采血，分析采集样本，对比治疗前后采血样本的检测指标；baPWV的测量需要患者在清晨空腹平卧休息20min后进行。

观察指标：测量患者服药前和服药后3个月的血压值，包括收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）及baPWV，检测治疗前后血液样本的一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）、血管紧张素（Ang）、内皮素（ET），观察治疗前后的变化。

统计学处理：所得结果用SPSS 17.0统计学软件进行处理，各组计量资料采用t检验，检验标准设为0.05，当P<0.05表示差异具有显著性。

结果

选取我院2013年1月～2014年1月收治的轻中度高血压患者112例作为研究对象，治疗3个月后，分析统计结果。治疗后患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）及baPWV均明显低于治疗前，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。治疗后一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）明显升高，内皮素（ET）明显降低、较治疗前差异显著，有统计学意义（P<0.05），血管紧张素（Ang）升高，差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。详见表1和表2。

讨论

米沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，是一种小分子质量的非肽类化合物，口服吸收良好，是治疗高血压的新型药物。米沙坦对高血压患者血管内皮细胞和内皮功能的影响实验结果可知：治疗后一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）、血管紧张素（Ang）明显升高，内皮素（ET）明显降低、较治疗前差异显著，有统计学意义（P<0.05）。近年来的研究报道表明高血压与内皮功能障碍有密切关联[4]，而NO和PGI2是血管内皮分泌的最主要舒张因子，对抗血管收缩因素，保证血压的正常；ET和Ang是内皮分泌的最主要收缩因子，收缩血管使血压升高。米沙坦可以通过经典和非经典途径，阻断Ang介导的生物效应，使肾素-血管紧张素系统（RAS）受到充分抑制，使血管扩张，降低血压，改善血管内皮细胞和内皮功能。

米沙坦可以降低患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP），此外还可以baPWV，与治疗前比较，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。这种结果说明血管内皮功能得到恢复，血管的弹性增加，收缩和舒张的功能得到改善。

本研究通过对112例患者的观察，统计结果分析得到：米沙坦可以有效降低轻、中度高血压患者血压，可以改善高血压患者血管内皮功能。

参考文献

[1]高世龙，钱正明.替米沙坦对高血压病的疗效及对肱动脉内皮功能的影响[J].杭州师范学院学报（医学版），2006，27（4）：254-256.

[2]张爱华，吕雅萍，孙秀芝.替米沙坦对轻中度高血压患者血管弹性功能的影响[J].北方医药，2013，10（9）：117-118.

[3]吴炎，孙旗，李春江.米沙坦对轻中度高血压的降压疗效及对血管内皮功能的影响[J].中国实用医药，2009，4（11）：131-132.

[4]史瑞华，张俊峰.替米沙坦和缬沙坦治疗原发性高血压的疗效对照研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（2）：229-230.

【摘要】目的：观察米沙坦对轻中度高血压患者的降压疗效及其对血管内皮功能的影响。方法：随机选取我院2013年1月～2014年1月收治的轻中度高血压患者112例作为研究对象，给予患者米沙坦治疗，3个月后测量患者的血压值并测量患者脉搏波传导速度（baPWV）；分别在治疗前后取患者的静脉血测定血浆激素水平，作统计学分析。结果：冶疗后患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）及baPWV均明显低于治疗前，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。治疗后一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）、血管紧张素（Ang）升高，内皮素（ET）降低。结论：米沙坦可以有效降低轻、中度高血压患者血压，可以改善高血压患者血管内皮功能。

【关键词】米沙坦；轻中度高血压；血管内皮功能；降压疗效

高血压病在心血管疾病中的发病率最高，患者存在内皮细胞功能障碍，内皮细胞分泌的舒缩血管的物质失调，导致血管舒张和收缩功能不良，进一步加重患者的高血压[1]。近年来，研究报道[2]：随着患者高血压的缓解，其内皮舒张和收缩血管功能显著提高，这表明高血压与内皮功能障碍有密切关联。因此，监测高血压患者的内皮细胞功能及血管的舒张和收缩功能显得尤为重要。目前，监测血管弹性最为有效的方法是脉搏波传导速度（baPWV）。米沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，是治疗高血压的新型药物，具有很好的降压和改善血管内皮功能的作用，本研究对我院2013年1月～2014年1月收治的轻中度高血压112例患者给予米沙坦治疗，观察治疗前后患者具体指标的变化，探究米沙坦的降压和改善血管内皮功能的效果。

资料与方法

一般资料：选取我院2013年1月～2014年1月收治的轻中度高血压患者112例作为研究对象，参照2004年“中国高血压防治指南”关于高血压病诊断标准及高血压分级标准[3]，高血压程度均属轻、中度高血压范围。112例患者中男性67例，女性45例，年龄41～78岁，平均年龄47±3.1岁；3个月内患急性心肌梗死、心力衰竭、糖尿病、严重心律失常除外。

方法：给予112例患者米沙坦85mg/d治疗，用药持续3个月。治疗过程中实时监控患者的血压值，对血压得不到控制的患者进行加倍的用药量。治疗前后对患者采血，分析采集样本，对比治疗前后采血样本的检测指标；baPWV的测量需要患者在清晨空腹平卧休息20min后进行。

观察指标：测量患者服药前和服药后3个月的血压值，包括收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）及baPWV，检测治疗前后血液样本的一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）、血管紧张素（Ang）、内皮素（ET），观察治疗前后的变化。

统计学处理：所得结果用SPSS 17.0统计学软件进行处理，各组计量资料采用t检验，检验标准设为0.05，当P<0.05表示差异具有显著性。

结果

选取我院2013年1月～2014年1月收治的轻中度高血压患者112例作为研究对象，治疗3个月后，分析统计结果。治疗后患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）及baPWV均明显低于治疗前，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。治疗后一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）明显升高，内皮素（ET）明显降低、较治疗前差异显著，有统计学意义（P<0.05），血管紧张素（Ang）升高，差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。详见表1和表2。

讨论

米沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，是一种小分子质量的非肽类化合物，口服吸收良好，是治疗高血压的新型药物。米沙坦对高血压患者血管内皮细胞和内皮功能的影响实验结果可知：治疗后一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）、血管紧张素（Ang）明显升高，内皮素（ET）明显降低、较治疗前差异显著，有统计学意义（P<0.05）。近年来的研究报道表明高血压与内皮功能障碍有密切关联[4]，而NO和PGI2是血管内皮分泌的最主要舒张因子，对抗血管收缩因素，保证血压的正常；ET和Ang是内皮分泌的最主要收缩因子，收缩血管使血压升高。米沙坦可以通过经典和非经典途径，阻断Ang介导的生物效应，使肾素-血管紧张素系统（RAS）受到充分抑制，使血管扩张，降低血压，改善血管内皮细胞和内皮功能。

米沙坦可以降低患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP），此外还可以baPWV，与治疗前比较，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。这种结果说明血管内皮功能得到恢复，血管的弹性增加，收缩和舒张的功能得到改善。

本研究通过对112例患者的观察，统计结果分析得到：米沙坦可以有效降低轻、中度高血压患者血压，可以改善高血压患者血管内皮功能。

参考文献

[1]高世龙，钱正明.替米沙坦对高血压病的疗效及对肱动脉内皮功能的影响[J].杭州师范学院学报（医学版），2006，27（4）：254-256.

[2]张爱华，吕雅萍，孙秀芝.替米沙坦对轻中度高血压患者血管弹性功能的影响[J].北方医药，2013，10（9）：117-118.

[3]吴炎，孙旗，李春江.米沙坦对轻中度高血压的降压疗效及对血管内皮功能的影响[J].中国实用医药，2009，4（11）：131-132.

[4]史瑞华，张俊峰.替米沙坦和缬沙坦治疗原发性高血压的疗效对照研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（2）：229-230.

【摘要】目的：观察米沙坦对轻中度高血压患者的降压疗效及其对血管内皮功能的影响。方法：随机选取我院2013年1月～2014年1月收治的轻中度高血压患者112例作为研究对象，给予患者米沙坦治疗，3个月后测量患者的血压值并测量患者脉搏波传导速度（baPWV）；分别在治疗前后取患者的静脉血测定血浆激素水平，作统计学分析。结果：冶疗后患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）及baPWV均明显低于治疗前，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。治疗后一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）、血管紧张素（Ang）升高，内皮素（ET）降低。结论：米沙坦可以有效降低轻、中度高血压患者血压，可以改善高血压患者血管内皮功能。

【关键词】米沙坦；轻中度高血压；血管内皮功能；降压疗效

高血压病在心血管疾病中的发病率最高，患者存在内皮细胞功能障碍，内皮细胞分泌的舒缩血管的物质失调，导致血管舒张和收缩功能不良，进一步加重患者的高血压[1]。近年来，研究报道[2]：随着患者高血压的缓解，其内皮舒张和收缩血管功能显著提高，这表明高血压与内皮功能障碍有密切关联。因此，监测高血压患者的内皮细胞功能及血管的舒张和收缩功能显得尤为重要。目前，监测血管弹性最为有效的方法是脉搏波传导速度（baPWV）。米沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，是治疗高血压的新型药物，具有很好的降压和改善血管内皮功能的作用，本研究对我院2013年1月～2014年1月收治的轻中度高血压112例患者给予米沙坦治疗，观察治疗前后患者具体指标的变化，探究米沙坦的降压和改善血管内皮功能的效果。

资料与方法

一般资料：选取我院2013年1月～2014年1月收治的轻中度高血压患者112例作为研究对象，参照2004年“中国高血压防治指南”关于高血压病诊断标准及高血压分级标准[3]，高血压程度均属轻、中度高血压范围。112例患者中男性67例，女性45例，年龄41～78岁，平均年龄47±3.1岁；3个月内患急性心肌梗死、心力衰竭、糖尿病、严重心律失常除外。

方法：给予112例患者米沙坦85mg/d治疗，用药持续3个月。治疗过程中实时监控患者的血压值，对血压得不到控制的患者进行加倍的用药量。治疗前后对患者采血，分析采集样本，对比治疗前后采血样本的检测指标；baPWV的测量需要患者在清晨空腹平卧休息20min后进行。

观察指标：测量患者服药前和服药后3个月的血压值，包括收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）及baPWV，检测治疗前后血液样本的一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）、血管紧张素（Ang）、内皮素（ET），观察治疗前后的变化。

统计学处理：所得结果用SPSS 17.0统计学软件进行处理，各组计量资料采用t检验，检验标准设为0.05，当P<0.05表示差异具有显著性。

结果

选取我院2013年1月～2014年1月收治的轻中度高血压患者112例作为研究对象，治疗3个月后，分析统计结果。治疗后患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）及baPWV均明显低于治疗前，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。治疗后一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）明显升高，内皮素（ET）明显降低、较治疗前差异显著，有统计学意义（P<0.05），血管紧张素（Ang）升高，差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。详见表1和表2。

讨论

米沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，是一种小分子质量的非肽类化合物，口服吸收良好，是治疗高血压的新型药物。米沙坦对高血压患者血管内皮细胞和内皮功能的影响实验结果可知：治疗后一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）、血管紧张素（Ang）明显升高，内皮素（ET）明显降低、较治疗前差异显著，有统计学意义（P<0.05）。近年来的研究报道表明高血压与内皮功能障碍有密切关联[4]，而NO和PGI2是血管内皮分泌的最主要舒张因子，对抗血管收缩因素，保证血压的正常；ET和Ang是内皮分泌的最主要收缩因子，收缩血管使血压升高。米沙坦可以通过经典和非经典途径，阻断Ang介导的生物效应，使肾素-血管紧张素系统（RAS）受到充分抑制，使血管扩张，降低血压，改善血管内皮细胞和内皮功能。

米沙坦可以降低患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP），此外还可以baPWV，与治疗前比较，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。这种结果说明血管内皮功能得到恢复，血管的弹性增加，收缩和舒张的功能得到改善。

本研究通过对112例患者的观察，统计结果分析得到：米沙坦可以有效降低轻、中度高血压患者血压，可以改善高血压患者血管内皮功能。

参考文献

[1]高世龙，钱正明.替米沙坦对高血压病的疗效及对肱动脉内皮功能的影响[J].杭州师范学院学报（医学版），2006，27（4）：254-256.

[2]张爱华，吕雅萍，孙秀芝.替米沙坦对轻中度高血压患者血管弹性功能的影响[J].北方医药，2013，10（9）：117-118.

[3]吴炎，孙旗，李春江.米沙坦对轻中度高血压的降压疗效及对血管内皮功能的影响[J].中国实用医药，2009，4（11）：131-132.

[4]史瑞华，张俊峰.替米沙坦和缬沙坦治疗原发性高血压的疗效对照研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（2）：229-230.