冯亮
复发性口腔溃疡又被称为复发性阿弗他溃疡,是一种常见性的口腔黏膜疾病[1]。该疾病的主要特征为口腔黏膜的各个部位出现反复性的发作,但不伴有其他疾病的症状,具有复发性和周期性等特征,疼痛明显,对患者的生活造成严重影响。为减轻患者的症状,提高患者的生活质量,我院对收治的复发性阿弗他溃疡患者采用口腔溃疡含片进行治疗,取得显著效果,现报道如下。
1.1 一般资料 选取2009年2月-2011年11月广州医学院羊城医院收治200例(男125例,女75例)复发性阿弗他溃疡患者,年龄15~56岁,平均年龄(26.3±3.5)岁。所有患者身体健康,随机将这些患者分为实验组和对照组,各100例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 实验组 对患者采用口腔溃疡含片(西安海欣制药有限公司,批准文号:国药准字Z20050167)0.8 g进行治疗,含服,1片/次,1次/2 h,4~8次/d。7 d为1个疗程,治疗1个疗程。
1.2.2 对照组 对患者采用口腔溃疡散(北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂,批准文号:国药准字Z11020184)进行治疗,3 g/瓶,用消毒棉球蘸药擦患处,2~3次/d。7 d为1个疗程,治疗1个疗程。
1.3 疗效评价标准 参照中华人民共和国卫生部《中药新药治疗消化性溃疡临床指导原则》拟定[2]:(1)治愈:患者的溃疡症状完全消失,局部只有轻度的发红现象,没有出现水肿,临床症状消失;(2)显效:临床症状消失,溃疡基本消失,仍有部分炎症存在;(3)有效:溃疡缩小为原来的50%以上,临床症状得到明显缓解和减轻;(4)无效:溃疡缩小范围不到原来的50%,临床症状没有改善,甚至严重。
1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS18.0统计学软件进行处理,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示[3],计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组患者的治疗效果 实验组治愈60例(占60.0%),显效 30例(占 30.0%),有效 7例(占 7.0%),无效 3例(占3.0%),治疗有效率为97.0%;对照组治愈45例(占45.0%),显效 30例(占 30.0%),有效 5例(占 5.0%),无效 20例(占20.0%),治疗有效率为80.0%。实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗效果比较[n(%)]
2.2 两组患者的不良反应 实验组恶心和呕吐及腹泻患者2例,对照组腹泻、呕吐、患者3例,但没有对患者进行针对性治疗,症状一段时间后消失。
2.3 两组患者的愈合时间 实验组患者溃疡愈合时间3~9 d,平均(6±0.5)d;对照组患者溃疡愈合时间 5~16 d,平均(10±0.6)d。比较两组患者的溃疡愈合时间,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
实验组患者的中位溃疡愈合期为6 d,对照组为7 d,目标溃疡的愈合率从患者使用药物的第4 d开始,实验组的效果明显优于对照组。经过研究发现,两种药物都能够有效地促进患者口腔溃疡的愈合,但是,实验组的治疗有效率明显优于对照组。经过治疗之后,两组患者的疼痛得到有效的控制,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。两组患者发现的不良反应都比较轻微,可能是药物对患者口腔粘膜和溃疡造成局部刺激而引起。对患者使用散剂用药时,将药物直接涂于患者的溃疡处,对局部造成的刺激比较大[3]。而对于复发性口腔黏膜溃疡疾病来说,其的发病原因非常复杂,目前治疗药物非常多,但是不能对患者进行根治[4]。
对患者使用口腔溃疡含片进行治疗,主要是将口腔溃疡散改变为制剂,主要由青黛和白矾以及冰片而组成,具有清热敛疮和消溃止痛的效果,具有非常好的疗效,并且使用方便,对溃疡部位具有很好的治疗效果。
总之,对复发性阿弗他溃疡III期患者采用口腔溃疡含片进行治疗,有效地促进患者的溃疡愈合,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。
[1]何剑玲,夏娟,陈怡.复发性阿弗他溃疡患者的牙周状况分析[J].基层医学论坛,2010,14(7):203-205.
[2]张华昌,范小平,向学熔,等.复发性阿弗他溃疡患者的T淋巴细胞免疫因素的研究[J].重庆医学,2010,39(10):1239-1240.
[3]郎江蓉,武云霞.复发性阿弗他溃疡患者唾液及血清中TNF-α的表达及其相关性研究[J].实用口腔医学杂志,2010,26(3):353-355.
[4]马丽,颜淑云,宋晓蕾,等.复发性阿弗他溃疡患者外周血T淋巴细胞亚群水平测定及意义[J].山东医药,2010,50(23):35-36.