综合护理干预在小儿腹泻中的效果观察

赵黎华

(甘肃省兰州市城关区第三人民医院，兰州 730070)

小儿腹泻是由多病因、多因素造成的以腹泻为主的临床综合征，一般分为感染性和非感染性[1]。小儿腹泻对儿童健康成长有很大危害，一般小儿生长发育慢和营养不良等都是由此病造成的，病情严重的会引起电解质紊乱、脱水甚至死亡。作为儿科预防的疾病之一，小儿腹泻无疑是重中之重。年龄在6个月至2岁之间的小儿腹泻发病率是最高的，且夏季和秋季多发。本研究选取我院2011年1月到2012年12月45例小儿腹泻患者作为研究对象给予综合护理干预，并与同期行常规干预的45例小儿腹泻患者进行对比。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 我院2011年1月至2012年12月小儿腹泻患者90例，年龄在3个月～3岁之间。随机分为两组,观察组和对照组。观察组45例，男25例，女20例;对照组45例，男30例，女15例。两组患儿的性别、年龄和病程比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对观察组患儿进行综合护理干预，综合护理措施包括以下几个方面：调整患儿饮食，注意营养,培养良好的饮食习惯；加强病情观察，记录患儿的大便性状和次数，以及患儿的体温，密切关注患儿的神志、眼眶凹陷程度；口服基础药物后给予其他方面的物理治疗，注意卫生,防止交叉感染,勤给患儿洗手,消毒更换衣物被褥；注意洁净皮肤,因为婴幼儿皮肤娇嫩,大便酸碱不定,易对臀部产生较强刺激,甚至诱发感染,因此要保持肛周干燥,大便后及时洗浴并掠干。此外,适当加强小儿户外活动锻炼增强体质。对照组患者实施常规基础护理。

1.3 疗效判定 分别从治疗效果、止泻时间和退热时间3方面对护理措施的效果进行评价。根据患儿的临床症状、体征、大便和检查结果来判断[2]。患儿的治疗效果可以分为治愈、好转、无效3个等级。

1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过对两组患者的治疗发现，采用综合护理措施的观察组治愈率明显优于对照组，差异有统计学意义P<0.05，见表1。

表1 两组患儿疗效比较

3 讨 论

本研究结果表明，综合护理干预可以提高治愈率，减轻患儿痛苦，止泻更快，退热更早。医院在治疗小儿腹泻方面应该多加运用综合护理干预。首先，当患儿处在腹泻期和恢复期时，应该对他们及时补充营养，以避免患儿的体质量出现下降，使患儿的生长不再处于停滞状态，在一定程度上可以有效的减少患儿的康复时间。患儿不应长时间禁食，但在严重呕吐的状况下除外，这时需暂时禁食，少许母乳喂养。如果对患儿进行人工喂养，可以喂一些水或米汤之类稀释的食物，当患儿可以完全接受这些食物后，慢慢过渡到正常饮食[3]。其次，如果儿童出现腹泻症状，应对患儿暂时停止母乳喂养，一定程度上可以减轻患者腹泻，同时减少病程。患儿在停止母乳喂养后，可以适当服用葡萄糖，服用葡萄糖时应该谨慎。如果患儿的腹泻停止，应该及时给予丰富营养的饮食，必要时加餐1顿。患儿处于慢性腹泻或营养不良状态的情况下，其恢复期所需的时间会更长[4],应保持足够耐心。如果患儿处于感染期，应该注意消毒和隔离，对患儿的呕吐和排尿情况进行严密观察。患儿在服用含盐溶液时应该按时按量，对其静脉输液的速度严格控制。患儿的尿布需要经常更换，以防臀部受到感染，从而出现尿布疹[5]。总之，小儿腹泻需要做很多护理工作，护士应根据患儿的具体情况来制定合理的综合护理计划，从而提高治疗效果以及家属满意度。

参考文献

[1]李树珍.护理干预在小儿腹泻患儿中的应用及效果观察[J].贵阳中医学院学报,2013,35(1):201-203.

[2]宁 霞.80例小儿腹泻护理体会[J].中国医药指南,2009,7(23):11-13.

[3]杜秀英.婴幼儿腹泻的护理[J].中国社区医师·医学专业半月刊,2009,11(20):255.

[4]何荣连,赵 云,何 江.小儿腹泻的治疗与药物的合理选用[J].药事组织,2010,19(8):62-63.

[5]张晓红.小儿秋季腹泻 90 例护理体会[J]. 中国实用医药,2010,5(24):185-186．