崔莉彬
功能性消化不良的内科药物治疗分析
崔莉彬
目的 对功能性消化不良的内科药物治疗的临床效果进行分析探讨。方法 选取2009年1月~2010年1月濮阳市中原油田第九社区第二医院收治的功能性消化不良患者60例,随机均分为2组(n=30)。观察组给予2种药物联合应用的治疗方法,对照组仅给予单纯性胃动力药物进行治疗,比较2组患者的临床效果及不良反应的发生情况。结果 观察组患者的总有效率93.33%;对照组患者的总有效率80%。观察组的总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者的不良反应发生人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 两种药物联合应用对功能性消化不良的患者有很好的疗效,值得临床应用与推广。
功能性消化不良;内科药物;效果
功能性消化不良是较为常见的胃肠功能性疾病,发病率较高,为内科门诊的20%~40%。目前,临床上对其的发病机理尚未明确,认为其主要发病原因与胃肠动力障碍、精神心理障碍等有关,据统计约有50%的患者因肠胃运动功能性障碍而发病。在治疗上主要以促胃动力药物为主,临床效果不佳,给患者及家庭带来了严重的经济负担[1-3]。本研究对功能性消化不良的内科药物治疗的临床效果进行分析探讨,现报道如下。
1.1 一般资料 选取2009年1月~2010年1月濮阳市中原油田第九社区第二医院收治的功能性消化不良患者60例,随机分为2组(n=30)。观察组男15例,女15例;年龄19~59岁,平均(28.9±2.0)岁;病程3个月~5年,平均(2.3±0.5)年。对照组男18例,女12例;年龄21~59岁,平均(29.9±2.2)岁;病程4个月~4.5年,平均(2.5±0.5)年。所有患者均有恶心、呕吐、精神抑郁和焦虑等症状。2组患者基本资料比较,差异无统计学意义,有可比性。
1.2 治疗方法 2组患者在服用药物之前,应首先对患者进行心理辅导,让患者以积极的心态去面对生活。观察组给予2种药物多虑平和诺为联合应用的治疗方法,多虑平每天中午和晚上各服用1次,12.5 mg/次;诺为服用3次/d,0.2 g/次。且治疗组在服用药物之前要对抑郁药进行解释,消除患者的疑虑。对照组30例患者,仅给予单纯性胃动力药物诺为进行治疗,服用3次/ d,0.2 g/次。
1.3 观察指标[4]所有患者在经过治疗之后要对患者的尿、血常规、肝肾功能、心电图等进行检查,每周检查2次,复查1次。对所有患者的精神情况和可能的药物的不良反应进行观察记录。
1.4 疗效判定[5]若患者经过治疗后症状消失视为痊愈;若患者经过治疗后症状得到缓解,偶尔有轻微不适视为良好;若患者经过治疗后症状有所减轻,但仍存在视为改善;若治疗前后无明显变化视为无效。总有效率=(治愈+良好+改善)/例数× 100%。
1.5 统计学方法 所有数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
观察组30例患者,痊愈15例,良好10例,改善3例,无效2例,总有效率93.33%;对照组30例患者,痊愈10例,良好8例,改善6例,无效6例,总有效率80%。观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应的发生情况:3例患者发生口干、1例发生嗜睡、2例发生腹泻;对照组不良反应的发生情况:5例患者发生口干、3例患者发生嗜睡、6例患者发生腹泻。可见观察组患者的不良反应发生人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,见表1)。
表1 2组患者的临床疗效[n(%)]
功能性消化不良是临床上较为常见的肠胃疾病,多数患者以消化道为主要症状,且把消化道症状确为主要倾诉内容,忽视了其内心的不良情绪。事实上,患者的精神情绪对疾病的程度有很大的影响,长期下去,甚至会加重病情,增加药物不良反应的发生率。因此,在给予患者促胃肠动力药物治疗的同时给予一定的抗抑郁药物,是十分重要的,且临床疗效较好[6-8]。
综上所述,两种药物联合应用对功能性消化不良的患者有很好的疗效,值得临床应用与推广。
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10.3969/j.issn.1009-4393.2014.24.088
河南 457000 河南省濮阳市中原油田第九社区第二医院内科(崔莉彬)