健康教育在骨科患者护理中的应用分析

郑桂莲

健康教育在骨科患者护理中的应用分析

郑桂莲

目的 探讨健康教育对提高骨科患者遵医行为及护理满意度的效果。方法 采用随机数字表将骨科2个病区患者分为研究组(n=253)与对照组(n=245),对照组患者行常规性护理，观察组在对照组的基础上应用健康路径表进行护理，对比分析2组术后遵医行为、心理焦虑情况及护理满意度。结果 干预后观察组患者依从率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组对护理专业技能、护理态度、护理质量的满意率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对骨科患者应用健康教育可提高患者依从性，改善患者焦虑心理状况，提高患者满意度。

健康教育；骨科；临床护理

近年来,随着工伤意外事件的增加,骨科患者比例呈上升趋势,使得骨科护理压力增加,从而增加护理纠纷事件发生风险[1]。健康教育是专门为患者制定,以患者为中心的整理护理计划。国内外大量研究表明,健康教育护理路径对规范诊疗护理,缩短患者住院时间,促进医护合作,提高患者满意度具有重要的作用[2]。本研究2012年5月～2013年5月对骨科患者应用健康教育,患者预后效果理想,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取骨科2个病区患者498例为研究对象,其中男性292例,女性206例,年龄为10～78岁,平均年龄为（48.96±5.32）岁,病程为1个月～12年,平均病程为（7.6±3.7）年,根据随机数字表将患者分为研究组253例与对照组245例,2组患者性别、年龄、病程无统计学差异,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者应用常规性护理,密切观察患者生命体征变化情况,对于异常者应立刻反馈给主诊医生。

1.2.2 观察组 观察组在对照组的基础上应用临床护理路径,具体措施如下：（1）成立临床路径小组：成立临床路径小组,并制定临床路径表格,表格内容包括检查、入院指导、护理、治疗、活动、饮食指导、健康教育、心理护理、出院计划。（2）入院护理：患者入院后由责任护士负责填写临床路径评估表,并对患者发放健康教育路径,患者入院时向其介绍医院情况,并对临床路径相关内容进行解析,获取患者的信任及配合,并在临床路径表中标明相关的内容,同时对于患者已经明确的内容打“√”,对于患者不明确的内容打“×”。（3）加强患者健康教育：患者术后给予低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖,易于消化的流质性食物,同时应告诉患者术后相关注意事项。鼓励患者术后多参加锻炼,合理饮食,劳逸结合,避免过度劳累。

1.3 评价标准 采用自行设计调查问卷于患者出院前1d对其进行问卷调查,问卷内容包括：患者基本情况、依从性、护理满意度,依从性：优：患者在治疗期间严格按照医生规定进行规范性治疗；良：患者治疗期间基本遵照医嘱,但偶尔治疗不规范；差：患者治疗期间基本不按照医嘱进行治疗或中途放弃治疗者。满意度：采用100分制进行评分,分值越高满意度越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0进行统计学分析,计量资料采用“x±s”表示,计数资料采用率表示；正态计量资料采用t检验,组间计数资料率采用χ2检验,P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者依从性分析 2组患者干预前依从率无统计学意义,干预后观察组患者依从率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05,见表1）。

表1 2组患者氧疗依从性分析[n（%）]

2.2 2组患者护理满意度分析 观察组对护理专业技能、护理态度、护理质量、的满意率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05,见表2）。

表2 2组患者护理满意度分析

3 讨论

由于医疗机构指定的一种以患者为服务中心的护理模式。对骨科患者应用临床护理路径能有效提高患者对疾病的知识的掌握率,改善患者心理焦虑感,提高患者满意度,并能有效杜绝或减少护理人员工作中存在的漏洞及疏忽,通过对护理人员工作流程规范化,可提高护理人员服务质量及护理技能[3]。本研究为提高冠心病患者介入手术治疗后临床遵医行为及治疗效果,对患者应用临床护理路径进行护理。结果显示,2组患者护理前遵医行为无统计学差异,但观察组经护理后,其依从性显著提高,研究结果与陈春燕[4]等一致,表明对冠心病患者应用临床护理路径可提高患者遵医行为,有利于提高患者配合度,促进患者预后,并可提高患者对护理态度、护理质量的满意度,促进良好护患关系的建立[5-8]。

[1] 刘从玲.健康教育在骨科中的应用[J].中国实用医药,2011,27(8): 685-686.

[2] 陈咏霞.骨科护理中健康教育的应用[J].中国中医药咨讯,2012, 2(5):562-563.

[3] 张志英.骨科护理中的健康教育[J].中国医药指南,2011,26(2): 345-347.

[4] 陈春燕,张春莉.健康教育对提高骨科住院患者护理满意度的研究分析[J].中国医学创新,2013,5(9):366-368.

[5] 梁艳玲,甄红军.健康教育在骨科护理中的应用分析[J].中国医药指南,2013,12(17):389-390.

[6] 裴东颜.骨科护理中健康教育的应用与作用分析[J].遵义医学院学报,2011,34(3):307-308.

[7] 欧青.健康教育在骨科临床护理中的应用分析[J].按摩与康复医学,2012,3(12):68.

[8] 张慧,赖兰静.优质护理在骨科病房中的实施[J].当代医学,2012, 18(10):116-117.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.24.080

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