羟苯磺酸钙胶囊联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

余后意 熊小波 江世亭

羟苯磺酸钙胶囊联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

余后意 熊小波 江世亭

目的 观察羟苯磺酸钙胶囊联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病的临床效果。方法 选取鄱阳县人民医院2009年4月～2012年4月期间收治的76例糖尿病肾病患者为研究对象，按就诊时间平均分为观察组与对照组（n=38）。对照组患者给予肾炎康复片口服，观察组患者给予羟苯磺酸钙胶囊联合肾炎康复片治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果 对照组治疗总有效率为65.79%，观察组治疗总有效率92.11%。观察组患者临床治疗效果显著优于对照组，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及24 h尿蛋白定量进行分析，观察组数据均低于对照组，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 羟苯磺酸钙胶囊联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病，效果确切，安全实用。

糖尿病肾病；羟苯磺酸钙胶囊；肾炎康复片

糖尿病肾病是糖尿病并发症中较为严重的一种。其发病的主要原因在于患者糖尿病代谢异常，导致肾小球硬化，并出现尿蛋白含量超标现象，是极为严重的一种慢性病。鄱阳县人民医院对38例糖尿病肾病患者采用羟苯磺酸钙联合肾炎康复片进行治疗，效果显著，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 76例患者均为鄱阳县人民医院2009年4月～2012年4月期间收治的糖尿病肾病患者，经相关检查均符合糖尿病肾病相关诊断标准。其中，男46例，女30例，年龄41～71岁，平均年龄（54.19±3.48）岁，病程为1～15年，平均病程为（9.14±2.56）岁。排除原发性肾病者、酮症酸中毒者、药物过敏者、心、脑等系统严重疾病者。按就诊时间随机均分为观察组与对照组（n=38），2组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面进行比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 2组患者均给予饮食控制及糖尿病控制。对照组患者给予肾炎康复片口服，3次/d，5片/次。观察组患者在对照组治疗基础上，给予强苯磺酸钙胶囊治疗，3次/d，0.5 g/次。2组患者治疗时间均为3个月。治疗期间对患者血脂、血糖、24 h尿蛋白定量变化、肝功能等进行全面观察。

1.3 疗效判定标准 （1）治愈：患者临床症状完全消失，尿微量白蛋白持续24 h小于30 mg。（2）显效：患者临床症状得到明显改善，尿微量白蛋白减少量在50%以上。（3）有效：患者临床症状有所改善，尿微量白蛋白减少量为25%～50%。（4）无效：患者临床症状没有得到明显改善，尿微量白蛋白减少量在25%以下[1]。

1.4 统计学方法 所有数据均采用统计学软件SPSS 18.0处理。正态计量资料以“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者临床治疗效果对比 对2组患者临床治疗效果进行对比，对照组治疗总有效率为65.79%，观察组治疗总有效率为92.11%。观察组患者临床治疗效果显著优于对照组，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05，见表1）。

表1 2组患者临床治疗效果对比[n(%)]

2.2 2组患者血糖、24 h尿蛋白定量变化对比 对2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白与肌酐比值进行分析，观察组数据均低于对照组，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05，见表2）。

表2 2组患者血糖、24 h尿蛋白定量变化

3 讨论

糖尿病肾病是导致糖尿病患者死亡的一大原因。糖尿病肾病发病的主要因素包括遗传、生化改变、血糖控制不力、生长激素、蛋白质摄入过量、高血压、血小板亢进等[2]。患者一旦出现肾脏损害，便会导致患者肾功能持续减退，并出现持续性蛋白尿，最后致使患者出现肾功能衰竭[3]。目前,临床上尚未发现有效阻止糖尿病肾病发生的方法。因此，进行定期检查，早发现、早治疗至关重要。

在中医学中，糖尿病肾病的病机特点为“本虚标实，虚实夹杂”[4]。阴津亏损、气阴两伤所致。由于其属“痰浊”、“热毒”等范畴，因此，多采取驱邪扶正相结合的方式，以达到标本兼治的效果。肾炎康复片是一种纯中药制剂，主要由人参、西洋参、杜仲、地黄、山药、土茯苓、丹参、白茅根、泽泻、苦梗等精心提炼而成[5]。不仅可以消肿抗炎利水、降低血压，调节身体免疫功能，增加患者机体内部的蛋白合成，同时还能对患者体内的受损细胞产生一定的修复能力，同时抑制体内蛋白流失，有效改善患者的肾功能[6]。

羟苯磺酸钙是一种血管保护剂，其主要通过调节患者微血管壁的生理功能，减少阻力的同时增加渗透力，对血浆粘稠度起到显著的降低作用，抑制血小板聚集，因此对血栓形成具有显著的预防作用[7]。除此之外，羟苯磺酸钙还可有效增强红细胞的柔韧性，对淋巴引流起到间接的增加作用，因此可有效缓解水肿现象[8]。

本院对38例糖尿病肾病患者采用羟苯磺酸钙联合肾炎康复片进行中西医联合治疗，效果显著，不仅可有效提高治疗总有效率，同时还能大大降低患者血糖、24 h尿蛋白定量等，安全实效，值得临床推广与应用。

[1] 章甜，鲍晓辉.中医医结合治疗糖尿病肾病67例分析[J].中国中西医结合肾病杂志，2011，13（11）：1013-1014.

[2] 邓爱民，宋丹丹，范艳飞，等.肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察[J].新医学，2012，43（9）：625-626.

[3] 柳文晶，王群元，刘清，等.地黄叶总苷胶囊联合肾炎康复片治疗慢性肾脏病44例疗效观察[J].河北中医，2013，35（3）：408-409.

[4] 孙丽君.强苯磺酸钙胶囊与前列地尔联合治疗糖尿病性肾病81例临床观察[J].中国实用医药，2012，7（35）：5-6.

[5] 王新华，熊重祥，路建饶，等.强苯磺酸钙胶囊联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病的临床效果观察[J].中国综合临床，2013，29（11）：1191-1192.

[6] 李洁.中西医结合治疗糖尿病肾病的临床效果观察[J].当代医学，2014，20（9）：162-163.

[7] 潘光标.低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征的效果观察[J].当代医学，2013，19（32）：139-140.

[8] 孙艳梅.低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征临床观察[J].中国实用医药，2012，6（7）：82-83.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.33.115

江西 333100 鄱阳县人民医院 （余后意 熊小波 江世亭）