细节护理在手术室护理中的应用及效果分析

任秀兰

（广东省佛山市禅城区中心医院手术室，广东 佛山 528031）

近年来，随着医护水平的提高以及人们健康意识的提高，手术患者以及患者家属对护理质量和水平的要求越来越高。对2012年5月～2013年5月在我院接受手术治疗的50例患者术中实施细节护理后，取得了较为显著的护理效果，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年5月～2013年5月在我院接受手术治疗的100例患者，患者年龄19～68岁，平均年龄（42.3±2.1）岁，其中男性患者58例，女性患者42例。将患者随机分为两组，观察组患者50例，普外科手术患者18例，神经外科手术患者17例，妇科手术患者15例，其中男性患者30例，女性患者20例，患者年龄19～67岁，平均年龄（41.9±2.4）岁；对照组患者50例，神经外科手术患者16例，妇科手术患者15例，神经外科手术患者19例，其中男性患者28例，女性患者22例，患者年龄（42.1±1.9）岁，两组患者性别、年龄、手术类型等比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法 对照组50例患者接受常规护理，术前术后嘱咐患者静养身体，保证充足的睡眠，术前术后避免剧烈运动，饮食方面也需要极为注意。

观察组患者术前、术后、术中在对照组患者的护理基础之上接受细节护理，术前、术中、术后护理细节具体如下：

1.2.1 术前细节护理 在患者手术前的住院期，护理人员要仔细探视患者，保证患者衣着整洁，主动和患者进行沟通，在沟通过程中保持良好心态，将术前患者需要注意的事项清楚地告知患者，根据患者自身情况，将病情清楚告知患者，并告知患者手术的作用，使患者建立起战胜疾病的信心，仔细解答患者的疑问，嘱咐患者积极配和手术治疗［1］。

1.2.2 术中细节护理 在患者手术前，医护人员要将手术所需的一切准备妥当，手术室要严格消毒，对手术设备以及手术器械进行仔细检查和清点。在将患者带入手术室的过程中要保持亲和的态度，并安慰患者家属和陪同，在手术过程中护理人员要时刻陪伴患者，并对患者手术过程中的舒适程度进行询问，使患者的主诉第一时间被医护人员知晓，可以采用和患者交谈以及握住患者双手等方式让患者紧张的情绪尽量放松，同时还能使患者的心理负担得到良好减轻，再次告知患者手术治疗的作用，保证整个手术过程中患者能够感受到安慰。除此之外，手术室护理人员在患者手术过程中要严密观察患者体征变化，一旦发生异常情况，要及时告知主刀医师，并配合医师对患者实施救助。在手术过程中护理人员要防止患者身体接触到其他金属器材，严格清点手术台上的手术器械，以此避免对患者手术进程造成影响。在手术过程中护理人员要帮助患者及时调整体位，保证手术能够更加顺利地进行［2］。

1.2.3 术后细节护理 患者进行手术之后，护理人员应将患者带入病房，嘱咐患者在术后的注意事项，告知手术情况。在术后，要定期到患者的病房中进行巡视，及时了解患者的术后情况，解答患者的疑虑，对患者的体征变化进行登记和分析，做好术后恢复记录。对患者进行鼓励，帮助患者树立积极配合术后康复治疗的信心，争取早日康复［3］。

1.3 观察指标 在患者入院前为患者发放一份护理质量反馈表，在患者出院之前收取反馈表，记录两组患者护理质量评分以及护理满意度。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0对数据进行分析处理，计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，并用（）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

对照组50例接受常规护理的患者中，39例患者及其家属对护理较为满意，11例患者及其家属对护理不满意，护理满意度为78.00%；观察组50例接受细节护理的患者中，48例患者及其家属对护理较为满意，仅2例患者及其家属对护理不满意，护理满意度为96.00%。观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理满意情况 （n，%）

观察组50例患者在接受细节护理后，护理质量评分为（96.45±2.56）分，对照组接受常规护理的患者护理质量评分为（84.21±2.23）分，观察组患者护理质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理质量评分 （，分）

表2 两组患者护理质量评分 （，分）

t＝25.493，P ＜0.05

组别 n 护理质量评分观察组 50 96.45±2.56对照组 50 84.21±2.23

3 讨论

患者及其家属对护理质量的要求越来越高是因为现今医疗技术的不断提高和医疗护理中人文理念的不断深入，在护理过程中患者不仅要求自身在医学方面得到满意的护理，其生理和心理护理也需要得到满足，因此，细节护理的作用和意义格外重要。相关报道显示，在手术室护理过程中应用细节护理之后，能够使手术成功率得到显著提高，手术中失误情况发生率也能够得到显著降低，是提高患者舒适度和护理满意度的有效方法之一，同时还能够消除患者不良情绪所产生的负面影响［4］。

在实施细节护理的过程中会涉及到相当多的内容，并且会涉及到极为复杂的内容，护理人员在护理患者的过程中需要从多方面进行护理，其中包括感觉、视觉等，通过细节护理后使患者在手术过程中更好地配合，整体护理水平在细节护理中得到了全方位地展现，同时细节护理还使护理观念逐渐发生转变。护理人员在对手术室患者实施护理的过程中，要本着以人为本的护理观念和护理态度，使患者得到更优质的护理服务，以此增加患者护理舒适度和护理满意度。

本研究结果清楚显示，观察组患者在手术过程中接受细节护理后，患者护理满意度（96.00%）、护理质量评分（96.45±2.56）分明显优于对照组（78.00%）、（84.21±2.23）分（P＜0.05），充分说明手术室内细节护理能够使护理满意度和护理质量评分得到显著提高。因此，在手术室患者的护理过程中对患者实施细节护理有着较为显著的护理效果，在临床手术室护理中有重要的推广价值［5－6］。

［1]黄陈江.细节护理在普通外科优质护理服务中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2013，19（4）：106－107.

［2]张媛芳.手术室护理工作中应用细节护理的具体措施及效果［J］.医学信息，2013（26）：374.

［3]王小花.细节护理对肝硬化患者的影响分析［J］.中国保健营养：下旬刊，2012，22（11）：4517.

［4]周凤伟.细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响［J］.检验医学与临床，2013，10（2）：237－238.

［5]王清媛，肖蔚.细节护理在手术室护理中的效果及评价［J］.健康必读：下旬刊，2013，12（4）：222，197.

［6]李艺瑄.细节护理在手术室护理中的应用效果研究［J］.健康必读：中旬刊，2013，12（3）：430.