高职医学生学习动机的培养与激发

高 华

（广州医学院 卫生职业技术学院，广东 广州 414000）

高职医学生学习动机的培养与激发

高 华

（广州医学院 卫生职业技术学院，广东 广州 414000）

学习动机就是激励学生进行学习活动的心理因素，它是直接推动学生进行学习的一种内部动力；同时，学习动机也是掌握知识的前提和条件，因此学习动机的培养与激发是教学工作中一项极其重要的任务。当前高职院校医学生暴露的一些问题中比较引人关注的一个问题是学生缺乏学习兴趣、不爱学习。为此，笔者主要从高职医学生学习动机培养与激发角度，探讨影响学习动机因素和调动医学生学习动机的几种方法。

学习动机；影响因素；激发

职业技术教育对推动社会经济发展及促进就业增长起着重要作用，以培养生产、建设、管理、服务第一线的高技术人才为根本任务。由于人学门槛的降低等多方面的原因，目前职业院校的医学生存在学习缺乏积极性、主动性、创造性的情况；存在“60分万岁，得过且过”的思想，学生对所学知识缺乏兴趣，对基本的职业技能缺乏掌握，培养的学生很难满足社会对高素质技术应用型人才的需求。因而在当今社会对职业教育提出新要求的情况下，职业教育的成败在很大程度上取决于在职业教育中能否激发学生的学习动机，转变学生的学习态度，使学生能在学习中通晓理论知识、掌握过硬的操作技能。而要把他们培养成为创造型、技能型人才，就必须认真分析研究他们的学习动机。

一、学习动机的内涵及作用

学习动机是直接推动学生进行学习的一种内部动力。学习动机能够引起和维持学生的学习活动，并使学习活动指向一定的目标。学习动机有两个基本成分，即学习需要与内驱力和学习期待与诱因。学习动机的激发则是指学生将自己形成的需要调动起来，以提高学习积极性的过程。它是一个在学生心里潜存的东西，我们作为教师只是将它调动，使其发挥有效的作用。学习动机在学生的学习中发挥着至关重要的作用。第一，学习动机具有激活、指向作用。学习动机决定着学习方向，以学习目的为出发点，它是推动学生为达到一定目的而努力学习的动力。第二，学习动机决定着学习进度。在学习过程中，学生的学习是认真还是敷衍，是勤奋还是懒惰，是持之以恒还是半途而废，这些差异都将取决于学习动机。第三，学习动机影响着学习效果。高的动机水平能取得高的学业成就，学习效率高，成绩优良。而没有动机力量或动机水平很低的学生，不仅学习成绩差，而且还可能有其他不良行为。

二、高职医学生的学习动机不足的原因分析

1.就业形势不容乐观。当今社会失业是一个极为普遍的现象，各行各业都有失业现象。我国医疗行业的失业有一定的特殊性。现在我国的医疗机构大多是国有形式，由国家投入资金建立，面向全社会，为社会公众提供医疗卫生服务。国有医疗机构倾向于招收高学历、高素质的人才，而职业院校每年产生很多新的毕业生，特别是大学扩招后每年的大本毕业生急剧增加，更凸显了高职医学生的就业难。有一部分医疗机构是民营单位，对医务人员学历、职称要求也很高。而社区卫生服务中心对医学生的需求又相对较少。作为一名高职医学生，面对新形势下的就业前景，感到压力不小，学习的积极性难免会受打击。

2.课程繁多，学习难度大。毋庸置疑，医学课程非常繁重。目前医学生所需学习的课程接近30门，很多课程的学习任务都很重。基本上每天上下午都排满了课。晚上还要挤出时间复习上课内容。医学上很多课程内容很多、实践性很强，必需花很大的精力去理解、记忆。因此，没有坚定的信念、浓厚的强烈的学习动机和浓厚的兴趣是难以支持完成学习任务的。

3.高职生源质量下降。目前的高等职业教育很多是由各种形式的升格、并校而来。于是，职业教育作为独立体系区别于普通教育的“特色”日益减淡。如今的职业教育，已经被很多人视作“二流”教育，只要分数差不多，很多学生会选择读本科，而家长很少会支持自己的孩子为了兴趣选择职业教育。因而选择职业教育这种形式学习的学生普遍学业基础较差，谈不上良好的学习动机。

4.专业“不对口”。经过高考的选择后，并不是所有的学生都能去学自己想学并适合去学的专业，有相当一部分学生因为某些方面的原因未能如愿地学自己想学的专业，而选择了学医，由此会有一种委屈、失落，甚至悲观消极情绪，因此对自己现在所学的医学专业不感兴趣，心理上出现抵触，并且对医学前途感到悲观失望。

5.对所学的专业缺乏了解。有一部分学生虽然所学的专业正是自己报考的专业，但当真正地开始接触这个专业时，却发现现实与想象相差较远，自己的个性与能力并不适合在该医学专业发展，认为自己在其他专业上发展会更好。这类情况的发生主要是由于学生在高考前，对自己本身的情况与所报的医学专业并不了解，导致对以后的学习缺乏兴趣。

三、激发和培养医学生专业学习的动机和兴趣

俗话讲：“你把马儿牵到河边，但你不能逼它喝水。”要达到使医学生掌握临床专业知识和技能，使他们有一技之长，实现就业，回报社会之目的，激发学生的学习动机、提高其学习兴趣就显得十分重要。怎样在临床医学专业教学中激发学生的学习动机，培养学习兴趣，达到自我实现的需要，以下几方面浅析激发和培养高职医学生学习的兴趣。

1.减轻学业压力，使学生不害怕学。长期以来，由于受应试教育的影响，学生承受着学习的重负，没有参加各类文体活动、学习其他知识的时间和机会，职业学校的学生是早已厌倦了这种学习方式的学生，没有兴趣积极、主动地参与课堂学习。所以，教师应从减轻学生过重的课业负担入手，通过优化课堂教学结构，在临床专业教学中实行精讲精练，提高课堂教学效果和学生的学习效率。使他们不惧怕学习，这样他们学习的积极性、主动性才可逐渐建立。

2.帮助学生树立自己的医学职业理想和奋斗目标。在学生职业理想形成之初，个人兴趣、爱好、愿望对于职业倾向往往起着很重要的作用，随着思想的成熟，确定职业理想的出发点应逐渐由个人转向社会，开始更多地考虑各种职业的社会意义，职业是人们为社会服务的途径，因此，学校在学生的课程中加入职业指导课，帮助学生树立正确的职业理想，正确引导和培养学生成为具有崇高理想的医学人，把造福人类、造福社会、治病救人、献身医学事业、从救死扶伤中得到个人的价值体现和回报，作为自己奋斗的根本目标。

3.加强教师自身素质，为学生树立好榜样。教师素质的培养不是一朝一夕的功夫，临床教师既是教师亦是医师，必须依靠长期教学和临床工作的积累。教师要不断更新观念，更新知识，一方面我们注重临床资料的收集整理，通过博览群书、上网查找、翻阅文献、检索资料等方法来广泛了解国内外医学最新进展，通过定期培训、进修、学术会议等多种途径了解信息，这样才能在临床教学中游刃有余，取得良好的教学效果；另一方面教师积极参加观摩教学、讲课比赛、教学评议等活动，交流经验，增长才干，提高现代教育技术水平。积极参与临床新技术的开展和科研工作。教师以其渊博的知识、饱满的热情、和蔼的态度、亲切的语言参与教学，就会给学生营造出一个民主、宽松、和谐的学习氛围，让学生感觉在这样的环境中学习是一种享受，就自然而然地提高了对临床医学的学习兴趣。在学校里常常可以看到这样的情况：由于某教师的教法好，一门不太受学生欢迎的课也会引起学生的关注和热情。而本来使学生喜欢的课，就因为教师教学水平的缘故，而使学生兴趣荡然无存。这就说明，教师的教学水平对学生学习动机的激发有很大的影响。

临床教师力求作为一个完整意义上的医生形象出现在医学生的面前，如果他们的言谈举止儒雅得体，充满了令人称赞的奉献精神，对待病人既细心又充满爱心，攻克疾病时既有严谨的科学态度又勇于探索，那么，这样的医生形象自然会深深地扎根在医学生的心中，为医学生树立学习的好榜样。高尚的职业道德和健康人格远远地胜于仅仅停留于教科书或抽象的说教。

4.利用教学内容与方法的新颖性，调动学生学习的积极性。在课程体系中注重早期接触临床，使学生的理论知识能更好地与临床实际结合，开设临床医学导论课，增强医学学习的感性认识；早期临床见习及床边教学，在见习后期要求学生开医嘱、处方，锻炼学生分析问题、解决问题的能力；参加手术和疾病的会诊、诊治过程，增加学生的参与意识与操作机会。在教学内容上，不断增加最新的医学前沿知识，拓宽学生知识面；教学呈现方式可采用有趣的、变换的形式，防止学生觉得单调枯燥。使用有趣的材料和各种有效的教学模式，如“模拟情景教学法”、“项目教学法”、“角色扮演教学法”、“递进式工学交替教学”等等，来增强学生的内部学习动机和学习兴趣。可利用电影、录像、多媒体等现代教育技术手段，采用游戏与模拟等方式因势利导，让学生真正掌握所学内容。如多媒体教学，图文并茂，给学生提供了多种感观的综合刺激，极大地提高了学生的学习积极性。再如“模拟情景教学”，将理论与实践相结合，利用先进的模拟人来加强医学生实践能力的培养。

5.帮助学生正确处理专业与兴趣的关系。教育学生认识到医学专业学习的重要意义。专业与个人兴趣相冲突的学生，往往是由于对冲突的性质认识不清，和自我认识不清所造成的，因此，必须是学生和学校两方面共同努力。首先，要有正确的自我认识，事实上，像这样的专业与兴趣的冲突，并不是“非此即彼”的，即不是选择其中的一个就必须放弃另一个，无论是基础学科还是应用学科、自然学科还是人文学科都是相通的。大学生自主学习的时间比较充裕，完全有可能在学好专业课的同时，再去学习其他专业的课程，触类旁通，相互促进，即使在专业不适合的情况下，完全可以不放弃自己的兴趣爱好，可以去选修自己想学的课程，甚至在学有余力的情况下申请第二专业，关键就在于学生能否合理安排好时间。其次，学校组织学生参观专业对口的单位，让学生对所学专业有个感性的认识；请本专业有成就的校友回校作报告、开讲座、座谈会等，从他们身上让学生认识到自己所学专业在新技术革命和社会主义经济发展过程中的作用，加深实践，让学生在真实的社会中体会学习的重要性，从而使他们提高学习兴趣，热爱本专业，认真学习。

6.合理设置课堂结构，妥善组织学习竞赛。竞赛中学生的好胜心和求成功的需要特别强烈，学习兴趣和克服困难的毅力大大加强，但应注意按能力分组或按项目分组，使不同特长的学生有施展才华的机会并鼓励学生自己和自己竟赛，减弱竞赛的消极因素。

7.营造一个读书风气浓烈的学习环境，激励学生的学习动机。在学生学习过程中教师应引导学生树立正确的学习价值观，并给予适度的学习压力，使学生能自觉学习。同时教师自身要不断地充实相关知识，对于学生普遍认为好混的学习课目进行扩充，使之成为能真正培养学生素质的课程。

8.充分发挥学生的自主选择性。每位学生都有自己的兴趣和爱好。在保证基础课和专业必修课学习的前提下，学校应尽量设置一些与时代相结合的课程，给学生充分的自由选择选修课程，使他们掌握坚实的基础并学有所长。

9.充分利用反馈信息，正确运用好奖励与批评。表扬鼓励比批评能更有效地激励学生积极的学习动机，因为前者能使学生产生成就感，后者则会挫伤学生的自尊心和自信心。重视专业技能和综合素质的奖励机制，不仅仅以考试成绩的高低作为衡量优秀学生的标准，发现学生的特长，鼓励并正确引导学生发挥专长，保持个性。在现代教育中，很多学生都是独生子女，应该善于发现学生身上的闪光点，对其多加鼓励。肯定的评价具有积极的强化作用，能使学生产生再接再厉、积极向上的力量，这一点是绝不能忽视的。一旦学生在学习中品尝到成功滋味，就会产生进一步学习的动机和愿望。教育心理学研究表明：正确的评价、适当的表扬、热情的鼓励，都是对学生学习态度和成绩的肯定，可以激发学生的自尊心、上进心和学习积极性。当然也应该适当运用批评，但要有艺术，并不是人身攻击。

随着现代教育技术的发展和医学教学模式的转换，近年来我国临床医学教学改革的步伐不断加快，其教学理念、教学内容、教学手段和教学方法发生了深刻的变化，教学改革取得了令人瞩目的成绩。培养医学生的学习兴趣、激发其学习动机是提高教育质量、促使他们健康成长的重要途径。医学生要正确认识学习的目的和意义，把自己的学习与社会发展、自我发展联系起来，自主学习，提高效率，促使他们早日成为社会需要的应用型、实践型人才。只有掌握了恰当的激励方法，教师和学校才能为社会的发展培育出更多的有能力的建设者、接班人。

[1]胡晓鹏，周希瑗，李立.眼科学教学中多媒体教学和传统教学的应用分析[J].中华现代眼科学杂志，2005，（3）.

[2]燕良轼.高等教育心理学[M].长沙：湖南大学出版社，2007.

[3]扈中平.现代教育理论[M].北京：高等教育出版社，2000.

[4]陈宪吉.大学生学习动机成因[J].石油教育，2002，（4）.

[5]陈剑敏.学习动机理论视角下的教师影响研究[J].中国成人教育，2010，（19）.

[6]周敏.运用学习动机理论，激发学生的学习动机[J].科教导刊，2011，（6）.

[7]郭健.奥苏贝尔学习动机理论对中职护理专业新生英语教学的启示[J].内江科技，2012，（2）.

G718.5

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1674-9324（2014）30-0265-03

高华（1977-），女，汉族，广东广州人，硕士，讲师，研究方向：护理教育、临床护理。