李珍
达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎临床分析
李珍
目的 探讨达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果及安全性。方法 86 例霉菌性阴道炎患者随机分为研究组和对照组 , 各 43 例 , 研究组采用达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗 , 对照组单用达克宁栓治疗 , 对比观察两组患者临床效果。结果 研究组临床总有效率 95.35%、复发率 4.65%与对照组临床总有效率 72.09%、复发率 20.93% 对比 , 差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 采用达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎安全有效 , 能有效改善患者临床症状。
霉菌性阴道炎;达克宁栓 ;康妇炎胶囊 ;效果;安全性
霉菌性阴道炎是妇科临床常见疾病 , 是指女性生殖器出现炎性反应 , 多由白色念珠菌引起。该病有明显的临床症状 ,如外阴瘙痒、灼痛、黏膜浅表溃疡等 , 多伴尿频、尿痛、性交痛 , 若不及时采取有效方法治疗 , 病情会进展为慢性炎症 ,甚至引发盆腔炎、败血症、腹膜炎等疾病 , 严重影响患者身体健康[1]。本文选取 86 例霉菌性阴道炎患者进行研究 , 分析达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果 ,结果报告如下。
1. 1 一般资料 选取 2012 年 10 月 ~2013 年 10 月入院治疗的 86 例霉菌性阴道炎患者作为研究对象 , 年龄 24~53 岁 , 病程 7~150 d。所有患者经诊断均符合霉菌性阴道炎临床诊断标准 , 且经临床表现、实验室检查确诊 , 无合并糖尿病、其他严重妇科疾病 , 无达克宁栓、康妇炎胶囊药物禁忌。随机将患者分为研究组和对照组 , 每组各 43 例 , 就诊前 , 两组患者均未用过抗真菌药物 , 在年龄、病程等方面 , 差异无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 研究组 研究组采用达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗 ,具体为 :患者月经干净后 , 用 5% 碳酸氢钠清洗阴道 , 每晚 1次在阴道内置 1 枚达克宁栓 (西安杨森制药有限公司 , 国药准字 H10930214), 同时口服康妇炎胶囊 (山东步长神州制药有限公司 , 国药准字 Z20055634), 2 次 /d, 3 粒 /次 , 以 7 d 为1疗程。
1. 2. 2 对照组 对照组单用达克宁栓治疗 , 具体为患者月经干净后 , 用 5% 碳酸氢钠清洗阴道 , 每晚 1 次在阴道内置 1枚达克宁栓 , 以 7 d 为 1 疗程。
两组患者均连续治疗 3 个疗程 , 用药期间 , 患者禁食辛辣刺激性食物 , 禁止盆浴、游泳、性生活 , 需及时更换内裤 ,且避免口服和外用相关药物。
1. 3 效果评定标准 详细观察记录所有患者临床症状改善情况、实验室检查结果 , 作为治疗效果评定依据 , 参照《中药新药治疗女性生殖系统炎症的临床研究指导原则》评定患者治疗后临床效果 , 以痊愈、显效、有效、无效表示。痊愈:治疗后 , 患者临床症状完全消失 , 阴道分泌物涂片显示为阴性 ;显效 :患者临床症状明显改善 , 阴道分泌物涂片显示为阴性 ;有效 :患者临床症状稍有改善 , 阴道分泌物涂片显示为阳性 ;无效 :患者临床症状无明显改善或加重 , 阴道分泌物涂片显示为阳性。总有效率 =(痊愈 + 显效 + 有效 )/总例数 ×100%。
1. 4 统计学方法 采用 SPSS13.0 统计学软件分析处理数据 ,计数资料用χ2检验 , P<0.05 表示差异具有统计学意义[2]。
2. 1 两组临床效果对比 两组霉菌性阴道炎患者均完成治疗 , 研究组临床总有效 41 例 , 临床总有效率为 95.35% ;对照组临床总有效 31 例 , 临床总有效率为 72.09%。两组临床总有效率对比 , 研究组明显高于对照组 (χ2=8.5317, P=0.0035),差异具有统计学意义 (P<0.05)。见表1。
表1 两组临床效果对比[n (%), %]
2. 2 两 组 复 发 情况 对 比 经 3~6 个 月 随访 , 研 究 组 2 例患 者 复 发 , 复发率为 4.65% ;对 照 组 9 例 患 者 复发 , 复发率 为 20.93%。 两 组 复 发 率 对 比 , 研 究 组 明 显 低 于 对 照 组(χ2=5.1079, P=0.0238), 差异具有统计学意义 (P<0.05)。
霉菌性阴道炎是常见的阴道炎性反应 , 和外阴不洁、内环境失调、滥用抗生素等密切相关。一般情况下 , 患者免疫力下降 , 阴道 pH 值改变 , 微生物平衡被打破 , 会诱发该病 ,并出现白色豆腐渣样白带 , 通过妇科检查可见外阴和阴道黏膜有充血、水肿现象[3]。目前 , 临床上治疗霉菌性阴道炎的方法主要有输液、上药等 , 这些方法虽然能消炎杀菌 , 但极易产生耐药性及反复发作 , 需采用更加有效的方法进行治疗 ,如达克宁栓和康妇炎胶囊联合用药[4]。达克宁栓是广谱抗真菌药 , 有强效的抗菌作用 , 可影响真菌细胞代谢过程 , 并抑制真菌细胞膜合成 , 用药后患者无不适 , 可快速缓解瘙痒。康妇炎胶囊是纯中药制剂 , 由蒲公英、白花蛇舌草、败酱草、苍术、泽泻、当归、赤芍等精制而成 , 具有清热解毒、除湿止带、化瘀行滞等功效。两药联合应用 , 可消除病原菌 , 改善阴道内环境 , 增强机体抵抗力 , 预防复发 , 从而达到标本兼治的目的。
综上所述 , 给予霉菌性阴道炎患者达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗安全有效 , 复发率低 , 能有效改善患者临床症状 ,效果优于单用达克宁栓治疗 , 是治疗霉菌性阴道炎理想的联合用药方法。
[1]王红梅 .霉菌性阴道炎临床治疗探讨 .中国现代药物应用 , 2012, 6(21):47-48.
[2]邬素芳 .达克宁栓与康妇炎胶囊联合用药方案治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察 .中国实用医药 , 2013, 8(03):145.
[3]聂英 .达克宁栓治疗 100 例霉菌性阴道炎的疗效观察 .中国当代医药 , 2011, 18(30):171-172.
[4]戴春秀 .康妇炎胶囊为主治疗霉菌性阴道炎 52 例 .浙江中医杂志 , 2009, 44(06):418.
2014-05-12]
473000 河南省南阳市第三人民医院妇产科