社区支气管哮喘患者的护理方法研究

杨燕琴

社区支气管哮喘患者的护理方法研究

杨燕琴

目的本文就社区支气管哮喘患者的护理方法进行了浅析的研究和探讨。方法选择2013年1月~2014年1月期间本处收治的支气管哮喘患者86例, 将其平均分为两组：观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组接受常规护理, 观察组患者接受全方位护理, 对两组患者接受护理后的生活质量、治疗依从性及舒适程度进行观察和统计。结果观察组患者生活质量明显优于对照组患者(P＜0.05)；观察组患者治疗依从性和舒适程度明显高于对照组患者(P＜0.05)。结论针对社区支气管炎哮喘患者, 从健康教育、用药指导和哮喘护理等方面对患者进行全方位护理的效果显著, 有效改善了患者的生活质量,值得推广。

社区支气管哮喘；护理；健康教育；用药指导

本处针对2013年1 月~2014年1月期间收治的86例社区支气管哮喘患者分别予以常规护理和全方位护理, 并取得了较为可喜的治疗效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2013年1月~2014年1月期间在本处接受支气管哮喘治疗的86例患者作为本次研究课题的调查对象。所有病例经临床检查均符合支气管哮喘诊断标准［1］,经抗原皮内试验、痰液免疫学检查和影像学辅助检查均已证实确诊。据统计, 本组的86例患者中, 男47例、女39例；年龄19~63岁, 平均年龄为(42.5±5.3)岁；哮喘程度：轻度52例、中度 34例。采用抽签的方式将其平均分为观察组和对照组, 两组患者均43例。经统计学检验, 两组患者的基本资料及病情程度差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 针对对照组的43例社区支气管哮喘患者, 予以患者常规的随机护理, 口头讲解关于疾病的发生、发展等相关知识, 口头进行简单的心理安抚。针对观察组的43例社区支气管哮喘患者, 予以患者进行全方位的护理干预, 主要包括以下几个方面。

1.2.1健康教育 在针对社区支气管哮喘患者进行护理期间, 需要向患者及其介绍支气管哮喘的相关知识, 支气管哮喘发作时较为明显和常见的临床症状, 诱发支气管哮喘发作的常见过敏源, 以及如何正常预防和控制疾病等, 提高支气管哮喘患者的自我监测能力, 以便当患者能够在哮喘发作时,及时处理。同时, 患者需要和主治医生保持长期的联系, 定期接受复查, 以便结合患者病情的变化情况, 及时对治疗方案予以调整。为患者提供最新的, 最具针对性的支气管哮喘诊治方案［1,2］。

1.2.2药物治疗 在针对社区支气管哮喘患者进行护理期间, 护理人员需要知道患者严格控制药量, 绝对不可以私自增加服药剂量或停止服药治疗。通过口头讲解和示范等方式,指导患者按照药物说明书的服药方式正确用药, 保证患者能够掌握相关药物使用的动作要领［3］, 从而争取在最大程度上控制药物不良反应的发生, 保证药效的充分发挥。

1.2.3哮喘护理

1.2.3.1心理护理 支气管哮喘具有复发率高的特点, 往往难以一次性治愈, 易反复作用, 导致患者出现精神紧张、焦虑和恐惧等不良心理, 加重的病情的恶化。因此, 护理人员在针对社区支气管哮喘患者进行护理干预期间, 一定要做好患者的心理干预工作, 了解患者的真实想法和顾虑, 针对性的对患者进行心理疏导, 提高患者对治疗的信心, 稳定患者情绪。

1.2.3.2饮食护理 支气管哮喘患者在日常饮食中应该坚持清单的饮食原则、减少和控制对盐和脂肪的摄取, 可多使用高蛋白、高热量、高维生素［4］, 以及消化和吸收的食物,多吃新鲜果蔬, 保证排便的顺畅性, 预防便秘。鼓励患者增加饮食次数和饮水量, 帮助患者养成少食多餐的饮食习惯,尽量减少食用油腻、辛辣的食物, 保证饮食的均衡性和营养性。

1.2.3.3其他护理 护理人员在针对社区支气管哮喘患者进行护理干预期间, 需要尽可能的掌握患者的相关情况, 以便能够为患者提供更加全面和优质的护理指导和干预服务,支气管哮喘患者的居家环境也是诱发哮喘发作的主要因素,一定要保证患者居家环境的整洁性, 空气的流通性, 禁养花草, 不要用羽毛类衣被等［5］。

1.3观察指标 在本组86例社区支气管哮喘患者接受护理期间, 对患者接受护理干预后的生活质量、治疗依从性进行观察和统计。同时, 采用模糊数字评分法对两组患者接受护理干预后的舒适程度进行评价和对比, 评分在0~10分, 分数越高代表舒适程度越高。

1.4统计学方法 以上两组患者实验研究过程中所得到的相关数据, 采用SPSS15.0统计学软件对研究中所涉及的数据进行分析、处理, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05时, 表示组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者生活质量对比 据统计, 两组患者在接受护理后, 生活质量均得到了明显的改善和提高, 与对照组患者相比, 观察组患者结合护理干预后生活质量的改善程度明显偏高, 组间差异有统计学意义(P＜0.05), 详见表1。

2.2两组患者治疗依从性对比 据统计, 观察组患者接受护理干预后的治疗依从性明显优于对照组患者, 组间差异有统计学意义(P＜0.05), 详见表2。

2.3两组患者接受护理后舒适程度对比 据统计, 观察组50例患者接受全方位护理后的舒适程度评分为(8.43±0.73)分；对照组50例患者接受常规护理后的舒适程度评分为(6.25±0.36)分。与对照组患者相比, 观察组患者接受护理后的舒适程度评分明显偏高, 组间差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者生活质量对比( x-±s)

表2 两组患者治疗依从性对比［n(%), %］

3 讨论

支气管哮喘作为一种常见的慢性病, 发达国家发病率高达20%, 我国发病率则为3%~5%［6］, 相比以前提高了很多。支气管哮喘不仅使患者饱尝痛苦, 还对患者的日常生活、工作和学习带来了影响, 甚至危及患者的生命安全。本次研究课题所得结果说明, 在社区支气管哮喘患者的临床治疗和护理中, 从健康教育、药物治疗、心理护理、饮食指导等方面对患者进行全方位的护理服务的效果是十分显著的, 能够有效改善患者的临床症状, 提高患者的生活质量, 提高患者治疗的依从性, 提高患者的舒适程度, 具有更为理想的预后效果, 值得在临床上进一步的推广和应用。

［1］ 李宏岩.老年支气管哮喘急性发作50例的强化护理.中国保健营养, 2012, 16(24):284-285.

［2］ 薛洁, 付小荣, 白东梅, 等.对32例小儿支气管哮喘患儿进行雾化吸入治疗及护理的体会.求医问药(下半月), 2013, 19(21):263-264.

［3］ 郝慧萍, 薛明霞.哮喘预警综合评分在支气管哮喘病人护理中的应用.临床医学工程, 2013, 16(12):366-367.

［4］ 延义玲.心理护理与健康教育对社区支气管哮喘患者生活质量的影响.中国实用医药, 2013, 10(21):2873-2874.

［5］ 徐文利.临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用.河南职工医学院学报, 2012, 15(31):285-286.

［6］ 李婷, 王一赫, 段熙明, 等.支气管哮喘患者心理健康与应对方式.中国健康心理学杂志, 2013, 12(32):326-327.

310004 杭州市下城区文晖街道社区卫生服务中心