老年人脑出血急性期应用醒脑静注射液的疗效与安全性

周震山

老年人脑出血急性期应用醒脑静注射液的疗效与安全性

周震山

目的分析老年人脑出血急性期应用醒脑静注射液的疗效与安全性。方法选取本院2009年12月~2011年12月间收治的150名老年急性脑出血患者作为研究对象, 随机分为观察组与对照组, 每组患者各75例。对照组采用常规治疗模式, 观察组在对照组的基础上加用醒脑静注射液, 对两组患者的治疗前后神经功能缺损程度评分变化和治疗有效率进行分析对比。结果观察组有30名患者取得明显效果, 35例取得进步, 7例无明显变化, 3例恶化, 总有效率为86.67%；对照组有27名患者取得明显效果, 28例取得进步, 14例无明显变化, 6例恶化, 总有效率为73.33%, 两组数据结果比较差异具有统计学意义(P＜0.05), 两组治疗前后神经功能缺损程度评分变化差异具有统计学意义(P＜0.05), 且观察组评分明显优于对照组。两组患者均为出现显著的不良反应及并发症发生。结论老年人脑出血急性期应用醒脑静注射液具有良好的疗效与安全性, 值得在临床应用上推广。

老年人；脑出血急性期；醒脑静注射液；疗效；安全性

由于老年人的抵抗力较低, 老年人脑出血时需要及时的救治, 否则就可能引发生命安全事故。随着科学技术水平的发展与医疗水平的提高, 如今, 大量的临床研究资料表明,在老年人脑出血急性期的救治中采用醒脑静注射具有良好的疗效, 它能够有效保护脑出血后受损伤的神经元, 从而提高治疗的安全性［1］。为了进一步分析老年人脑出血急性期应用醒脑静注射液的疗效与安全性, 本文选取本院2009年12月~2011年12月间收治的150名老年急性脑出血患者进行分组试验, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2009年12月~2011年12月间收治的150名老年急性脑出血患者, 本组患者均为首次发病,且没有神经功能缺损记录, 最长病程为3 d, 将患者随机分为观察组和对照组, 每组各75名, 观察组中有43名为男性, 32名为女性, 最大年龄为85岁, 最小年龄为60岁, 平均年龄(69.56±3.11)岁；对照组中有41名为男性, 34名为女性,最大年龄为86岁, 最小年龄为61岁, 平均年龄(70.56±3.09)岁。两组患者年龄、性别、病情程度及基础疾病等各项基本资料基本相同, 差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法 对照组患者采用常规治疗模式, 患者入院后均进行吸氧、吸痰、监测生命体征、营养支持、控制颅压血压、维持水电解质平衡、抗生素防治感染等等。观察组在对照组的基础上加用醒脑静注射液, 将30 ml醒脑静注射液与250 ml浓度为5%的葡萄糖注射液混合, 使用方式为静脉滴注,每天滴注1次, 持续滴注21 d。治疗过程中观察患者是否出现血压波动、皮疹、呼吸困难、发热、呕吐、寒颤、抽搐、烦躁等不良反应［2］。

1.3效果判定标准 患者在治疗21 d后进行神经功能缺损程度评分, 评分标准根据1995年全国第四届脑血管病会议制定的神经功能缺损程度评分标准。同时对患者的生命体征进行监测, 并进行常规体格检查［3］。

1.4统计学方法 将本次统计调查的实验数据均录入SPSS 17.0软件包进行统计学分析, 计量资料以均数±标准差表示,行t检验, 以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组数据结果比较, 观察组有30名患者取得明显效果, 35例取得进步, 7例无明显变化, 3例恶化, 总有效率为86.67%；对照组有27名患者取得明显效果, 28例取得进步, 14例无明显变化, 6例恶化, 总有效率为73.33%, 两组数据结果比较差异具有统计学意义(P＜0.05), 两组治疗前后神经功能缺损程度评分变化差异具有统计学意义(P＜0.05), 且观察组评分明显优于对照组。两组患者均为出现显著的不良反应及并发症发生。具体情况见表1。

表1 两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分比较( x-±s)

3 讨论

急性脑出血是是一种主要由外伤引起的脑实质的出血,主要是由于患者受到比如摔伤、碰撞等等造成了局部细胞坏死, 继而引发血肿, 产生了占位效应, 这种占位效应就会对脑组织产生机械压迫, 从而引发出血［4］。急性脑出血是一种非常严重的病症, 如果得不到及时的救治则会使血肿周围脑组织缺血水肿并导致细胞凋亡直至死亡, 进而对患者的神经功能造成严重的影响, 甚至会危及患者的生命安全。醒脑静注射液是一种主要成分为中药的治疗药物, 它主要包含了麝香、冰片、栀子、郁金等成分。这些中药成分具有良好的醒脑、化痰、清热解毒、通窍醒神功效, 通过静脉滴注后药物直接在中枢神经系统中产生作用, 阻止细胞凋亡或死亡, 使处于可逆状态的受损神经细胞恢复功能。由本次研究发现,老年人脑出血急性期应用醒脑静注射液具有良好的疗效与安全性, 值得在临床应用上推广。

参考文献

［1］ 童小文, 朱健.老年人脑出血急性期应用醒脑静注射液的疗效与安全性.山东医药, 2011, 51(33):91-92.

［2］ 赵卫, 丁卓奇, 杨莉.醒脑静注射液治疗脑出血急性期意识障碍的疗效观察.中国社区医师(医学专业半月刊), 2009, 11(12): 127.

［3］ 马丽虹, 李冬梅, 李可建.醒脑静注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验的系统评价研究.辽宁中医杂志, 2013, 40(02):204-206.

［4］ 马丽虹, 李冬梅, 李可建.系统评价醒脑静注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效研究.辽宁中医杂志, 2013, 40(04):734-735.

466100 河南省商水县人民医院内科