80例宫颈LEEP术联合干扰素在难治性宫颈炎治疗的临床观察

杜敏

摘要： 目的：对80例宫颈LEEP术联合干扰素在难治性宫颈炎治疗的临床效果进行观察。方法：资料随机选取我院于2012年6月～2013年6月收治的难治性的宫颈炎患者160例，将其作为研究对象。平均分成两组，对照组和研究组，每组各80例。给予对照组的患者常规LEEP的手术进行治疗，给予研究组的患者干扰素联合LEEP的手术进行治疗。。并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果：两组患者经治疗后临床疗效的情况对照中，研究组的总有效率是98.33%，明显高于对照组的总有效率74.98%；且研究组满意度为100%，明显高于对照组的满意度88.33%。结论：干扰素联合LEEP手术用于治疗难治性的宫颈炎的临床效果显著，有利于提高患者治疗的总有效率和对满意度，因此值得在临床中推广应用。

关键词：LEEP术；干扰素；难治性宫颈炎；治疗

【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0211-02 宫颈炎在临床中是病发率较高的一种妇科疾病。宫颈炎的临床表现包括：不规则性的出血、阴道粘液的分泌物较多等。宫颈炎的患者也伴随着尿痛、尿频、腹部不适和腰部酸痛。难治性的宫颈炎即上述的临床症状都较为显著，经治糜灵拴、保婦康栓等治疗三个疗程后症状并未改善，且反复发作的患者。现阶段我国在临床治疗宫颈病变最主要的手术为LEEP，干扰素联合LEEP的手术能够使病变细胞与周围组织相分离，其治疗疗效较为显著。我院对2012年6月～2013年6月收治的160例难治性的宫颈炎患者采取了分组治疗，并对两组治疗效果进行回顾性分析，现作报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料： 资料随机选取我院于2012年6月～2013年6月收治的难治性的宫颈炎患者116例，将其作为研究对象。其中，患者年龄在30～45岁之间，平均年龄为（37.2±3.7）岁；所有患者的病况均为：宫颈糜烂呈糜烂样改变，给予阴道栓剂的治疗在三个疗程以上，症状并无改善且反复发作，可见接触性的出血和脓性的分泌物；排除患者细菌性的阴道病和性传播病原体，TCT检查排除了CIN改变，且阴道镜的检查满意；手术的时间均为经期后的3～7天。将160例难治性的宫颈炎患者平均分成两组，对照组和研究组，每组各60例。两组患者的年龄、病情等一般资料比较均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法： 给予对照组的患者进行常规LEPP的手术，给予研究组的患者在对照组的基础上，干扰素联合LEEP的手术进行治疗。具体的治疗方法为：在手术开始之前，给予患者重组人干扰素，使用方法为将栓剂置于阴道后窟窿，每次一枚，隔日一次，睡前使用，患者用药的周期是15d[1]。患者在手术完成之后，待经期结束后继续用药，且用药的时间为3个周期，使用方法不变。最后比较两组患者的治疗结果，包括在治疗后的临床效果、患者的满意度情况。

1.3 疗效评定： 经治疗后对两组难治性的宫颈炎患者治疗疗效进行评定，根据患者康复的情况把治疗的效果分成3级。其中，显效：经治疗后，患者临床症状全部消失，阴道的分泌物较为正常，宫颈光滑等；有效：经治疗后，患者的临床症状基本好转；无效：经治疗后，患者的临床症状情况无改善，甚至有加重的迹象。

1.4 统计学方法： 所有数据均用SPSS 17.0软件进行处理和分析，计数资料比较采用χ2检验，且当P<0.05时，表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 经治疗后两组患者的临床疗效的情况对照： 经治疗后，两组难治性的宫颈炎患者经治疗后临床疗效的情况对照中，研究组的总有效率是98.33%，明显高于对照组的总有效率74.98%；比较有差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者的临床疗效的情况对照（n/%）

组别例数（n）显效有效无效总有效率（%）研究组6051（85%）8（13.33%）1（1.67%）98.33*对照组6032（53.33%）13（21.65%）15（25%）74.98注：总有效率=（显效+有效）/组例数×100%，表中，*表示与对照组比较，P<0.05。

2.2 经治疗后两组患者满意度的情况对照： 经治疗后，研究组的患者对治疗非常满意有52例（86.67%），满意有8例（13.33%），不满意有0例（0%），治疗的满意度为100%；对照组的患者对治疗非常满意有30例（50%），满意有23例（38.33%），不满意有7例（11.67%），治疗的满意度为88.33%，研究组满意度100%明显高于对照组的满意度88.33%。

3 讨论

难治性的宫颈炎检查时可见宫颈水肿、充血、粘膜外翻、脓性的分泌物较多和出血情况较易被诱发等，宫颈炎如果得不到及时的治疗，可导致患者上生殖道的感染及不孕症等严重并发症的发生。因此，医护人员应积极对患者采取有效的治疗方法，使用干扰素联合LEEP的手术进行治疗。LEPP的手术原理是根据LEEP的电刀在电极端产生的一种高频电波，并利用高热作用使细胞内水分子产生振动，进而使病变细胞与周围的组织分离[2]。干扰素属于淋巴细胞和白细胞生成的一种高活性、多功能次级诱导的蛋白。干扰素治疗宫颈炎的依据是其不仅具有机体免疫的调节作用和广谱的看病毒作用，还阻止了感染细胞增殖的过程，抑制病原病毒复制。此外，干扰素还可以降低人体内部孕酮等的水平，能够加大NK细胞对病毒杀伤的能力，进而致使糜烂柱状上皮的细胞脱落，让新生鳞状上皮的细胞取代。因此，干扰素对宫颈分泌物的减少有着极为积极的作用，还能够使宫颈逐步的愈合[3]。

本次研究表明，两组难治性的宫颈炎患者经治疗后，在临床疗效的情况对照中，研究组的总有效率是98.33%，明显高于对照组的总有效率74.98%；在治疗满意度的情况对照中，研究组满意度为100%，明显高于对照组的满意度88.33%，比较有差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，给予难治性的宫颈炎患者干扰素联合LEEP的手术进行治疗，治疗效果较为显著，不仅能够提升治疗的总有效率，还能够有效提高患者满意度，因此值得在临床中推广应用。

参考文献

[1] 韩光琳.宫颈LEEP术联合干扰素在难治性宫颈炎治疗中的体会[J].中国卫生产业，2013，21（25）：93-94.

[2] 杨志平，吴昕.LEEP术联合干扰素拴及保妇康栓治疗宫颈糜烂[J].中国实验方剂学杂志，2011，17（10）：239-241.

[3] 徐秀梅，邵丽琴，蒋仲霞.LEEP联合外用溃疡散、干扰素治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].中国实用医药，2013，8（6）：26-27.