姚冲
摘要: 目的:对产妇安颗粒缩短药物流产后阴道出血的临床疗效进行观察。方法:资料选自2012年6月—2013年12月在本院行药物流产的健康妇女160例,将160例对象随机分为研究组和对照组,各80例,对照组对象行米非司酮+米索前列醇片剂流产术,研究组对象在对照组的基础上增加产妇安颗粒治疗,观察比较两组对象的阴道出血及疗效。结果:研究组对象阴道出血量比对照组少,出血时间也低于对照组,研究组的完全流产率为93.75%,对照组的完全流产率为82.5%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:药物流产后让产妇口服产妇安颗粒,能明显缩短阴道流血时间,减少出血量,降低了药流后的疼痛、恶心等不适症状的发生机率,无严重的毒副作用,值得在临床上推广应用。
关键词:产妇安颗粒;药物流产;阴道出血;疗效
【中图分类号】R169.42【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0189-02 本文对2012年6月—2013年12月在本院行药物流产的160例健康妇女进行分析,并对药物流产后出现长时间阴道流血的妇女给予安颗粒治疗,取得显著疗效,具体报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料: 资料选自2012年6月—2013年12月在本院行药物流产的健康妇女160例,年龄为20—40岁,平均年龄为(24±2.45)岁;停经天数均低于49d,未出现药物流产的禁忌证,尿HGG呈阳性,B超显示宫内早孕。将160例对象随机分为研究组和对照组,各80例,对照组对象行米非司酮+米索前列醇片剂流产术,研究组对象在对照组的基础上增加产妇安颗粒治疗。
1.2 方法
1.2.1 方法: 对照组:对象均在第1天上午10点服用50mg米非司酮,下午6点口服25mg米非司酮,第2天服米非司酮的剂量和时间同前1天,第3天上午10点口服0.6mg米索前列腺,之后根据对象的宫缩程度,每隔12h追加0.2—0.4mg的米索前列腺。
研究组:在对照组的基础上,对对象观察6h后,加服产妇安颗粒,每次1包,每日3次,连服7d。
观察比较两组对象的阴道出血及疗效。
1.3 疗效判定标准: ⑴完全流产:药物流产后的出血量低于2倍月经量,出血时间不超过2周,B超显示宫内无妊娠残留物;⑵不全流产:药物流产后的出血量高于2倍月经量,出血时间超过2周,B超显示宫内有妊娠残留物;⑶无效:服药后,无阴道流血,或未排除孕囊,B超显示宫内有孕囊[1]。
1.4 统计学分析: 所有数据均用SPSS 18.0软件包统计分析,一般资料 (X±s)表示,计量资料t检验,计数资料χ2检验,当P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组对象的一般情况: 两组对象在年龄、孕次、停经天数、胎儿排出时间和胎儿分娩长度等一般情况比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05),见表1。
表1 两组对象的一般情况比较(X±s)
组别例数(n)年龄(岁)孕次(次)停经天
数(d)胎儿排出
时间(h)胎儿娩出
长度(cm)对照组8022±2.681±0.2442±3.568±4.129±1.24研究组8023±2.142±1.1240±4.787±4.589±1.392.2 两组对象的阴道出血及疗效情况: 研究组对象阴道出血量比对照组少,出血时间也低于对照组,研究组的完全流产率为93.75%,对照组的完全流产率为82.5%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组对象的阴道出血及疗效比较(n,%)
组别例数
(n)阴道出血量(ml)≤月经量1-2倍月经量≥2倍月经量平均出血时间
(X±s ,d)疗效完全流产不全流产无效研究组8052(65.00)28(35.00)0(0.00)13±3.2275(93.75)4(5.00)1(1.25)对照组8016(20.00)58(72.50)6(7.50)17±4.6966(82.50)11(13.75)3(3.75)3 讨论
药物流产后,产妇的阴道出血的时间长,出血量较多,会对其身体产生很大的伤害。导致这种现象的原因有妊娠物的残留、子宫收缩乏力和炎症细胞的浸润等[2]。中医上认为,药物流产后造成恶露不尽的因素有淤血停积、血气不足和血亏气伤等。产妇安颗粒的主要成分为当归、桃仁、炮姜、红花、川芎、甘草、益母草等中药,其中当归、红花、川芎和益母草均具备活血、行气、祛瘀、调经止痛和收缩子宫等的功效,当归还具备养血和抗菌的功效;桃仁具备破血、祛瘀的作用;炮姜主要具备温宫、止血的作用,甘草可调和药性。因此,产妇安颗粒提取了以上中药的精华,因此,具备养血、化瘀、止血的功能[3]。
本研究表明,给予药物流产后阴道出血的产妇产妇安颗粒治疗,可以达到活血化瘀、去瘀生新的效果,并且阴道出血时间和出血量均比未用产妇安颗粒的产妇少,完全流产率也比未用产妇安颗粒的产妇高,从而能提高药物流产的成功率,疗效显著。
综上所述,药物流产后让产妇口服产妇安颗粒,能明显缩短阴道流血时间,减少出血量,降低了藥流后的疼痛、恶心等不适症状的发生机率,无严重的毒副作用,值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 张宏伟.产妇安颗粒治疗药物流产后阴道流血的疗效观察[J].医学理论与实践,2009,21(4):459.
[2] 李芳,蒋梅繁.中西医结合治疗药物流产后阴道流血的临床研究[J].中华中医药学刊,2013(8):39.
[3] 濮莲芳.药物流产后阴道持续流血的临床观察与治疗探讨[J].中国医药导刊,2013(5):145.