对于高血压临床防治中存在的问题及对策分析

刘宏

摘要： 高血压的发病率比较高，严重威胁着患者的身体健康。尽管医疗事业的不断发展使得高血压的临床防治方法日渐增多，但高血压的发病率仍然居高不下，防治过程中各种问题也层出不穷，极大的影响了防治的效果。本文就高血压臨床防治过程中存在的问题及对策进行分析，以提高其防治质量。

关键词：高血压；临床防治；存在问题；对策

【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0149-02 高血压是临床上较为常见的一种多发病、慢性病以及常见病，主要表现为患者动脉血压的持续性升高。高血压的发生严重威胁着人类的生命健康。高血压包括继发性高血压以及原发性高血压。肥胖、饮酒及吸烟等都是导致高血压发病的主要因素。随着人们对高血压认识程度的加深，对高血压的防治也给予了越来越多的关注，但在防治高血压的过程中仍存在诸多问题，对解决对策的研究也势在必行。

1 高血压的前期防治

血压在80-89/121-139mmHg之间称作高血压前期[1]。高血压前期的患者数量十分庞大，并且这类患者与血压正常的人群相比，发展成为高血压或者患上心血管疾病的几率也大大增加。对于高血压前期患者，国外一些相关药物干预措施的研究也并未取得显著的效果，虽然非药物性的整体干预安全性和有效性都有足够的保障，但离不开患者的依从及配合，而在实际防治工作当中，患者往往不会积极的、自觉的配合医生的防治工作，难以长时间坚持服药，对自身病症也缺乏足够的了解，单纯的给予生活方式的干预又难以达到防治的目标。此外，医学界也不断进行早期干预药物的研究，但面对数量庞大的高血压前期患者，正规干预药物的使用必定需要医疗资源的不断投入，因而易受相关医学经济发展的影响。

2 高血压临床防治中存在的问题

2.1 因并发症造成的不利影响： 高血压的出现通常会引发一系列的并发症，如动脉硬化、心绞痛以及心肌梗死等，这类并发症的引发不仅会增加患者的心理负担，还会损害患者的身体健康，同时影响到相关治疗药物的有效选择。在防治高血压的同时患者还需服用治疗并发症的药物，使患者的服药量大大增加，患者比较容易产生抵触心理，进而影响治疗效果。

2.2 高血压患者不配合医生的防治工作： 高血压的治疗是一项长期的工作，患者需要长期服用一些降压药物，因而有的患者无法长期坚持遵医嘱服药，部分患者无视血压的持续升高，而凭自身的喜好来决定服用哪些药或者是否服药，这些不合理服药现象的出现极有可能加重患者的病情。部分高血压患者不对饮食和生活节奏进行控制，经常进行高强度的工作或者摄入大量的高脂肪、高糖以及高胆固醇等食物，极易加重病情。

2.3 防治药物产生的副作用： 药物的服用不可避免的会对患者产生一定的副作用，影响患者的日常生活。高对于高血压患者来说，其需要通过长期服用药物来达到降血压的目的，因而医生在选择防治药物的时候一定要根据患者的具体情况来进行相关药物的选择及给药。高血压防治药物主要包括利尿药、扩血管药以及钙拮抗药等几类，这几类药物的长期服药都会产生副作用，不仅造成患者的困扰，也影响了高血压的进一步治疗[2]。

3 应对高血压临床防治中存在问题的对策

3.1 降压的同时积极进行并发症的有效治疗： 并发症的产生增加了患者的负担，并极大的影响着高血压的防治质量。因此，防治高血压过程中对患者给予降压的同时还要积极进行并发症的有效治疗，以取得较好的治疗效果。如在降压的时候要对患者并发症的方发生情况进行详细的了解，以更好的兼顾二者的治疗；治疗并发症的时候要将患者的血压情况作为给药的重要参照依据，并密切关注患者的服药情况，以便患者出现不良反应时能积极采取有效的应对措施。

3.2 加强高血压疾病知识的宣传教育： 加强对高血压疾病知识的宣传教育能够加深患者对高血压的正确认识及了解，提高患者的依从性，使患者积极配合医生的治疗。相关医护人员要定期开展宣传教育活动，向患者讲解高血压防治知识，如告诉患者要养成健康的生活习惯，要养成良好的膳食习惯，按照高血压患者的食物摄入标准进食，要适量运动不能进行太过激烈的运动，尽量避免过度肥胖等。此外，医护人员还要加强对患者血压状况的监测，定期对高血压患者的身体状况进行了解，以便有针对性的进行教育及治疗[3]。

3.3 科学合理的使用防治药物： 防治药物的合理使用是保证防治效果的关键。因此，在进行高血压防治的时候医护人员要合理使用相关防治药物，特别是一些合并有糖尿病、心绞痛、溃疡以及哮喘病等的高血压患者，防治药物的使用需要格外的谨慎，以免加重患者的病情或者危及患者的生命。如针对合并有心绞痛或心室肥厚的患者，采用卡托普利为宜，但不宜长期服用，否则会引发顽固性的咳嗽；对于合并有糖尿病、哮喘病的患者则不宜选用普萘洛尔；合并有溃疡的患者不宜使用利血平等[4]。

总而言之，要对高血压进行有效的防治，并不断提高高血压防治的质量，实现其防治的目标，就要加强对高血压临床防治中存在问题的分析，并找出科学合理的应对措施，才能保证防治工作的顺利进行，取得良好的防治效果，减轻高血压对患者身体的损害及患者家庭的负担，确保患者日常生活的正常进行。

参考文献

[1] 吴萌青.高血压临床防治中存在的问题及对策探讨[J].中外健康文摘，2013，10（15）：245-246.

[2] 黄力，盛雪，李琳.高血压临床防治中存在的问题及对策探讨[J].北京中医药，2011，30（6）：436-440.

[3] 袁燕.高血压临床防治中存在的问题及思考[J].健康必读，2013，12（7）：166-167..