魏开敏
老年女性尿路感染患病率高且难治的原因,主要受到以下三个方面的影响。
老年女性阴道口松弛、阴道短而阔,易被致病菌侵袭。当老年女性罹患其他感染性疾病,如宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、慢性结肠炎等情况时,感染容易扩散至尿道而引起尿路感染。
老年女性中的糖尿病、营养不良、贫血、尿路结石及肿瘤患病率远高于中青年女性。由于这些疾病都可使其免疫力、抵抗力下降,因而她们一旦发生尿路感染,治疗难度增大,疗效也不尽人意,容易形成“难治”状态。
老年女性对药物的耐受性差,耐药性也偏高。这导致部分患者在尿路感染后不能严格遵医嘱用药,容易造成病情迁延而呈“难治”状态。
防范老年女性尿路感染,避免“难治”,同样需要做好三件事。
积极控制各种感染性及非感染性疾病。特别是要重视对宫颈炎、阴道炎和结肠炎的预防和治疗,降低老年女性尿路感染的患病率。
早发现、早治疗尿路感染。老年女性一旦出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,就应及时去医院检查,以便早期明确诊断,并在医生指导下规范治疗,合理用药,争取最佳疗效。
加强自我保健。老年女性特别要注意保持会阴部的清洁与干燥,做到勤排尿、多喝水。
(摘自《大众卫生报》)