别把视物不清都当老花眼

董绍军

随着年龄的增大，视力减退几乎是所有老年人都难以回避的问题。许多老年人对视力模糊、眼部不舒服等症状掉以轻心，认为只是单纯的老花眼，去眼镜店买一副老花镜了事。这是一种错误的认识。老人视力减退的问题，并不仅仅是人老了、眼花了这么简单，也可能是患了眼疾。眼睛是事关老年人幸福生活质量的重要部位，应及早诊治。

白内障：视物逐渐模糊、重影，不疼痛，屈光度数改变等一系列视觉问题。

老年人白内障的发生大多与年龄相关，主要由年龄引起的晶体代谢异常所致。白内障是致盲的第一杀手。不过，白内障虽可致盲，但是通过手术治疗是可以复明的。白内障目前无疗效肯定的药物。手术治疗是根治白内障的有效途径，“超声乳化术+人工晶体植入术”是目前较为先进、有效的手术治疗方式，可帮助众多白内障患者重获光明，提高生活质量。

青光眼：视野变小。

急性闭角型青光眼可以表现出眼睛胀痛、头痛、视物模糊，恶心、呕吐、看灯光周围有彩环，甚至视力骤然下降等明显症状。慢性闭角型青光眼和开角型青光眼，发病非常隐匿。

青光眼是一组以视神经损害和视野缺损为共同特征的眼科疾病，确切的病因还不十分明确。老年人自身的眼球发育存在异常以及情绪差是诱发因素，还有老年人常常过度用眼，比如长时间看报，也会诱发青光眼。青光眼虽然不能治愈，但是可以控制的，可致盲，不可逆。因为青光眼的发病非常隐匿，所以定期前往医院筛查是最好的预防措施。青光眼视野缩小是从外向内缩小，因此，若发现视野变小就要立刻前往医院进行检查。若检查后诊断为青光眼，则要针对不同类型的青光眼及不同的发展期而采取药物、激光、手术等不同的治疗措施，旨在降低眼压，保护视神经从而保存视功能。

黄斑变性：中心视力减退，有中心暗点，视物变形。

年龄相关性的黄斑变性是发达地区老年人常见的致盲眼病，随着社会的老龄化，发病率逐渐增高，确切病因不清楚。该病好发于50岁以上老年人，是长期慢性的光损伤、遗传、代谢、营养等因素造成黄斑结构和功能的改变的一类疾病，可致盲。在日常生活中，如果老人出现视物变形，视野中有暗点或者视力下降等情况，要考虑到出现眼底病变的可能，一定要到正规的医院检查明确诊断。通过定期检查，针对不同的病程而采取药物、激光、手术等不同的治疗方法。

干眼症：眼干、眼痒、异物感、烧灼感、容易疲劳等症状。

由泪液的质或量以及泪液动力学的异常引起的。干眼症的原因非常多，老年人常见的是睑板腺功能障碍、长时间近距离工作以及患有糖尿病、类风湿等全身疾病等。不要忽视干眼症，应及时就诊，进行规范治疗。在日常生活中，可用加湿器适当提高环境的湿度，让老人少吹风，少吹空调，减少注意力集中的工作等方法，来配合缓解干眼的不适。

溢泪：无缘无故流眼泪，常常“泪眼婆娑”。 功能性流泪主要是因为老年人眼皮松弛，肌肉发生退行性改变引起的。器质性流泪主要是因为沙眼、慢性结膜炎、泪道炎症（例如慢性泪囊炎等）等，导致泪道的狭窄或阻塞，而使泪液的排出受到障碍，在室内也会出现流泪症状，遇到寒风便更加重。另外，因眼白（结膜）松弛，导致眼泪不能正常分布和流动而直接排到眼外，也是老年人流泪的一个重要原因。长期泪液浸渍，可引起慢性刺激性结膜炎、下眼睑和面颊部湿疹性皮炎。而病人不断擦拭眼泪，也可致下眼睑外翻，从而加重泪溢症状。除此之外，其造成的不适感也会影响生活质量，并带来美容上的缺陷。关注流泪症状，尽早前往医院检查，通过正规的治疗来解除不适。