二十四节气与药浴养生

高温闷热，养生也宜侧重于养阳才能顺应季节变化。养阳的方法有很多，而药浴是养阳的方法之一。它不仅能养阳，还能平衡阴阳，祛除体内湿气。中医认为：“春夏养阳，秋冬养阴，阴阳平衡，健康一生”。通过泡浴可有效平衡人体阴阳，及时排出体内大量的瘀毒，驱使体内风、寒、湿邪外出，是内病外治、治病求本的方法。如果在洗浴水中加入中草药的药液来洗浴，会使人浑身清爽之余，还有健身之功。如果应用得当，药浴还有很多祛病强身的功效。

一、药浴的历史

我国最早的医方《五十二病方》中，就有治疗婴儿癫痫的药浴方。《礼记》中有 “头有疮则沐，身有疡则浴”，《黄帝内经》中有“其受外邪者，渍形以为汗”的记载。晋、南北、隋唐时期，临床医学发展迅速，药浴被广泛的应用到临床各科。元代周达观在《真蜡风土记》中记有“国人寻常有病，多是入水浸浴及频频洗头便自痊可”。可见药浴已成为当时医生和百姓常用的一种治病方法。到了清朝，药浴发展到了鼎盛阶段，清代名医辈出，名著相继问世，随着《急救广生集》、《理瀹骈文》等中医药外治专著的出现，中药药浴疗法已进入比较成熟和完善的阶段。总之药浴历史源远流长，奠基于秦代，发展于汉唐，充实于宋明，成熟于清代。自古以来，被作为一种防病治病的有效方法受到中医的推崇。中医认为，药浴法是外治法之一，清代医家吴师机提出：“外治之法，则内治之法，外治之理则内治之理。所不同者，给药途径”。

二、药浴的作用原理

药浴通过药物作用，水的温热效应以及磁疗效应，对机体发挥治疗效能。当热药液在皮肤或患处熏洗时，由于温热刺激，引起皮肤各处的血管扩张，能促进局部和周身的血液和淋巴循环，使新陈代谢旺盛，改善局部组织营养和全身机能，并能疏通经络，促进经络的调节活动功能。药液又能刺激皮肤的神经末梢感受器，通过神经系统，形成新的反射，从而破坏了原有的病理反射联系，起到调和气血、平衡阴阳、疏通经脉、透达腠理、祛邪和中、温经散寒、祛风除湿、清热解毒、消肿散结、通络止痛、养荣生肌、美容保健等作用。不但可以治疗皮肤病、多发性肌炎、风湿性关节炎等风湿顽症，而且对失眠、便秘、骨折等疾病有确切疗效。

三、药浴方需辨病、辨证选用

药浴用药与内服药一样，亦需遵循处方原则，辨病辨证选药。应根据季节、地点、人体的体质及病情等因素，选用不同的方药，各司其属。煎药和洗浴的具体方法也有讲究：所用的药材要用纱布裹好后加水浸泡20分钟，再煎煮30分钟，将煎好的药液倒入盆内，用温水调至一定的量及适宜的温度即可洗浴。在洗浴中，其形式多种多样，洗全身浴称“药水澡”；局部洗浴的又有“烫洗”、“熏洗”、“坐浴”、“足浴”等之称，尤其烫洗最为常用。其方法有先熏后浴之熏洗法，也有边擦边浴之擦浴法，现介绍几种药浴配方。

1. 风油精、十滴水

在洗浴水中加入风油精，沐浴后浑身凉爽，还防长痱子；或将十滴水加入到水中，浴后双目清明，清新舒适，这是生活中很多家庭常用的药浴法。

2.驱寒去湿药浴方

方药：羌活、独活、五加皮、当归、干姜、透骨草、伸筋草、木瓜各30克。功效：散寒止痛、活血化瘀、滑利关节。适应于风寒湿痹、筋骨挛痛、四肢冰冷、风湿关节炎、腰腿遇寒疼痛等。

3.咳嗽气喘药浴方

方药：麻黄、细辛各30克，桂枝50克，紫苏100克。功效：发散风寒，适应于外感风寒、咳嗽气喘及老年慢性支气管炎和哮喘。

4.治疗肩周炎药浴方

方药：伸筋草、威灵仙、续断、麻黄、桂枝各20克，当归、红花、川乌、草乌、木鳖子、乳香、没药、川芎各12克。功效：舒筋活血，温经散寒。用于肩周炎各期。

5.治疗高血脂症药浴方

方药：山楂50克、决明子30克、泽泻20克、虎杖30克、海藻30克、没药20克、川芎20克、大黄30克、银柴胡30克、淫羊藿20克、鬼箭羽30克、片姜黄30克。功效：消痰化滞、清热利湿、活血化瘀。用于机体肥胖、血脂高等症。

6.蠲痹药浴方

方药：川乌15克、草乌15克、透骨草15克、细辛10克、莪术15克、乳香15克、天南星12克、威灵仙15克、桑寄生15克、淫羊藿10克、老鼠刺15克。功效：温经散寒，活血通络，蠲痹止痛。用于类风湿性关节炎、风湿性关节炎等。

7.治疗感冒药浴方

方药：葱白50克、生姜50克、桂枝15克、白酒50毫升。功效：发汗解表，温中祛寒。适应于风寒感冒。

8.治疗痱子药浴方

方药：鱼腥草20克、鲜丝瓜叶100克。功效：消痱止痒，并有较好的预防作用。

9.中暑药浴方

方药：艾叶20克、薄荷20克、藿香20克、苍术10克、陈皮20克、生姜10克。功效：解表化湿，理气和中。用于暑湿所伤致头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛等。

10.痛经药浴方

方药：艾叶20克、桂枝10克、川芎10克、红花10克、生姜30克。功效：温经通脉，散寒止痛，暖宫调经。

11.治疗荨麻疹药浴方

方药：荆芥20克、防风20克、蝉蜕20克、羌活15克、浮萍20克、苦参20克、白鲜皮20克。功效：疏风清热，息风止痒。用于荨麻疹所致风团色红，瘙痒等。

12.治疗玫瑰糠疹药浴方

方药：马齿苋20克、黄柏15克、连翘15克、白鲜皮20克、荆芥20克、防风15克。功效：疏风清热，解毒止痒。用于皮疹初起，色鲜红，伴瘙痒等。

13.脂溢性皮炎药浴方

方药：香附20克、侧柏叶20克、土瑾皮15克、肉桂10克、丁香10克、皂角刺10克、透骨草20克。功效：芳香化湿，祛风止痒。用于脂溢性皮炎。

14.治疗多发性肌炎/肌炎药浴方

方药：川乌15克、赤芍20克、桂枝15克、苍术15克、羌活15克、防己20克。功效：散寒祛湿，解肌通络。用于肌肉酸胀、疼痛、麻木不仁、关节肿痛、四肢肢端遇寒发凉变色等。

15.治疗丹毒药浴方

方药：金银花15克、蒲公英20克、黄柏15克、知母15克、浙贝母15克、天花粉20克、王不留行15克。功效：清热解毒，利湿消肿。用于局部红赤肿胀、灼热疼痛，或见水泡、紫斑等。

邓曼静

1985年毕业于湖南中医药大学中药专业，主任中药师，现为长沙市中医医院（长沙市第八医院）药学部主任，国家中医药管理局临床中药学重点专科项目负责人、长沙市中药饮片质量控制中心主任。从事中药学工作近三十年，擅长于中药制剂，中医养生保健，尤其在中医药膳学方面有独特之见。