PBL教学法在高职护理专业中医护理学教改中的应用※

王秀霞

（河南省漯河医学高等专科学校护理系，漯河462002）

PBL教学法在高职护理专业中医护理学教改中的应用※

王秀霞

（河南省漯河医学高等专科学校护理系，漯河462002）

目的探索PBL教学法在高职护理专业《中医护理学》课程教学改革研究与实践中的应用效果。方法将2011级三年制专科护理班的学生分为实验组和对照组各50名，对照组采用传统的教学法，实验组采用PBL教学法。结果通过理论、技能考试和学生问卷调查对教学效果进行评价分析，PBL教学法能明显提高学生的学习兴趣、自学能力、查阅资料能力、分析和归纳能力、操作能力、团队合作能力、对教师的满意度大大提高，满意率明显高于对照组（P＜0.05）。理论、技能考试成绩明显高于对照组（P＜0.005）。结论PBL教学法在高职护理专业《中医护理学》课程教学改革研究与实践中的应用是可行和有效的。

PBL教学法；高职护理专业；中医护理学；改革

《中医护理学》是中医药学的重要组成部分，它是在中医药理论指导下，研究探讨中医护理理论和中医护理技术为主的一门学科。随着现代医学模式的转变，护理学已从“以疾病为中心”的护理模式向“以人的健康为中心”的方向发展，中医护理在实践中，发展了具有鲜明特征的整体护理和辨证施护模式。近年来，随着人们生活水平的提高，人们对健康、养生、保健的要求越来越高，而饮食护理、针灸、推拿、拔火罐、刮痧等中医护理方法在预防疾病、养生保健等方面显示出了独特魅力。传统教学以理论讲授为主，学生往往因学习效果不好而无兴趣学习，学生的学习积极性和主动性大大降低，从而学生的能力培养、发展目标无法实现。为此，根据学生和护理专业的特点，将PBL教学法运用在高职护理专业《中医护理学》课程教学改革中，通过教学实践，取得了较好的教学效果。现总结如下。

1 对象与方法

1.1 对象选择我校2011级三年制专科护理班的100名女生为研究对象，随机分为实验组和对照组各50名，对照组采用传统的教学法，实验组采用PBL教学法。两组学生在年龄、高考成绩、在一年级所学主要相关学科如护理学基础、解剖学、生理学的考试成绩进行比较，差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法两组学生由同一教师授课、同一教学进度，使用同一教材、同一教学目标、同一教学计划。

1.2.1 实验组以教学大纲为指导，教师以章、节为单位，根据教学内容精心设计适合学生自学研究的问题。问题的设计不但要与中医护理学基础知识密切联系，而且要与临床实际应用有机结合。教师在每次上课前约一星期布置预先设计的情景问题和相关学习资料；学生依据老师所提的问题，让学生在课余预习教材、充分利用网络、图书馆、参考书等进行资料查询；把50名学生随机以五人一组分10个学习小组，每组选一名小组长。各小组成员查找资料、组织讨论后形成本组意见，并以书面材料上交，在全班展开讨论，教师引导学生在相互讨论中找出分歧。然后，老师对本次课的重点知识和一些模棱两可的问题进行分析、评述。最后，概括评价本次课的教学效果，使学生建立起完善的知识体系。

1.2.2 对照组用传统的教学方法授课：复习旧课、讲授新课、归纳总结、布置预习等步骤完成教学任务。

1.3 教学效果评价①理论、技能考试。中医护理学理论课教学结束后，按考教分离原则，让其他任课老师紧扣教学内容、课堂目标进行命题，以病例分析为主、加以部分概念题，题型为单选题，试卷满分为70分，实行闭卷考试；针、灸、拔火罐、刮痧等操作考试占30分，满分100分。两组学生理论考试结束后，统一使用阅卷机完成改卷评分；技能操作考试统一改卷标准。②问卷调查。“问卷调查表”由我们中医护理学教研室老师自行设计，包括学生的学习兴趣、自学能力、查阅资料能力、分析和归纳能力、操作能力、团队合作能力、对教师的满意度七方面。采用不记名形式填写，了解两组学生对两种教学方法教学效果的满意度调查，问卷有效回收率为100%。评价等级分为：完全满意、大部分满意和不满意，满意率为完全满意率+大部分满意率。

1.4 统计学处理采用SPSS 10.0软件统计分析，数据资料用均值±标准差表示，率的比较用检验，以P＜0.005为差异有显著性。

2 结果

2.1 两组学生理论、技能考试成绩见表1。

表1 两组学生中医护理学理论和技能考试成绩比较［n（%）］

从表1可知，实验组学生理论、技能考试成绩显著高于对照组，比较差异有显著性（P＜0.05）。

2.2 问卷调查结果比较见表2。

表2 两组学生对两种教学法教学效果评价比较［n（%）］

从表2可知，实验组对教学效果的评价不论是在总体上，还是各个环节上，效果均显著高于对照组，比较差异有显著性（P＜0.05）。

3 讨论

PBL教学法是一种以问题为基础，以病案为先导，以病人为临床问题来引导学生自学和讨论的学习方式，也是一种从临床实践发现问题和解决问题的教学方法［1］。PBL教学法强调以学生为中心，将学习过程置于真实的问题情境中，将问题的解决作为学习的目标，从而调动学生的学习积极性和主动性，极大地提高学生的学习兴趣，强化学习效果，这是PBL与传统教学的根本区别所在［2］。

调查研究表明，实验组大部分学生的学习态度发生了改变，学生的自学能力、查阅资料能力、分析、归纳能力、学生的团队合作能力、对教师的满意程度显著提高。改变了过去老师死板地讲，学生晕晕乎乎地听，学生无任何兴趣学的现象。

PBL教学法在中医护理学理论课教学中的应用是在主体性教育的指导下，充分激发和调动学生的学习能动性、自主性和创造性。主体性教育，是指有计划、有目的地规范和组织各种教学活动，在宽松、民主、和谐的教育环境中，不断增强受教育者主体意识，提高其主体人格，从而把受教育者培养成为能够自主地、能动地、创造性地进行认知和实践活动的社会主体［3］。在中医护理学教学中，以临床病例为导向，以问题为基础，自觉地查资料、讨论、动手实际操作练习，将基本理论知识应用在真实的情景问题解决中，学习内容得到了巩固，学习效率、学习成绩得到了显著提高。

研究结果显示，运用PBL教学法的实验组对教学效果的评价，不论是在总体上，还是各个环节上，满意率显著高于对照组；运用PBL教学法大大提高了学生的学习兴趣，学生的理论、技能考试成绩明显高于对照组。因此，PBL教学法在高职护理专业《中医护理学》课程教学改革研究与实践中的应用是可行和有效的。

［1］郭勤.改良PBL教学法在消化内科临床实习的应用初探［J］.实用预防医学，2008，6（3）：935-936.

［2］沈建新.PBL：一种新型的教学模式［J］.国外医学·医学教育分册，2001，22（2）：36-38.

［3］靳玉乐.探究学习［M］.成都：四川教育出版社，2005：42.

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.02.057

：1672-2779（2014）-02-0087-02

��张文娟 本文校对：陈月琴

2013-10-19）

2012年河南省卫生厅教改项目研究成果［No：Wjlx12073］