庞秀菊
【摘要】目的:通过对280例宫颈糜烂患者进行临床上聚焦超声联合外用溃疡散进行治疗来探讨此病的临床治疗方法,为临床上治疗此病提供依据。方法:采用随机抽样调查方法,对于我院近一年内的宫颈糜烂患者进行调查,并采用标准组进行对照,并进一步找出其治疗方法。结果:通过对两组宫颈糜烂患者对照情况进行临床检查分析研究,发现两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:聚集超声技术是一种独特无创治疗,是利用超声波良好的组织穿透性和定位性,疗效十分显著,值得普及推广应用。
【关键词】宫颈糜烂 聚焦超声 溃疡散
妇女子宫颈糜烂是女性慢性子宫颈炎中最为常见的病理改变,病情顽固而经久不治,呈长期慢性过程。基于此,我院近期对280例宫颈糜烂患者聚焦超声联合外用溃疡散临床治疗进行分析研究,取得了明显效果,现将基本情况报告如下:
1资料与方法
1.1临床资料
采用随机抽样调查研究方法对我院2012年5月至2013年5月期间宫颈糜烂患者临床治疗情况进行随机抽样,共抽出280例患者进行临床治疗情况分析研究。280例患者中总体年龄最小患者为20岁,最大患者年龄为49岁,平均年龄为27岁。
1.2治疗组分析
我们将280例宫颈糜烂患者临床治疗分成两组:第Ⅰ组为治疗组,临床表现为宫颈聚焦超声联合应用外用溃疡散,总共为140例;第Ⅱ组为对照组,这一组单纯宫颈聚焦超声治疗,总共为140例。治疗前宫颈细胞学检查排除恶变,阴道分泌物检查正常,手术时间月经干净后3~7天,治疗期间禁用其他药物,忌性生活。
1.3宫颈糜烂分级情况
临床上对于所有患者进行分级治疗,总共分为三级,轻度糜烂(Ⅰ度):糜烂面小于宫颈面积的1/3;中度糜烂(Ⅱ度):糜烂面占宫颈面积的1/3~2/3;重度糜烂(Ⅲ度):糜烂面占总面积的2/3以上。
2方法
2.1判断疗效标准
通过对我院280例宫颈糜烂患者进行分析研究,完全治愈的患者,子宫颈光滑,宫颈糜烂面消失,患者自觉症状消失。治疗有效的表现为宫颈糜烂面明显缩小,质地平滑,或者留有极小范围的表浅糜烂,自觉症状明显改善。无效的患者表现为宫颈糜烂程度无改善,患者自觉症状无明显改善。
2.2治疗仪器及方法
治疗仪器采用重庆市海扶技术有限公司制造,海极星CZF-Ⅰ型超声治疗仪,电源电压为AC(220±22)V,输入功率为660VA,输出功率为3.7W,电源频率为(50±1)HZ;外用溃疡散为内蒙古蒙药股份有限公司制造。治疗组聚集超声治疗后联合外用溃疡散,每天1次阴道上药,连续用1周。对照组单纯聚集超声治疗。
2.3统计学方法
本研究所得数据均采用Excel2010结合SPSS19.0生物学统计软件进行分析处理,利用(x±s)的形式表示计量资料,组间采用t检验法,比率则采用卡方检验法,最后的检验结果以P<0.05表明二者差异显著,有统计学意义。
3结果
280例宫颈糜烂患者,第Ⅰ组阴道排液时间10~15天,出血时间4~7天,出血量<5ml;第Ⅱ组阴道排液时间25~40天,出血时间12~21天,出血量10~20ml。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经过临床治疗后两个月以后对治疗情况进行复查,进行总体评价。第Ⅰ组痊愈130例,痊愈率92.86%,有效10例,总有效率100%。第Ⅱ组痊愈104例,痊愈率74.29%,有效29例,总有效率95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
4讨论
宫颈糜烂是妇女常见妇科病,但如果不及时治疗,可能会对女性患者造成难以挽回的后果。一是可能会导致癌变发生的可能性,宫颈在长时间炎症的刺激下可能会导致局部病变和增生,日久难免会诱发其他疾病甚至是癌变;二是可能会导致年轻女性不孕不育,宫颈糜烂如果长时间不能治愈,会使女性宫颈内的分泌物增多,其阴道内会有大量的炎性细胞,这样一来就会影响男性精子的通过或者运行,进而导致年轻女性不孕不育;三是会导致女性并发症的发生,比如阴道炎、盆腔炎等的发生;四是导致流产,由于宫颈糜烂会感染女性子宫,如果这个时期女性怀孕,就会影响胎儿发育而导致流产。因此,对此病要早预防和早治疗。
聚集超声技术是一种独特无创治疗的物理疗法,是利用超声波良好的组织穿透性和定位性,由内向外,产生一系列物理和生化效应,导致蛋白质变性及组织发生凝固性坏死,从而使组织变性、新生重建、修复正常。外用溃疡散是局部外用治疗宫颈糜烂的良药,具有去腐生肌、收敛止血、促进组织再生修复、加速糜烂面自然愈合等特点。宫颈聚集超声波治疗后联合应用外用溃疡散,可缩短阴道流液流血量,同时有抗菌作用,防止长时间流血流液引起盆腔感染,缩短愈合时间,更快促进宫颈鳞状上皮早日修复再生,痊愈率高。因此,这种疗法比单纯的药物疗法和手术治疗具有很大的优势,疗效十分显著,值得普及推广应用。