新妈咪产后 要注意关节恢复问题

2014-06-17 12:48吕斌
家庭医学 2014年5期
关键词:驴友高跟鞋膝盖

吕斌

产后关节易受伤

孩子出生三个月后,加上之前的高龄妊娠孕期保胎,在家窝了近一年的小彭终于“冲出樊笼”再踏“驴程”。在一个近一米高的沟坎前,自诩是“资深驴友”的小彭,双腿一屈就跳了上去。谁知太久不锻炼,身手生疏了,跌下来后狼狈地趴在了地上。好在土地松软,站起来拍拍泥土,小彭就又和驴友们嘻嘻哈哈地迈开了步子。晚上回到家,感觉膝盖有点酸疼,小彭认为是刚恢复运动后的正常现象,于是洗个热水澡,做做热敷,就没再放心上。谁知这疼痛还挺顽固,几天后,膝盖就肿得跟面包似的,上下楼梯都钻心地疼,热敷、贴膏药全都无效。去医院检查,才知道厉害!平台骨挫伤、月牙板磨损、软组织拉伤,医生从她的膝盖里抽出了5大针筒液体,看着都可怕。

医生点评这是忽略了产后关节韧带恢复情况,莽撞行事导致的恶果。怀孕期间,由于内分泌的改变,尤其是雌、孕激素水平的升高,全身关节韧带,尤其是骨盆韧带变得松弛,为分娩做好准备。生产之后,很多人身体表面看似恢复了,但不等于关节韧带也恢复到正常。在产后相当长的一段时间内,关节韧带都处于容易受损的状态,一旦出现超出生理范围的冲击,就会受伤。而且孕期、哺乳期女性的钙质流失较多,容易导致骨质疏松,对肌肉、关节韧带的强劲程度都会有一定影响,也是产后容易受伤的原因。因此,新妈妈产后不管是提重物还是行走,都要悠着点,剧烈活动更是应当避免。

辣妈莫穿高跟鞋

茜茜产后亲自带孩子,身材恢复很快,基本上恢复了产前的体形。休完产假重返职场时,为了打造“职场辣妈”的形象,她还特地置办新装,穿上“恨天高”,感觉整个人都拔高修长了,摇曳生姿,气场很强大。可是刚上一天班,只是在单位走了几条走廊,爬了几趟楼梯,她便觉得腰酸背痛,尤其是脚心像被锯断了似的,鞋子脱下来时,火辣辣地痛。

医生点评这也是忽略产后关节恢复,导致身体伤害的典型例子。从医生的角度来说,我们是不赞同女性穿高跟鞋的。穿高跟鞋时身体前倾,大部分重量需要前脚掌来支撑,压力集中在脚趾,久而久之,容易引起足踝关节的问题。而且穿上高跟鞋后,站立、走路时过度的腰后伸,使腰背肌、关节囊及小关节容易发生劳损,产生腰背痛。同时,长期的屈膝行走,重力线前移,使膝关节负重应力改变,易出现膝前痛和关节炎症状。

如果因为特殊原因实在要穿,千万不要挑战“产前高度”,即使怀孕前能穿10厘米高的鞋子,产后也应从三四厘米的高度穿起,慢慢加高鞋跟,使双脚乃至全身都有一个重新适应的过程。同时,应尽量选择稳定性好一些的粗后跟鞋子。切忌穿高跟鞋时奔跑,因为穿高跟鞋后,人体的本体感觉与肌肉反射会变得迟钝,下肢“减震”能力下降,再加上韧带松弛,腰、骨盆、足的关节相对不稳,很容易造成急性腰、骨盆、踝扭伤或劳损。endprint

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