计算机HIS系统与医院药库管理

王建青

摘 要：对药库进行规范化管理，从药品的计划采购、库存管理等方面谈了体会。应用ABC分类法，控制药品合理库存。结果表明，减少了缺药次数和滞销药品库存；药房药品周转率明显提高，优化了成本管理，提高药品管理水平。

关键词：计算机 药库 管理

中图分类号：R952 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）01（b）-0168-01

药品做为防病、治病、诊断、保健一种特殊商品，药品采购必须确保质量。药库的规范化管理对药品的质量起着至关重要的作用。应用计算机技术对药库进行科学管理，合理采购计划和库存量，加快资金周转，强化了药品有效期。

1 药库人员素质培养及药库的标准化建设

（1）药库人员不断提高业务素质和思想素质，认识药库管理工作的重要性。在确保临床用药的前提下，及时地了解临床用药状况和动态，重视药房管理中遇到的问题，提出改善方案，为临床用药当好参谋。

（2）新建库房内墙壁、顶棚和地面光洁、平整、门窗结构严密；有防尘、防潮、防霉、防污染以及防虫、防鼠及避光、通风等设备。仓库合理划分成待验区、合格品库、发货区、不合格品区、退货区等专用场所。并设置了不同温湿度的库房。并分为针剂，口服，外用，西成药及易串味药品等库房。

2 药品采购的计划管理

（1）我院药品的采购程序，是依据湖北省药品招标采购目录，由临床提出申请，医院药事委员会讨论通过。

（2）根据我院实际，采用药品ABC分类法制定采购计划。A类药品为用量大，周转快，占库存成本高，采购周期应该越短越好；B类药品用量一般，供货稳定，库存成本不大，设定一个月的采购周期；C类药品用量较少但库存总数大、占库存成本低，而且有些品种不易采购，又不能缺药，相对延长采购周期；麻醉、精神类特殊药品，急救药品因其重要性及紧迫性，需备足量，设定周期三个月[1]。

（3）设定药品的上下限。根据药品分类，掌握全院药房药品的库存及销售情况自动生成库存上下限，确定合理的药品请领计划数。使其既能保证药品的及时供应，又不会因储存过量造成药品积压，并减少近效期药品，使药品处于良性周转状态。

3 药品入出库的管理

（1）药品入库验收是药库管理的首要环节。药库人员按照药品入库验收程序，按照票据的数量、批号、有效期、供货公司及生产厂家等药品信息，及时准确进行逐样、逐件检查验收；按照购进计划，及时反馈到采购人员计划完成情况。

（2）药品出库是由各药房人员在HIA系统中，根据每周的消耗量与库存量的差，做申领计划产生请领报表，药库人员对数量进行平衡调整后打印药品出库单。根据出库单对出库药品进行检查核对，防止差错。

4 药库的管理

4.1 药品管理

把药品严格区分放置：内服库区、外用库区、针剂库区、冷库区、麻醉精神药品库区、高危药品库区。各类区域药品的放置是按药理分类摆放。

4.2 库位码的编排

每个药品编排一个唯一号码，号码是由4位数字组成，第1、2位代表柜号，第5位代表药柜的层数，第6位数字代表该层中的第几位[2]。

4.3 库位编码的应用

（1）盘存中的应用。药库盘点是每月一次，药房通过HIS系统导出按库位编码的顺序排列的盘存目录表，盘点时只需按顺序填报实数，最后输入电脑即得。

（2）领发药品中的应用。药房通过HIS系统统计某时间段药品消耗量生成药品申领单，领药单是按药库库位编码顺序排列的，按照库位顺序发放药品。

（3）提高财务准确度。每月盘点可以参照盘点前的数量，能及时发现漏盘错盘，帐物相符率大大提高，提高了财务准确度。

4.4 有效期管理

计算机对每种药品进行有效期监控。药品验收检查时，对近效期6个月药品拒收。特殊情况，由相关人员签字入库、并马上出库使用。系统对效期在三个月内的药品发出预警，告之相关临床科室及时使用药品或退回供货公司。减少了近效期药品，为医院减少了损失，同时保证药品质量。

5 库存管理效果评价

5.1 周转率的评价库存周转率=月销售额/月平均库存金额×100%

库存周转率是库存管理的主要指标，周转率越高表明库存管理的效率越高，反之，意味着库存占用资金量越大。

按上述ABC分类为主的管理模式，在2013年里，我院每月平均销售金额约800万元计算，库存总金额约为380万，以2012年的平均销售金额计，周转率为2.10。而我院的原管理模式在2012年的周转率为1.06，提高了1.98倍，两者存在显著性差异，P<0.05。统计结果表明，药房在计算机技术的管理下，周转率明显好转，库存成本得到了很好控制，库存管理科学合理。

5.2 加强药品信息网络化管理

每周使用HIS程序筛选领药计划、传输缺药信息；构建招标中标工作的上报服务及药品供应企业药品信息网络查询服务，建立电子网络的缺药申请供应服务和库存信息的全院共享等各个工作环节，从而提高药品管理、服务工作的实效性[3]。

6 结语

建立医院药库合理管理的理念，加强部门的沟通，提高药师素质，使医院药库管理程序化、科学化及经济化。其优点是：计划有科学性，资金周转快、也减少药库人员的工作量、提高了库房的使用率。但问题是：对HIS系统的设计及药库人员的水平要求较高；需要经常维护药品的信息，分析系统提出的数据等。

总之，充分利用计算机的优越性，及时、准确、可靠的信息资源，使药库管理逐步走向规范化、系统化、科学化，全面提高药库的管理水平和质量，减少人为差错的发生，更好地为患者服务，提高医院的社会效益和经济效益。

参考文献

[1] 张虹.计算机系统在我院药库管理中的应用[J].中国医药导报，2007，4（27）：142.

[2] 林光勇，路黎.库位编码在药品管理中的应用[J].医药导报，2008，27（1）：114-115.

[3] 宋冰.关于医院药品库存控制的探讨[J].医学信息学，2010，23（12）：4728.endprint