美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的效果对比研究

黄慧民　黄勤

[摘要] 目的 探讨美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的效果。 方法 将117例溃疡性结肠炎患者分为两组，治疗组59例患者给予美沙拉嗪治疗，对照组58例患者给予柳氮磺吡啶治疗，比较两组的临床疗效。 结果 与对照组比较，治疗组总有效率较高，其治疗后组织学积分较低，两组差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 美沙拉嗪与柳氮磺吡啶均可治疗溃疡性结肠炎，但美沙拉嗪的总有效率高，治疗后组织学积分较低。

[关键词] 溃疡性结肠炎；美沙拉嗪；柳氮磺吡啶

[中图分类号] R574.62 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）04（b）-0085-02

[Abstract] Objective To explore the effect of mesalazine and sulfasalazine treating ulcerative colitis. Methods 117 cases with ulcerative colitis were selected and divided into two groups.The treatment group for 59 cases were treated with mesalazine，and the control group for 58 cases were treated with sulfasalazine. The clinical effect of the two groups were compared. Results Compared with the control group，the total effective rate of the treatment group was higher，and the histologic integral of the treatment group after treatment was lower.The difference between two groups had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Mesalazine and sulfasalazine can treat ulcerative colitis，but the efficacy of mesalazine is better，and the total effective rate was higher.And the histologic integral after treatment is lower.

[Key words] Ulcerative colitis；Mesalazine；Sulfasalazine

溃疡性结肠炎是医院常见的消化道疾病，其具有易迁延、癌变率高、病程长等多种特点，对患者的身体健康及饮食生活均造成一定的影响，不容忽视[1-2]。本院2010年2月～2013年2月将117例溃疡性结肠炎患者分组，分别给予美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗，以探讨美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的117例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，将其分为两组，治疗组59例，男35例，女24例；年龄18～75岁，平均（41.31±7.82）岁；病程1个月～9年，平均（5.27±1.51）年；疾病程度：轻度32例，中度25例，重度2例。对照组58例，男36例，女22例；年龄19～76岁，平均（42.10±7.79）岁；病程1个月～8年，平均（5.19±1.62）岁；疾病程度：轻度30例，中度27例，重度1例。两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

所有患者均给予常规治疗，即应用免疫抑制剂、止泻药，加强抗感染治疗，维持水电解质平衡，给予糖皮质激素治疗等[3-5]。治疗组59例患者在此基础上给予美沙拉嗪肠溶片（生产，国药准字：H20020211）0.4 g/片，口服，3次/d，需持续用药56 d，若为急性发作，可增加剂量至1 g，4次/d。对照组58例患者给予柳氮磺吡啶（昆山双鹤药业有限责任公司生产，国药准字：H32021779）2 g，口服，3次/d，需持续用药56 d。

1.3 疗效评定标准[6-9]

1.3.1 临床疗效 ①痊愈：经常规检查显示各指标已转为阴性，溃疡糜烂部分已恢复正常，体征与症状基本消失；②好转：经常规检查显示各项指标部分转阴，溃疡糜烂部位有所减少，体征与症状略有改善；③无效：经常规检查显示各项指标未有转阴，溃疡糜烂部位无变化，体征与症状未改善。

1.3.2 组织学积分 经组织病理学检查，显示为0分表示未存在病变；1分表示存在轻度病变；2分表示存在中度病变；3分表示存在重度病变，需加强治疗。

1.4 统计学处理

本研究所得数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的比较

治疗组患者的总有效率高于对照组，两组间差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

3 讨论

溃疡性结肠炎是临床医学中的常见病，易出现多种症状，包括食欲不振、乏力、胃肠道不适、腹泻、呕吐等，部分患者同时伴有水肿、贫血、消瘦等症状，给患者的身心带来较大痛苦，干扰其日常生活，因此需及时实施科学治疗。

柳氮磺吡啶可以释放5-氨基水杨酸，其可影响溃疡性结肠炎，并对其急性发作起较强的抑制作用，但其极易出现多种不良反应，如肾毒性反应、头昏等，且其治疗后组织学积分下降不够明显，因此其治疗存在一定的局限性[10-12]。美沙拉嗪属于控释剂型药物，其药物中的5-氨基水杨酸可影响与抑制疾病发作，有效缓解腹泻、呕吐等多种临床症状，降低组织学积分，同时由于其对药物释放有较为明显的延迟作用，因此可有效减少肾毒性反应、头昏等不适症状的产生，加快机体康复[13-15]。本研究中治疗组患者给予美沙拉嗪治疗，对照组患者给予柳氮磺吡啶治疗，结果显示，治疗组患者的疗效较高，治疗效果较为明显，说明美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果优于柳氮磺吡啶。

综上所述，美沙拉嗪、柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎患者均有重要的意义，但美沙拉嗪的治疗效果较为理想，其临床疗效显著，组织学积分低，值得在临床医学中推广。

[参考文献]

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[15] 袁晓虹.美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效对比研究[J].中国医学创新，2012，9（2）：25-26.

（收稿日期：2014-03-05 本文编辑：林利利）

综上所述，美沙拉嗪、柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎患者均有重要的意义，但美沙拉嗪的治疗效果较为理想，其临床疗效显著，组织学积分低，值得在临床医学中推广。

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（收稿日期：2014-03-05 本文编辑：林利利）

综上所述，美沙拉嗪、柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎患者均有重要的意义，但美沙拉嗪的治疗效果较为理想，其临床疗效显著，组织学积分低，值得在临床医学中推广。

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[15] 袁晓虹.美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效对比研究[J].中国医学创新，2012，9（2）：25-26.

（收稿日期：2014-03-05 本文编辑：林利利）