土豆法外敷快速消肿、散结266例分析*

魏春红

(保定市急救中心，河北 保定 071000)

注射部位硬结、肿胀在临床护理中较为常见，其多与药物刺激、穿刺失败等因素有关。肌肉注射与静脉穿刺两处硬结较为常见，其严重影响患者生活质量及治疗依从性，同时也增加了临床护理工作难度。对注射部位硬结、肿胀，临床主要采取硫酸镁热敷治疗[1]。但其治疗效果常常并不满意。我院自2012年6月至2013年6月采用土豆片外敷注射部位肿胀、硬结，取得了良好的临床对比效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2012年6月-2013年6月我院266例注射部位肿胀、硬结患者随机分为两组。试验组127例，男性59例，女性68例。年龄为36～60岁，平均年龄(49.3±3.5)岁；对照组139例，男性60例，女性79例，年龄为34～57岁，平均年龄(49.3±3.5)岁；其中肌肉硬结为124例，皮下淤血96例，静脉炎46例。两组在年龄、性别等方面大体一致。

1.2方法 对照组采取硫酸镁外敷法。用温水加入33%硫酸镁溶液局部外敷。每次持续时间30分钟，每天两次。试验组采取土豆片外敷法。将新鲜未长芽的土豆洗净去皮。进而将其切成约1～2 mm厚的薄片。硬结面积近似椭圆面积公式计算。湿敷面积略大于患部病灶面积。将患部洗净擦干后敷上土豆片。再将清洁纱布绷带覆盖并胶布固定。自觉无水分时更换。两组患者均外敷治疗48小时。

1.3观察指标 记录患者肌肉硬结、皮下淤血及静脉炎的治愈率。治愈为肿胀、青紫消散，局部疼痛消失，同时硬结吸收软化，压之不痛[2]。

1.4统计学分析 采用SPSS13.0软件处理观察项数据。计数资料采用χ2检验，P≤0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1肌肉硬结 试验组24小时、48小时及10天肌肉硬结治愈率显著高于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组肌肉硬结治愈率比较

2.2皮下淤血 试验组24小时皮下淤血治愈率为88.2%(30/34),高于对照组32.3%(20/62)，有统计学差异(χ2=27.57,P<0.05)。

2.3静脉炎 试验组24小时、48小时及10天静脉炎治愈率显著高于对照组(P<0.05)，见表2。

表2 两组静脉炎治愈率比较

3 讨 论

注射部位硬结、淤血及静脉炎在临床护理中较为常见[3]。其多与药物刺激、穿刺失败等因素有关。传统医学认为硬结多为气滞血淤所致。药物刺激及反复注射可使局部肌纤维变性及萎缩。同时结缔组织大量增生而形成肿块；皮下淤血常与静脉穿刺失败及按压血管短有关。静脉炎常与药物刺激及留置针置入时间过长有关。其局部表现为穿刺点疼痛、肿胀及硬结改变。临床治疗主要采取硫酸镁热敷治疗。但硫酸镁热敷硬结、肿胀疗效常不理想。土豆学名马铃薯，在临床具有多种医疗作用[4]。其块茎含有少量龙葵碱,性味甘平，临床医用具有消炎、散结、止痛、解毒的作用[5]。同时其无毒副作用，疗效确切。

本研究采用土豆片外敷治疗注射部位肿胀、硬结，结果显示，试验组24小时、48小时及10天肌肉硬结和静脉炎治愈率均明显高于对照组(P<0.05)；试验组24小时皮下淤血治愈率也明显高于对照组(P<0.05)，与国内相关研究[6]资料相一致。

综上所述，土豆片外敷治疗注射部位肿胀、硬结疗效显著，同时方法简便、安全性高，值得临床推广使用。

[1] 常海哲,赵慧卿,李新凤,等.土豆片外敷治疗注射氯磷定后肌肉硬结的效果观察[J].中国美容医学,2012,10(7):252.

[2] 冯彬,李惠.土豆片外敷治疗眼局部注射部位肿胀淤血的疗效观察[J].护理研究,2013，9(5):832.

[3]辛英,朱兆霞,胡丽,等.土豆片外敷在抽血外渗中的应用[J].中国疗养医学,2013,4(3):350-351.

[4] 林惠华,黄少娅,陈雪真,等.土豆片外敷与50%硫酸镁湿敷治疗碘对比剂静脉外渗疗效比较[J].广东医学,2013,18(8):2905-2906.

[5] 顾菊凤.生土豆片外敷治疗肌肉注射后硬结的效果观察[J].西部医学,2011,7(5):1373.

[6] 土豆片外敷治疗注射部位硬结、淤血、静脉炎疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志,2009,11(6):1738-1739.