吴燕
凉山彝族自治州第一人民医院药剂科 四川凉山 615000
抗菌药物不良反应(ADR)发生特点和规律分析
吴燕
凉山彝族自治州第一人民医院药剂科 四川凉山 615000
目的:对抗菌药物不良反应(ADR)发生的特点和规律进行探究分析,旨在能够为抗菌药物的合理使用提供准确依据。方法:选取2012年10月~2013年10月在我院接收治疗的135例采用抗菌药物治疗并发生不良反应的患者作为研究对象,对患者的性别、年龄、用药过敏史、药物使用情况、用药时间以及不良反应等情况进行观察。结果:19~60岁患者发生的不良反应情况比例最高;导致患者发生不良反应的抗菌药物主要包括喹诺酮类药物、头孢菌素类药物以及大环内酯类药物;不良反应发生率最高的系统和器官为皮肤系统及附件、消化系统以及视觉系统;治愈率为49.6%,好转率为50.4%。结论:为有效控制药物使用,医护人员要掌握抗菌药物不良反应发生的特点与规律,并加强控制,进而有效降低不良反应率,达到合理用药的目的。
抗菌药物;ADR;规律;特点
近年来,抗菌药物在临床中的应用越来越广泛,抗菌药物种类在不断增多的同时,不合理现象发生次数也越来越多,进而明显提高不良反应率,严重影响患者的治疗质量[1]。为有效降低抗菌药物的不良反应率,提高患者治疗质量,笔者对抗菌药物不良反应发生的特点进行分析,并探究其规律,报道如下。
1.1 一般资料
选取2012年10月~2013年10月在我院接收治疗的135例采用抗菌药物治疗并发生不良反应的患者作为研究对象,其中,男72例,女63例,年龄3~80岁,平均年龄(43.4±2.3)岁;40例住院科室,45例门诊科室,27例普外科,23例其他科室。
1.2 方法
所有患者入院后,对患者的性别、年龄、用药过敏史、药物使用情况、用药时间以及具体的不良反应发生情况等指标进行观察分析;将国家不良反应检测中心制定的标准评价其因果关系。
2.1 各个年龄段患者发生的不良反应情况分析
本组研究的135例服用抗菌药品发生不良反应的患者中,5例患者<4岁,占3.7%;17例患者为7~18岁,占12.6%;84例患者为19~60岁,占62.2%;29例患者为>60岁,占21.5%。根据数据可知,19~60岁患者发生的不良反应情况比例最高。
2.2 不同种类抗菌药物发生不良反应的情况分析
135 例患者中,导致患者发生不良反应的抗菌药物主要包括喹诺酮类药物、头孢菌素类药物以及大环内酯类药物,其不良反应率分别为45.2%、19.3%以及11.1%,见表1:
表1 不同种类抗菌药物发生不良反应的情况分析(n/%)
2.3 不良反应的主要临床表现
135 例患者中,不良反应发生率最高的系统和器官为皮肤系统及附件,发生率为40.0%。其次为消化系统,发生率为16.4%,依次为视觉系统,发生率为11.1%,见表2:
表2 不良反应的主要临床表现(n/%)
2.4 治疗后患者的转归情况分析
135 例患者中,67例患者给予药物治疗后治愈,治愈率为49.6%;68例患者给予对症治疗后,疾病明显好转,好转率为50.4%;转归情况:101例患者对原发疾病治疗效果产生较小影响,占74.8%;27例患者的病程延长,占20.0%;7例患者病情加重,占5.2%。
抗菌药物作为临床中的常见药品,在多种疾病的治疗过程中发挥着十分重要的促进作用[2]。但使用抗菌药物进行治疗的过程中会导致发生不良反应,因此,要在临床中给予足够重视。临床用药时,要对患者的病情进行准确评估,然后根据患者的病情为其制定合理用药方案,正确用药;另外,严格控制患者的药物使用量,显著降低不良反应率[3-4]。本组研究结果表明,不良反应发生率最高的年龄段为19~60岁;和患者性别不存在相关性;导致患者发生不良反应的抗菌药物主要包括喹诺酮类药物、头孢菌素类药物以及大环内酯类药物,其不良反应率分别为45.2%、19.3%以及11.1%;不良反应发生率最高的系统和器官为皮肤系统及附件、消化系统以及视觉系统,发生率分别为40.0%、16.4%以及11.1%,表明,药物不良反应累及消化系统或者皮肤附件时,临床症状最为明显,易被发现;另外,泌尿系统和血液系统不良反应不易被肉眼观察,可能对气管、其他系统等产生的损害还存在不足;因此,要加强对肾功能、肝功能以及血液系统的检验,进而有效降低药物不良反应发生率。
综上所述,为有效控制抗菌药物的使用,医护人员要掌握抗菌药物不良反应发生的特点与规律,进而降低不良反应率。
[1]汪慧芳,赵心同,江佳等.我院310例抗菌药物不良反应相关影响因素分析[J].中国药事,2014,28(06):669-673
[2]郭静茹.浅析抗菌药物不良反应的特点和规律[J].中国药物经济学,2014,10(04):28-29
[3]胡晓东.医院抗菌药物不良反应发生的特点及规律[J].中国药物经济学,2014,14(04):35-36
[4]方舟,荆洪英,李影等.儿童抗菌药物106例药品不良反应报告分析[J].黑龙江医药科学,2014,37(03):95-97
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B
1009-6019(2014)10-0276-02