针灸穴位注射中药联合治疗慢性湿疹的临床疗效观察

周海军

广安市广安区中医院 四川广安 638500

针灸穴位注射中药联合治疗慢性湿疹的临床疗效观察

周海军

广安市广安区中医院 四川广安 638500

目的:探讨中药联合针灸、穴位注射治疗方法在慢性湿疹临床治疗中的应用价值，以提高慢性湿疹患者临床治疗效果。方法:选取笔者2012年5月至2014年7月收治的120例患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组各50例。考虑到实际治疗过程中两组患者由于多种原因而出现中途退出本次研究的病例，故此各组预备人数各为10人，缺后依次替补。对照组采用西医对症治疗方式，研究组采用中药联合针灸、穴位注射治疗方法，对比两组患者临床治疗效果。结果:研究组患者通过采用中药联合针灸、穴位注射治疗方法，临床治愈41例(82%)、显效4例(8%)、有效2例(4%)、总有效47(94%)，明显优于对照组26例(52%)、6例(12%)、8例(16%)、40例(80%)，临床治疗取得了比较理想的治疗效果，比对数据经统计学处理具有统计学意义(P＜0.05)。结论:通过将针灸穴位注射中药联合治疗方法应用到慢性湿疹患者临床治疗中，可以有效提高患者临床治疗效果，为患者提供优质医疗服务，具有较高的应用价值，值得在临床治疗工作中推广使用。

中药联合针灸;穴位注射;慢性湿疹;西医对症治疗;优质医疗服务

慢性湿疹(Chronic eczema)主要是由于复杂的内外因素刺激而引起的一种皮肤炎症反应，临床治疗中发现其主要病变部位集中在手足、小腿、肘窝、乳房、外阴等部位并伴随有剧烈瘙痒，给患者日常工作生活带来了较大的影响［1］。目前临床治疗主要是以西药对症治疗为主，内服组胺类药物，外用则是根据患者实际湿疹临床症状使用软膏、乳剂、酊剂等膏剂类药物。然而由于慢性湿疹患者病症比较顽固，治疗过程中反复现象时有发生，临床治疗效果不是很理想，无法有效满足患者治疗需求，导致慢性湿疹临床治疗工作面临的形势较为严峻。为此我国医学界展开了广泛研究并取得了初步阶段成果，临床实验中发现通过采用中药联合针灸、穴位注射治疗方法能够有效改善患者自身病症，临床治疗效果显著，具有较高的临床应用价值。某院通过对研究组患者实施中药联合针灸、穴位注射治疗方式，临床治愈47例，总有效94%，临床治疗取得了瞩目的成果，很大程度上推动了慢性湿疹临床治疗工作进一步开展。现将结果报道如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料

某院于2012年5月至2014年7月间收治了120例患者，其中男性78例，女性42例，年龄35岁至62岁，平均年龄(49±10)岁，病程1年至4年不等。上述患者均符合慢性湿疹诊断标准。临床症状表现为:慢性湿疹多局限于身体某一部位，湿疹范围境界清晰、具有明显肥厚浸润，表面粗糙或呈苔藓样变现象、颜色褐红为主。同时伴有丘疱疹、痂皮、抓痕、反复发作、阵发性瘙痒症状［2］。按照收治时间分为对照组与研究组各50例。考虑到实际治疗过程中两组患者由于多种原因而出现中途退出本次研究的病例，故此各组预备人数各为10人，缺后依次替补。两组患者年龄、性别、病程、临床表现症状经统计学处理无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用西医对症治疗方式，内服组胺类药物，外用则是根据患者实际湿疹临床症状使用软膏、乳剂、酊剂等膏剂类药物。

研究组采用中药联合针灸、穴位注射治疗方法，其中:①中药治疗以滋阴养血、除湿润燥、祛风止痒为为主。采用的三参虫蜕苓子方为该院自拟基础方，主要成分包括:苦参10g、元参30g、丹参10g、全虫5g、蝉蜕10g、土茯苓15g、地肤子30g、莪术10g、川芎10g、当归10g、白藓皮15g。②针灸主要分为自血肌注、自血穴位注射为主。自血肌注:取肘正中静脉血5ml，分别注射于肺俞、曲池、足三里、三阴交、血海各1ml，每次取一侧腧穴，一周自血肌注两次，双侧轮流实施。自血穴位注射:取肘正中静脉血，第一次为5ml，此后每次10ml作肌内注射，一周一次。③穴位注射。根据患者实际体质类型(湿热型、血虚型)行辨证施针，配穴主要为合谷、外关、足三里、环跳、阳陵泉［3］。

1.3 临床观察指标

按照我国颁布的相关规定，将患者临床治疗效果分为临床治愈、显效、有效、无效四级。具体为:

临床治愈:皮损全部消退，临床症状全部消失，显效:皮损大部分消退，临床症状明显改善，有效:皮损部分消退，临床症状有所改善，

无效:皮损以及临床症状未见减轻或者恶化，

总有效=临床治愈+显效+有效。

1.4 统计学方法

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者具体比对情况详见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比对情况［n(%)］

3 讨论

目前临床治疗慢性湿疹主要是以西药对症治疗为主，但是由于受到患者自身体质以及湿疹内外因素相互作用影响，实际临床治疗效果不是很理想，导致患者自身病症没有得到有效治疗，加剧了医患对立形势，不利于医院以及科室工作进一步开展，社会形象受到了较为严重的损害，影响较为深远。

为此我国医学界展开了广泛研究并总结经验，提出了一套中药联合针灸、穴位注射治疗方法，在临床研究中取得了比较瞩目的成果。某院将其应用在慢性湿疹患者临床治疗工作中，研究组患者临床治愈41例(82%)、显效4例(8%)、有效2例(4%)、总有效47(94%)，明显优于对照组26例(52%)、6例(12%)、8例(16%)、40例(80%)，临床治疗取得了比较理想的治疗效果，具有较高的临床应用价值，能够成为慢性湿疹临床治疗首选治疗方法，具有较高临床推广使用价值。

［1］罗家美.养血祛风止痒法治疗慢性湿疹临床疗效观察［D］.广州中医药大学，2010.

［2］李敏，蒲小兰.针灸联合卡介菌多糖核酸治疗慢性湿疹疗效观察［J］.上海针灸杂志，2011，12(2):107－109.

［3］乔敏.中药内服外洗治疗手足慢性湿疹疗效观察及机理初探［D］.山东中医药大学，2013.

R245

B

1009－6019(2014)10－0146－02