护理干预在真菌性阴道炎治疗的效果分析

佟锦香

宁夏回族自治区盐池县妇幼保健所 宁夏盐池 751500

护理干预在真菌性阴道炎治疗的效果分析

佟锦香

宁夏回族自治区盐池县妇幼保健所 宁夏盐池 751500

目的:探讨和研究护理干预在真菌性阴道炎治疗中的效果和价值。方法:选取我所治疗的303例真菌性阴道炎患者纳入研究，随机分为对照组和观察组，两组患者治疗措施一致，治疗过程中，对照组采用常规护理方案，观察组在常规护理的基础上予以一定的护理干预，对两组患者治疗效果以及疾病复发率进行比较分析。结果:观察组治疗总有效率为93.5%，对照组为78.7%，观察组显著高于对照组(P＜0.05)，观察组一年复发率为9.2%，对照组为21.3%，观察组显著低于对照组(P＜0.05)。结论:予以患者细致完善的护理干预有助于帮助真菌性阴道炎患者早日恢复健康，减少疾病复发率，于患者而言具有重要现实意义。

护理干预;真菌性阴道炎;护理效果

真菌性阴道炎也称之为外阴阴道念珠菌病，是由于各种原因所导致的念珠菌侵犯阴道，而继发引起外阴皮肤粘膜的炎症，是性传播疾病中的一种，临床症状以白带形态改变以及外阴瘙痒、灼痛为主，患者常自诉性交痛，还有患者炎症累及到泌尿系统，出现尿频、尿急、尿痛等，偶见患者出现腹泻、腹痛等消化系统症状，给患者正常工作和生活带来严重影响［1］，为探讨护理干预在真菌性阴道炎治疗中的效果和价值，我所对303例真菌性阴道炎患者进行护理研究，取得了较为满意效果，以期为临床上真菌性阴道炎患者的护理提供相应帮助和资料支持。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我所2010年5月到2013年5月期间进行治疗的303例真菌性阴道炎患者纳入研究，均为已婚育龄妇女。统计年龄(54.9±19.9)岁，自诉病程为1周－1年。经过临床症状询问病史、体征检查以及实验室检查等确诊为真菌性阴道炎。本次研究纳入和排除标准如下所示。纳入标准:(1)实验室白带涂片镜检查中可见白色念珠菌孢子以及假菌丝，(2)其临床表现主要有外阴瘙痒，有较多的白色豆渣样白带，伴有外阴烧灼感，尿急、尿痛和性交痛，(3)所有患者在就诊前未自行使用抗菌药物内服或者外阴洗剂、栓剂治疗，(4)患者依从性好，能够配合医护人员进行进行相应治疗和护理工作，并且能够配合后期随访。排除标准:(1)严重心脑血管疾病，肝、肾及内分泌系统等疾病或脏器功能衰竭者等，(2)拒绝进入研究者，(3)对本次研究中所用药物存在过敏史。所有患者按照随机分配原则分为观察组(153例)和对照组(150例)，经过均衡性检验，发现两组患者在年龄、病变范围、病情轻重以及既往史等方面具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法。两组患者均内服外敷疗法，内服奥硝唑治疗，125mg，口服，每日2次，双唑泰栓置于阴道深处给药，一次1枚，每晚1次，持续用药一周为一疗程。

1.2.2 护理

对照组患者采用常规护理措施，即健康宣教、一般性用药指导以及疾病防范护理措施。观察组患者在常规护理的基础上予以一定的护理干预措施，主要包括以下几点。

(1)生活卫生。治疗期间嘱患者穿宽松棉质衣物，单独使用毛巾、澡巾、浴花以及洗漱用具，内衣裤、毛巾等勤换勤洗，避免坐式马桶，尽量减少游泳，禁止搔抓，治疗期间夫妻应尽量避免同房。

(2)饮食运动。治疗期间禁止食用辛辣刺激性食物，平时锻炼身体，参与一些力所能及的体育运动，保持身心舒畅，增强疾病抵抗力，禁止滥用抗生素。

(3)心理疏导。积极主动去和病人进行心灵上的沟通和交谈，观察体会患者的心理状态以及对于自身疾病的认知范围，倾听患者对于疾病治疗上的心得和一会，及时与医生进行沟通。

1.3 观察指标

治疗一周后，根据临床症状改善情况以及阴道分泌物检查状况对两组患者治疗效果进行比较分析，随访一年，对两组患者复发率进行比较分析。

1.4 疗效评定方法

参照妇科书中有关于真菌性阴道炎诊疗标准进行疗效判定。显效:经过一周治疗，患者外阴烧灼感，尿急、尿痛等症状基本消失，阴道分泌物检查时未见白色念珠菌孢子和假菌丝或者量很少，清洁度减轻1－2度，有效:经过一周治疗，患者外阴烧灼感，尿急、尿痛等症状有所改善，阴道分泌物检查时可见少量白色念珠菌孢子和假菌丝，清洁度减轻1度，无效:经过一周治疗，患者临床症状无改善，阴道分泌物检查无好转。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学处理

运用SPSS11.0软件包处理本次研究所得数据，计数资料用%表示，所采用统计方法为X2检验，检验水准α=0.05(双侧)。

2 结果

2.1 两组患者治疗总有效率比较见表1

表1 两组患者治疗总有效率比较［例(%)］

随访一年，观察组出现真菌性阴道炎复发者14例，复发率为9.2%，对照组出现出现真菌性阴道炎复发者32例，复发率为21.3%，观察组显著低于对照组(X2=12.12，P＜0.05)。

3 讨论

阴道炎在临床上由于发生原因不同可以分为霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。Garder教授对1181例阴道炎患者进行分析，结果显示，41%的患者为细菌性阴道炎，27%的患者为真菌性阴道炎，24%的患者为滴虫性阴道炎［2］。真菌性阴道炎具有难治愈，易复发的疾病特征，在治疗过程中很多患者在疾病未完全清除的情况下停止治疗，会造成真菌的顽固性生长，给患者正常工作和生活带来严重影响。因此，正确的治疗方法以及生活习惯对于疾病的治疗以及预后均具有重要现实意义。为研究护理干预在真菌性阴道炎治疗中的效果和价值，我所对303例真菌性阴道炎患者进行相应护理对照研究，结果显示，予以真菌性阴道炎患者一定的护理干预，有助于帮助患者早日恢复健康，提高治疗总有效率，降低一年复发率，对于患者而言具有重要现实意义。从本次研究中，我们可以体会到，短时期的护理干预作用甚微，而在护理干预过程中潜移默化的改变患者的一些生活卫生状况，可以帮助患者改变今后的生活习惯，进而杜绝真菌性阴道炎再次发作的机会，从而起到降低复发率的重要作用。综上所述，真菌性阴道炎的治疗难度并不是很大，但是长期反复发作也会严重影响患者的生活质量，因此，关注真菌性阴道炎患者治疗过程中的护理干预是一个不可忽视的重要内容。

［1］任金香.护理干预在真菌性阴道炎治疗的应用效果观察［J］.大家健康(学术版)，2013，(23):235－236.

［2］程江英.护理干预在真菌性阴道炎治疗的应用效果观察［J］.中国卫生产业，2012，9(30):52.

R473.71

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1009－6019(2014)10－0059－02