驰欣杰谢春香尹大维王永顺王雪梅
(1 吉林市中心医院神经内科一疗区,吉林 吉林 132011;2 吉林医药学院附属医院神经内科一疗区,吉林 吉林 132013)
依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的疗效分析
驰欣杰1谢春香2尹大维1王永顺1王雪梅1
(1 吉林市中心医院神经内科一疗区,吉林 吉林 132011;2 吉林医药学院附属医院神经内科一疗区,吉林 吉林 132013)
目的观察和分析依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效。方法选择我院2010年至2012年接收治疗的200例脑出血患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组100例。观察组采用依达拉奉联合七叶皂苷钠进行治疗,对照组采用常规方法治疗,观察两组患者的临床效果。结果观察组患者的NIHSS评分和ADL评分明显高于对照组,数据差异显著,具有统计学意义,P<0.01;治疗过程中两组患者均没有出现明显不良反应情况。结论依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效显著,在临床治疗中值得推广应用。
依达拉奉;七叶皂苷钠;脑出血
脑出血是临床上常见的一种急性脑血管疾病,该病发病急促、病情复杂,是造成中老年患者致残和致死的高危因素之一[1]。一旦患有脑出血,会给患者的生活造成极大的不便,严重影响患者的生活质量。因此,如何缓解患者临床症状,提高脑出血的治愈率成为临床上讨论的重点。本研究主要以我院2010年至2012年接收治疗的200例脑出血患者为研究对象,分析了依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效。具体操作如下。
1.1 一般资料
选择我院2010年至2012年接收治疗的200例脑出血患者为研究对象。所有患者经头颅CT扫描,均符合脑出血的临床诊断标准[2]。患者中,有85例为破入脑室出血,68例为脑叶出血,47例为基底节出血。将患者随机分成观察组和对照组,每组100例。对照组中,男性患者56例,女性患者44例,年龄50~75岁,平均年龄(60.5±2.5)岁。观察组中,男性患者54例,女性患者46例,年龄51~78岁,平均年龄(61.2±2.1)岁。两组患者在性别、年龄、病理特征等基本资料上差异不显著,具有可比性,P>0.05。
1.2 方法
对照组患者采用常规方法进行治疗:①对所有100例对照组患者进行吸痰、化痰、吸氧等操作,保持患者呼吸的通畅性。同时,给予患者实施24 h心电图监控,并对患者进行颅内降压、脱水等降压措施。对于电解质紊乱的患者,给予及时纠正,调节患者体内酸碱平衡。②给予药物七叶皂苷钠15 mg(山东绿叶制药有限公司,国药准字H20020168),静脉滴注,1天1次。
观察组患者在常规治疗方法基础上给予药物依达拉奉联合七叶皂苷钠进行治疗。七叶皂苷钠15 mg,静脉滴注,1天1次;依达拉奉(国药集团国瑞药业有限公司,国药准字A19912322743)20 mg,静脉滴注,1天2次。两组患者的治疗疗程均为4周。
1.3 观察指标
两组患者治疗2周、4周时,分别进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,日常生活活动能力(ADL)评分[3]。其中,将两组患者治疗4周的NIHSS增分率、ADL增分率作为主要判断指标。比较两组患者治疗过程中不良反应发生情况。
1.4 统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.0软件实现。其组间构成比较用卡方检验,组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析。P<0.05表示具有统计学意义。
2.1 两组患者治疗前后NIHSS评分、ADL评分比较,见表1。
由表1中数据可知,治疗2周时,观察组患者的NIHSS评分和ADL评分明显高于对照组,数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05;治疗4周时,观察组患者的NIHSS评分和ADL评分比对照组明显更高,数据差异显著,具有统计学意义,P<0.01。
2.2 两组患者不良反应情况比较
观察组患者在治疗过程中,出现皮肤瘙痒的情况有3例,出现恶心、肌酐轻度升高的均有2例,不良反应率为5%;对照组有3例患者出现恶心的症状,不良反应率为3%,1周后,症状自行消失,差异不显著,无统计意义,P>0.05。
脑出血是临床上发生率较高的一种疾病,多发于中老年群体。一旦发生脑出血,会影响患者相关机体部位神经细胞缺血、缺氧,导致坏死,进一步造成患者丘脑下部等神经中枢受到损伤,最终使脑出血患者心电图表现异常[4]。近年来,临床上使用依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血效果显著,并得到了广泛的运用。其中,依拉达奉属于脑保护剂,可有效抑制患者脑出血流量的减少,使患者病情得到控制。而七叶皂苷钠是一种三萜皂苷钠盐,对抗渗出、消除肿胀、消除自由基、改善微循环具有重要意义,两种药物联合使用,能起到相互促进的效果,从而有效缓解脑出血症状,提高治愈率[5]。
表1 两组患者治疗前后NIHSS评分、ADL评分比较
本研究结果显示,治疗2周时,观察组患者的NIHSS评分和ADL评分明显高于对照组,治疗4周时,观察组患者的NIHSS评分和ADL评分明显高于对照组;治疗过程中两组患者均没有出现明显不良反应情况,差异不显著。
综上所述,依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效显著,可以有效缓解患者病情,提高患者的生活质量,在临床治疗中值得推广应用。
[1] 张林,孙磊,张敏.乙酰谷酰胺与黄芪注射液配合治疗急性酒精中毒的临床分析[J].中国民康医学,2011,23(4):446-447.
[2] 饶明俐,邓方.缺血性脑血管病急性期治疗方法选择[J].中国实用内科杂志,2010,28(10):832.
[3] 赵祥华.依达拉奉注射液治疗急性脑出血疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志,2010,10(3):11-13.
[4] 李鸣,周黎,罗成,等.依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血疗效观察[J].中国现代医生,2009,12(34):8-10.
[5] 陈勇,高林,常娜,等.依达拉奉治疗脑出血的临床疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2010,9(6):33-35.
Edaravone and Aescinate Treatment Cerebral Hemorrhage Efficacy
CHI Xin-jie1, XIE Chun-xiang2, YIN Da-wei1, WANG Yong-shun1, WANG Xue-mei1
(1 Department of Neurology, Jilin Central Hospital, Jilin 132011, China; 2 Department of Neurology, Affiliated Hospital of Jilin Medical College, Jilin 132013, China)
ObjectiveTo observe and analyze the edaravone aescinate the clinical efficacy of treatment of cerebral hemorrhage.MethodsOur hospital from 2010 to 2012 received 200 cases of cerebral hemorrhage treated patients in this study were randomly divided into observation group and control group 100 cases, observation group edaravone conduct joint aescinate treatment, the control group with conventional methods of treatment, the clinical effects were observed.ResultsThe patients with NIHSS score and ADL score was significantly higher, data significantly different, with statistical significance, P<0.01; during treatment patients were no significant adverse reactions.ConclusionEdaravone combined aescin treatment of cerebral hemorrhage significant clinical efficacy in clinical treatment should be widely applied.
Edaravone; Aescinate; Cerebral hemorrhage
R743.34
B
1671-8194(2014)29-0052-02