打鼾严重，血压难降

方文革

西班牙的一项研究发现，难治性高血压（需要3种或更多药物控制的顽固性高血压）可能是打鼾在捣鬼。一些同时患有阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA，俗称打鼾症）和难治性高血压患者接受睡眠治疗之后，其高血压症状明显得到改善。

研究过程中，西班牙瓦伦西亚理工大学附属医院的安吉尔·马蒂内兹博士及其同事对24个教学医院中的194名罹患顽固性高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停的患者进行了分组对比研究。参试患者被随机分为两组，一组接受持续气道正压通气（CPAP）治疗，另一组不接受CPAP治疗。研究期间，患者继续服用降压药。研究结果发现，接受CPAP治疗的患者24小时平均血压比另一组多降低3.1mmHg，舒张压也比其多降低3.2mmHg，夜间血压总体状况得到改善。在为期12周的研究中，大约36%的接受CPAP治疗的患者夜间血压降低10%；而在另一组中，夜间血压改善的患者只占22%。

美國加州大学洛杉矶分校心脏病学教授格雷格·佛纳罗博士表示，在顽固性高血压患者中，阻塞性睡眠呼吸暂停发病率约为75%。这些患者应该接受睡眠障碍筛查及治疗，“呼噜”止住了，血压也就好控制了。

（摘自《生命时报》）