浅析临床检验的研究方法

2014-05-30 18:55宋丽丽
医学美学美容·中旬刊 2014年4期
关键词:临床检验研究方法注意事项

宋丽丽

【摘要】随着我国社会经济的不断发展,我国人民的生活质量在持续提高。人民不再只是担心温饱问题,更加重视身体方面的健康问题。如何检测身体的健康呢?就需要加强研究临床检验方面的知识,及时治疗疾病。

【关键词】临床检验、研究方法,注意事项

【中图分类号】R782.4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0194-01

前言:近几年,由于环境的污染,食用不安全的食物,导致越来越多人存在潛在的疾病。所以需要人民更加重视平时的健康问题。及时进行临床检验能够检测出身体出现的问题或者潜在的病因,加强我们对于身体的治疗。

1临床检验方法的简单介绍

随着循证医学的发展,检验医学在临床医学中的作用地位显得越来越重要。大多数经典的实验技术与方法仍在广泛使用,日新月异的新理论和新技术也迅速应用于临床,拓展了临床应用范围,丰富了检验医学。临床检验学是一门将临床医学和实验技术相结合,在实验室内通过对各种项目的检验,对疾病的预防、诊断、疗效和预后判断提供重要依据的学科,其本身是一门与多学科相关的交叉性、边缘性医学学科。临床检验学包括从血液、尿、便、精液及浆膜积液等临床检验医学应用最基础和最广泛的理论与技术,到DNA扩增技术、生物传感器技术、生物芯片及蛋白质组学等新理论与高精尖技术在临床检验中的应用。检验医学对于疾病的预防、诊断、病程监测、疗效观察和预后判断等方面都具有重要作用。然而,我国检验医学的发展是不平衡的。一般而言,二级以上医院能适应检验医学的快速发展,能较快地将新理论和新技术应用于临床。而一级医院及其相应的基层医疗机构受到多重因素制约,检验方法与技术还处于相对落后状态。事实上,许多新理论和新技术适用于基层医疗机构,可以开展应用于临床,服务于广大病友。为了使基层医疗单位,尤其是农村卫生院的医务人员认识并掌握这方面的知识,我们组织了一批熟悉基层医疗单位临床检验工作现状,又富有临床实践经验的检验科主任编写了《基层医院实用临床检验方法》。临床检验学学习的目的具备两个方面的要求:一方面要积累丰富的基础理论、掌握多专业的实验医学技术能力和循证医学知识;另一方面则要培养学生建立良好的临床检验诊断思维方法,以便进入工作岗位就能承担起临床检验诊断的角色。从目前临床检验的发展情况来看, 尽管临床检验原理较多, 但相应的检验方法则较为单一, 而不同的实验室检查和临床检验则无法通过相同的方法完成, 且有效的临床检验结果可靠性评价方法, 以及系统的临床检验结果计量方法, 对于临床检验质量具有十分重要的意义"

2临床研究的注意事项

对药物的化学结构或成分、性质、质量控制、在体外和动物体内的抗肿瘤作用、毒性、体内代谢等必须有一定了解。我国新药临床前研究规定说明临床肿瘤学家只能从药理学家手中接受新药经药政部门批准后开展临床研究。不经一定临床前研究和经过审评程序就开展临床研究是违法的和不负责任的。所选病例应有可靠的诊断,一般要求有病理细胞学诊断,确定原发及转移的部位。除以往治疗的影响。在临床试验的第1、Ⅱ期应当使各方面条件尽量一致,减少一些未知因素的影响,最好采用单一药物治疗。在试验的Ⅲ、Ⅳ期与其他药物进行对比及确定在综合治疗中的也位时,必须有足够的例数及严格的对照,不然所得结论就不易可靠。除非特殊情况外II期临床研究应有单药或至少的部分病例单药治疗的观察。负责试用的临床医师必须具有一定肿瘤学知识,应当熟知其他治疗手段(手术、放射线及常用的化学药物)可能取得的效果。中国生物治疗网指出肺癌的早期症状一般来说,只有经主管部门批准的临床药理基地和经过培训对药物及临床试验规范(GCP)有相当了解的医师才能担任主要研究者(PI),他的任务是制定研究计划,向论理委员会报告求得批准,指导整个项目的实施和释决可能出现的不良事件(SAE),组织协作会议和总结。我国目前的法规规定只有经批准的药理基地才有资格组织临床试验和担任主要研究者。

3加强临床检验质量的有效手段

3.1合理使用计算机系统

临床检验分析人员实际操作时, 应提高检验操作的规范化程度, 并严格执行相关的操作规程在检验操作过程中, 操作人员还应对临床检验数据进行客观准确的记录, 以及有效的处理分析, 同时应加强原始检验数据的完整性和合法性。利用自动化的实验室管理措施, 实现临床检验分析质量的提高。医院内部各个部门之间, 应利用计算机网络系统实现数据信息的传输和共享, 以降低检验错误的发生率。将各个患者的检验项目和相关信息通过临床检验清单上的条形码进行准确记录和标识, 并使用院内网将数据信息传输给检验科。 根据条形码扫描所获得的信息, 检验科可对相关标本进行取样和分类处理, 并对临床检验结果进行准确分析判断, 并获得检验报告。

3.2使用更加安全合理的检验设备

实验室规范化管理水平有待提高。应逐步提高临床检验的质量, 保证检验人员操作规范化水平的提高。促进临床检验质量提高, 改善检验设备性能。医院中各类检验设备的应用频率都较高, 常用的临床检验设备包括: 电解质分析仪,尿液分析仪, 酶标仪,血凝仪,血细胞分析仪,全自动生化分析仪等等。医院检验科应加强各种检验设备的日常维护和检修, 及时更换或淘汰无法使用的设备。在临床检验过程中, 不同的临床样品其临床检验质量和分析能力也会对结果产生较大的影响, 因而检验质量通常得不到保证。现阶段, 通与传统的检验手段相比, 过新鲜冰冻的血清实施临床检验, 目前的检验方法具有更加明显的互通性, 但冻干血清或是其他纯物质, 则会因检验方法的不同, 而在互通性方面产生较大的差异性。另一方面是实际临床检验过程中参考方法的应用分析。在临床检验过程中, 通过参考方法的应用, 能够为检验分析质量的提高提供保证。

结束语:随着我国科学技术的发展,临床检验已经成为一门很重要的学科。很多高校都已经加大对于这门学科的研究。本研究说明了临床检验的重要性以及注意事项。人民的身体健康问题一直是被高度关注的,所以加强这些方面的研究很有意义。

参考文献

[1] 沙薇,沙莉,安晶红,王黎光. 论临床医学检验质量控制的若干问题[J]. 中外医疗. 2011(10)

[2] 刘文阁. 临床微生物检验存在的问题及改进措施[J]. 中国医药科学. 2011(09)

[3] 石引娣,贾彩虹. 使用双腔气囊导尿管出现的若干问题及护理措施[J]. 实用医技杂志. 2006(09)

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