杨雨菁
摘要:医生和患者矛盾的主要原因,我们应该怎样才能处理好医患关系,使之和谐!
关键词:医患关系
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0259-01
1 医患矛盾的主要原因
1.1 轻视疾病的预防及公众的认知与主动参与;未能合理整合与分配卫生资源;对医学与健康的投资不足、重点发生偏差;技术至上、追风赶潮;社会诚信体系缺失,针对医疗纠
纷的法令缺失……都是现阶段国内医疗卫生理念和体制暴露出的问题。
1.2 医患沟通不畅。部分医务人员的沟通意识不强,态度不积极,技巧不熟练。
1.3 诊治中墨守成规和过度治疗。因为害怕医疗诉讼,有些医生坚持始终保守治疗,不敢作新的探索与尝试;有的则因此选择多做检查,开大处方。
1.4 患者对医疗服务期望值过高。公众的医学知识相对缺乏,对医疗行业、医学科学的认知不足,对医疗工作的高风险和局限性理解不够,对承担救死扶伤责任的医务人员寄予过高
的期望,超出了目前医学发展的实际水平。
1.5 患者心生怨气进而走向极端。毋庸置疑,目前国内确实存在着医疗卫生资源分布不均和医疗卫生服务中的不公平现状,看病难、看病贵,因病致残、因病致贫等都是医患暴力
的诱因。
2 政府、公众与医务工作者应达成哪些共识
纵观世界各国的医疗卫生体制及改革措施,虽然千差万别,但一个最根本的问题是目前只存在一个疾病处置系统,而没有真正建立起一个完整的健康与医疗卫生服务系统,这才是目前世界各国(包括中国)医疗卫生体系诸多弊端的症结所在, 想要改变目前医患矛盾的现状,当前所进行的医疗卫生体制改革就显得尤为重要。而在体制重构的过程中,首先要做的则是让政府、公众与医务工作者三者重新思考,并对一些至关重要的问题达成共识。
3 如何改善医患关系
3.1 与患者及家属交流要培养良好的语言环境。就是要让患者感觉到对话是在平等地,充
分地环境中进行。这就是要求医务人员要树立"以病人为中心"的服务意识,要有良
好的心理素质、稳定的情绪。避免居高临下的心态,权威的心态,甚至无所谓的心态。
因为患者对医者的语言行为相当敏感。医务人员必须在谈话中语言真实,营造出良好
的对话环境。
3.2 强化医务人员的语言能力。医务人员的临床语言必须具有两种功能:一是服务说明病
情;二是服务于建立或更新医患的人际关系。医务人员应根据病人的实际情况、建设
状况、社会文化背景等等情况,合理地应用语言与其本人或家属进行良好的交流;把
握真实性的基础上实现与情感有机会统一。
3.3 医务人员一定要讲医德。医务人员之间的道德,是医德关系中处理好医务人员与病人、
社会之间关系的重要前提和保证。一个医院,要形成优良的医风、院风,就必须用医
德来协调医务人员相互之间的关系,依靠各方面的团结协作,相互尊重,相互支持,
相互配合,使整个工作有机统一地、有节奏地、有成效地进行。医院只有以高尚的医
德来协调医务人员之间的关系,才能使医疗工作更好地为人民服务。医德还表现在医
务人员与社会的关系上。现代医疗卫生已发展成为社会性的事业,社会功能已大大扩
展和加强。医院和医务人员的道德观念不仅要考虑到某一病人的利益,对某个病人负
有道德责任,而且要顾及整个社会的利益,对社会和群体负有道德责任,使这两方面
达到统一。每个医务人员都必须在道德上懂得善恶、美丑、是非、荣辱,以及在情操、
举止等方面应有的品格素质,遵循高尚的医德行为准则来协调上述几方面的关系。而
我们需要做到:1平等待人、2讲究礼貌、3医术精湛、4医风廉政、5保守秘密。
作为一名医务人员,我们要用生命中三分之一的时间去从事自己的职业,因此,加强
职业道德修养,努力践行职业道德要求是至关重要的。
3.4 现代医学模式(生物-心理-社会医学模式)要求医务人员在医疗活动中把患者的生理、
心理与社会环境看作一个有联系的整体,重视心理、社会因素,建立良好的医患关系,
从而提高医疗服务质量。
3.5 作为患者,要正确地看待医疗行为,正确看待其结果及风险性,患者也要理解医学发
展的无奈性,就要患者明确自身在医疗行为中的权利和义务,提高自身的素质和修养,
认识到医学的高风险,而不能只看到权利忽视义务。患者应如实陈述病情,积极与医
生配合,同时,提高自身素質,控制好自已的不良情绪,维护自身合法权益。
3.6 其他方面:政府部门应加大卫生财政投入力度,合理、有效配置卫生资源,健全公共
卫生、基本医疗服务和健康保障体系,改善居民医疗条件和环境,强化监督执法,依
法规范医疗卫生服务,引导卫生事业健康发展。政府相关职能部门在确定医疗器械价
格、耗材价格和基本药物的价格时,应多调查核实,使定价趋于合理,从源头上治理
"看病难"、"看病贵"问题,另外,新闻媒体应重视对医患关系这类社会热点问题的舆
论正确导向,引导群众以理性合法的形式表达其利益要求,解决矛盾,努力营造医患
双方相互尊重、平等、信任的和谐氛围。
总之,作为医务人员,我们要动员全社会各环节人们,都要认真做好自已应该做的事,认识到医患茅盾的症结所在,在实际工作中主动寻求解决的办法,全面提高自身素养,一切多站在病人的角度,想病人之所想,急病人之所急,以实际行动构建和谐医患关系,为全面建设社会主义和谐社会而努力。