张贺 常岐 崔海龙 王薇 甘凤丽 刘宇松
摘要::医学检验实验室中存在大量的病毒、细菌,在其中工作的人很容易有机会接触到他们,被其传染和感染,这些病毒和细菌会给人类带来危害,引起社会的不稳定,所以医学检验实验室内须有一些生物安全措施来对其进行预防和避免,防止其传播。本文对医学检验实验室的病毒源進行了分析,说明了对其进行防护的必要性和重要性,针对如何防护给出了一些措施,希望能够为实验室安全防护工作提供一些帮助。
关键词::医学;检验;实验室;安全
【中图分类号】R446 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0238-01
医学检验试验过程中,需要检验人员进行操作,这样就有机会和一些存在危险的生物样本接触,像是一些血液、体液等等标本,一般这些标本中都是存在病毒、细菌的,不管通过何种途径,传播至实验室外都会给我们的社会带来影响,甚至是威胁。因此在进行医学实验的时候,应该要处于安全考虑来避免病毒的传播和感染,让实验室安全,这是我们所要深入思考的地方。
1 医学检验实验室生物危害来源
在医学实验室中,操作人员必须通过实际的操作来对样本进行检测、判定,才能够得到准确的数据。在很多实验当中,很多标本样体都是来自于患者,他们身上携带着很多病菌,比如说乙肝、梅毒、艾滋病,这些疾病的传染性非常高,通过分泌、排泄、体液和血液就能够进行传播,检测者如果稍有不慎,就会被感染。根据近些年的数据显示,一些病毒在经过特殊的变异之后,就会变得非常危险而难以控制。还有一些流行性的传染疾病,比如说痢疾、腮腺炎等等,造成了医学检验室的生物安全存在着很大的不安全因素。
医学检验试验室的生物危害主要有以下的一些方面。第一,标本的采集和运输,如果不注意,很可能会让病毒传染到采集人员身上,常见的原因有采集标本的器皿有破损、液体渗漏等等,这些都是潜在的污染源,让工作人员的处境非常的危险。第二,标本的检测,细菌和病毒存在于标本上,且有些细菌和病毒能够以空气作为传播介质,通过皮肤进入体内。第三,标本的处理,完成检测工作后,标本的处理如果不规范不科学,很容易导致其发生二次传染的情况。
2 医学检验实验室的生物安全防护的重要性
近年来,随着各项实验的增多,医学实验室的安全问题越来越突出。比如说禽流感、SARS病毒、艾滋病、疯牛病、甲流感等疾病出现蔓延的趋势。目前有过关于病毒泄露的报道曾出现于北京、台北、新加坡,引起了实验室工作人员感染事件,这是为社会的稳定带来了很大的影响,病毒的泄露是非常严重威胁,可能会引起人类的生存威胁,因此除了医学检验者对其给予高度关注外,社会各界也是非常关注。医学实验室安全问题不仅是涉及医疗领域而已,其关乎环境、人文、社会等等多个范围,这也是各国对于生物安全实验室的管理要求非常严格的原因。医学实验室的安全防护问题除了对参与研究的工作人员造成影响之外,传播到社会中将是不可挽回的损失,也许会引起生物灾难,因此对于医学实验室安全防护工作是我们必须要完成的,且一定要做好。
3 建立健全实验室生物安全相关措施
3.1 重视基础设施的清洁:
要想保证医学实验室的安全,首先就是要做好清洁与消毒工作。消毒与清洁是保证生命安全管理的重要环节,只有在干净卫生的环境中进行实验,实验室的安全性才能得到保证。具体到操作实践中,就是要从购买到最后的回收,都要确保实验室中的各项仪器设备的清洁。比如说在购买仪器设备的时候,首先就要考虑其生物安全问题,然后与后勤部门进行协调合作,共同构建出一个安全有保障的医学实验室,而且要保证实验室内的设施和必要配备的安全性。除此之外,还有一些细节需要注意,比如说在一些安全危险物旁设立警示标志,采用感应式的水龙头,将垃圾分类整理等,维护实验室的基本设施安全。
3.2 加强实验室的管理制度:
"没有规矩不成方圆",所以控制医学实验室的安全,还要从建立起完善的实验室管理制度开始。实验室应该建立严格的管理条例和制度,对进出人员进行严格的登记和安全检查,对进入实验室的人员进行消毒灭菌和基本培训,严格分类管理垃圾,降低病毒传染的可能性。此外,安全防护流程以及监督机制的制定和建立也是非常重要的,这些度能够让管理工作变得有序,可靠,将隐患消除在萌发阶段。
3.3 规范实验室生物安全的操作规程:
清晰明确的实验室操作流程能够将一些意外进行预防,也是科学操作的前提,安全规范化的操作,让实验室生物安全工作变得可靠。该流程可以跟随时间以及时代的发展进行调整,对其一些不足之处进行补足,特别是一些容易出现问题的环节。还有就是,血液、体液等生物样本是实验中的主要部分,其涉及的安全隐患也是最多的,我们以乙肝为例来进行生物实验室生物安全操作的主要流程和规范。
乙肝属于发病率高、传染率高的疾病,我国有很多的乙肝患者,血液使其传染的一个途径,因此每天进行的血液样本检验工作也是检验人员所接触到的一个隐患。进行采集血液的时候,需要根据安全操作流程来进行,不要让检验人员与标本进行直接接触,采集的时候,使用吸管、试管等等仪器,操作人员需要带口罩和手套,避免病毒的传播。检验人员在和标本有接触机会的时候,一定要有防护措施,且减少接触。最后,工作人员注意个人防护,定期的进行疫苗接种,参与体育锻炼,提升身体抵抗力,所有的操作均科学、规范。
总之,医学检验实验室生物安全工作是必须进行,且要完善的,否则会给检验人员带来危险,引起社会的不安定,给人类带来威胁。
参考文献
[1] 陈宏娟,鞠传余,等.医学检验实验室生物安全防护现状与措施.中华医院感染学杂志,2012(1).
[2] 殷智红.医学检验实验室生物安全防护初探.中国药物经济学,2013(7).
[3] 于红.浅析医学检验实验室中的生物安全防护对策.中国实用医药,2013(18).